Nervenverletzungen nehmen in der Traumatologie zahlenmiiBig eine nieht unbedeutende Stellung ein. Da sie nieht lebensbedrohlieh er- seheinen, wird ihnen in der Akutphase oft wenig Aufmerksamkeit gewidmet. Die resultierenden Funktionsstorungen konnen aber in der Folgezeit die iiuI3eren Lebensbedingungen des Verletzten st rk beein- triiehtigen, manehmal sogar die Funktionstiiehtigkeit einer ganzen Extremitiit infrage stellen. Aueh die okkult-traumatisehen Nerven- liisionen (Kompressions-Syndrome) mit ehronisehen Sehmerzen und Funktionsstorungen bleiben hiiufig unerkannt oder werden nieht adiiquat behandelt. Nervenliisionen untersehiedliehster Genese gelangen aber primiir nieht zum Spezialisten, der mit ihnen vertraut ist, sondern in die Unfallambulanzen oder zum Allgemeinarzt. Die Monographie wen- det sieh deshalb an denjiingeren Arzt, vor allem in der Allgemein-und Unfallehirurgie, und solI mit den wiehtigsten Grundziigen der Nervenehirurgie und den speziellen Krankheitsbildern und ihrer Behandlung bekannt maehen. Das Bueh beginnt mit einer kurzen Darlegung der anatomisehen Grundlagen, Meehanogenese und Klassifizierung der Nervenverlet- zungen, urn dann das diagnostisehe V orgehen zu sehildern. In weiteren Kapiteln werden die allgemeinen Behandlungsgrundsiitze (Indikationsstellung, Operationszeitpunkt usw.) dargestellt, sodann folgen die speziellen Operationsteehniken und die Weiterbehandlung. 1m speziellen Teil werden die einzelnen peripheren Nerven abge- handelt, beginnend mit einer kurzen Darstellung der topographi- sehen Anatomie, der Klinik und der Therapie; dabei wurden die typisehen Kompressions-Syndrome mitberiieksiehtigt. Zur Illustra- tion wurden sehematisehe Striehzeichnungen gewiihlt, die auf die wiehtigsten topographisehen Beziige hinweisen, einen anatomisehen Atlas aber nieht ersetzen sol1en. 1m Literaturverzeichnis findet der Interessierte eine begrenzte Auswahl weiterfiihrender Arbeiten.

Die Vielzahl schwerer SChadel-Hirn-Verietzungen mit oft ungiinsti- ger Prognose stellt aile an der Versorgung solcher Verletzter Beteilig- ten vor schwere Aufgaben .. Zur Verbesserung der Heilungs- und Uberlebenschancen muB unser Bemuhen auf ein luckenloses Inein- andergreifen aller organisatorischen und medizinischen MaBnah- men yom Unfallort uber den Transport bis zur Spezialabteilung ge- richtet sein. Die chirurgisch-technischen Moglichkeiten der operativen Behand- lung sind ausgereift und lassen grundsatzliche Verbesserungen in ab- sehbarer Zeit kaum erwarten. Ebenso hat die instrumentelle Diagno- stik lebensbedrohlicher Verletzungsfolgen seit EinfUhrung der axia- len Computertomographie und der Hirndruckmessung einen hohen Stand erreicht. Nicht immer und uberall aber steht dieses technische Optimum zur Verfugung. Zudem gelangt nur der kleinere Teil der Verletzten primar in eine entsprechend ausgestattete Spezialabtei- lung. Hauptanliegen dieses Kompendiums ist es, dem mit der Primarver- sorgung Schadel-Hirn-Verletzter konfrontierten Arzt Anregungen und praktische Hinweise fUr die Akutversorgung, Differentialdia- gnose und Indikationsstellung zu weiterfuhrenden MaBnahmen zu geben. Dabei wurde besonderer Wert auf die SofortmaBnahmen ge- legt, da schon in dieser Phase die Weichen fUr den weiteren Verlauf gestellt werden. Der Bedeutung der axialen Computertomographie entsprechend, wurden von den wichtigsten Verletzungsfolgen entsprechende Bei- spiele zur Illustration ausgewahlt. Fur die Uberlassung des Bildma- terials danke ich Herrn Prof. Dr. K. Voigt, Direktor der Neuroradio- logischen Abteilung der Eberhard-Karls-Universitat Tubingen. Fur den Interessierten wurde eine begrenzte Auswahl weiterfuhrender Literatur zusammengestellt.