For many years, the operative manipulation of the most minute struc- tures was frustrated by the limitations of the human eye. With the introduction of the operating microscope by Nylen (1921), fine detailed anatomy was made visible, so that structures could be prepared, pre- sented and manipulated. Nylen used the microscope for treating dis- eases of the middle ear. In 1946 Perrit in the U. S. A. introduced the operating microscope into the field of ophthalmic surgery. In 1964, Smith, Kunze and Mitchen published reports on their clinical experi- ence using the operating microscope in nerve surgery. Using this tech- nique, it was possible to divide a peripheral nerve into individual fascicle bundles and reapir each bundle precisely. Following on from these developments, the term" microsurgery" was introduced to cover that branch of surgery which was carried out using the" equiped" eye - either by using 10upe spectacle magnifica- tion or, more commonly, the operating microscope. The term "micro- vascular surgery" developed for the operative treatment of small ves- sels below 2 mm in diameter. Experimental studies for the use of microsurgery in the clinical situation developed alongside its use on small research animals for transplantation models in immunological study. Microsurgical techniques were used in the transplantation of rat liver, kidneys, pancreas, heart and other organs. The clinical appli- cation of these microsurgical techniques is nowadays called "recon- structive microvascular surgery".

Einzigartige Zusammenstellung von 100 Biographien namhafter Arzte der Handchirurgie: Professor Buck-Gramcko, selbst bedeutender Handchirurg und Wegbereiter der Handchirurgie in Deutschland, gelang mit diesem Buch ein aussergewohnliches Werk. Dank seiner zahlreichen Kontakte und freundschaftlichen Verbindungen konnte er die beeindruckenden Biographien inklusive Portratfotos erstellen. Ein medizinhistorisch interessantes und beachtenswertes Werk.

Der Wert einer neuen Operationstechnik zeigt sich nicht allein darin, dass sie im einzelnen Fall gelingt. Erst nach einer gewissen Anzahl von Eingriffen und nach einer gen auen Beobachtung des Resultats stellt sich heraus, ob sie allgemein praktiziert werden kann, ob Auf- wand und Effekt in einem vernunftigen Verhaltnis zueinander stehen. N ur wenn auch das der Fall ist, kann man ein neues operatives Vorge- hen in das Repertoire einer operativen Disziplin ubernehmen. Fur die plastische Chirurgie ist der Zeitpunkt gekommen, sich regelma- ssig mikrogefasschirurgischer Massnahmen zu bedienen. Die Erfahrung reicht aus und die Ergebnisse sind gut. Die mikrogefasschirurgische Praxis beweist, dass Replantationen von abgetrennten Gliedmassen lohnend und notwendig sind, wenn die Indi- kation den geforderten Kriterien standhalt und die klinische Organisa- tion in der Lage ist, die Patienten ohne Zeitverlust einer mikrogefass- chirurgischen Behandlung zuzufuhren. Nach den ersten Erfolgen bei der Replantation von Fingern, Handen oder Zehen haben wir durch Befra- gungen und Nachuntersuchungen von Patienten erfahren, dass diese Eingriffe nicht nur fur die Arbeitsfahigkeit, sondern auch fur das subjektive Wohlbefinden von grosser Bedeutung sind. Auch beim freien Transplantieren grosser Gewebeteile hat sich die mikro- gefasschirurgische Technik bewahrt. Die wesentlichen Vorteile sind die variable Spenderregion und der kurzere Krankenhausaufenthalt.

Die Personalverwaltung im offentlichen Bereich befmdet sich im Umbruch. Neben die ublichen Funktionen des Personalwesens wie Personalbedarfsermittlung, Personalbe schaffung, Einsatzregelung des Personals oder Personalerhaltungsmassnalunen (Lohnabrechnung, Urlaubsregelung etc. ) tritt in einigen Bereichen der offentlichen Verwaltung - so in etlichen Kommunalverwaltungen, einigen Landesverwaltungen oder auch bei den Tragem der gesetzlichen Krankenversicherung - ein Bundel von miteinander vernetzten Massnalunen zur qualitativen Anpassung des Arbeitsvermogens der Beschaftigten an die Arbeitsanforderungen, welche unter dem Stichwort 'Persona /entwicklung' zusanunengefasst werden. Das Ziel der vorliegenden Studie liegt in der Auseinandersetzung mit folgenden Hauptfragen: ( )Aufweiche Weise und in welchem Umfang erfasst dieser Umbruch auch die Verwal tungen der Landesversicherungsanstalten? (2) Welche Folgen verbinden sich mit diesem Prozess fur die Organisation und ihre Mitarbeiter? (3) Welche Einschatzung der 'Verwaltungsreform durch Persona/entwicklung' er scheint gegenwartig angemessen? Einige Bemerkungen zum methodischen Vorgehen. Zur Operationalisierung des ersten Teilziels dienten zunachst mehrere Leitfaden-Interviews mit Trainern in der Bildungs arbeit beim Verband Deutscher Rentenversicherungstrager. Auf dieser Grundlage und wesentlich anhand von Veroffentlichungen zur konzeptionell orientierten qualitativen Pe sonalarbeit in LV -internen . zeit chri en der ne iger Jahre wur?en jene. Or ani 2 satJ. onen ausgewahlt, m denen d1e DiskussiOn am weitesten fortgeschritten schien. Es folgte eine Reihe von leitfaden-orientierten Telefoninterviews langerer Dauer (bis zu 13 1,5 Stunden) mit Referentinnen und Referenten aus dem Personalbereich. In Ein schatzung des unterschiedlichen Stands der Diskussion und in Abwagung der Zu gangsmoglichkeiten auf empirisches Material boten sich schliesslich flinf Landesversi cherungsanstalten zur naheren Untersuchung an."