Der erfahrene Kliniker war sich schon immer bewuBt, daB die Entschei- dung tiber Erfolg oder Millerfolg seiner Therapie oft mehr in der pflegen- den Hand seiner guten Schwestem liegt, als in seiner eigenen. Diese Er- kenntnis wissenschaftlich zu fundieren und personell, apparativ und orga- nisatorisch zum Wohle der uns anvertrauten Kranken auf die Hohe unseres arztlichen Wissens tiber die Wiederbelebung zu bringen, ist das Ziel der vorliegenden Zusammenstellung der Vortrage liber "Intensivbehandlung" des Deutschen Chirurgen-Kongresses 1966. Besonderer Wert wurde auf die Darstellung der heutigen Auffassung liber Dauerbeatmung, bilanzierte parenterale Emahrung und Ausbildung und Einsatz des neuen Standes der "Intensivpflegeschwester" gelegt, die nicht mehr Untergebene, sondem mitverantwortliche Partnerin des Arztes ist. Wir danken dem Prasidenten der Deutschen Gesellschaft flir Chirurgie, Herm Professor Dr. Zuckschwerdt (Hamburg), und deren Schriftflihrer, Herm Professor Dr. Blirkle de la Camp (Dottingen) flir die freundliche und ehrenvolle Betrauung mit der redaktionellen Bearbeitung und Herausgabe des Berichtes liber diese Sitzung, die so groBes Interesse und weitreichende Zustimmung nicht nur bei Anaesthesisten und Chirurgen, sondern auch bei Vertretem anderer operativer Facher und medizinischer Disziplinen gefun- den hat. Ein Kurzreferat liber die Sitzung erscheint im offiziellen KongreB- bericht in Langenbeck's Archiv flir klinische Chirurgie, Band 316, 1966.

Der Leser des vorliegenden Berichtes konnte zu der Annahme neigen, daB innerhalb des Faches Anaesthesie und Wiederbelebung bereits eine weitere Spezialisierung in Anaesthesiologie rur einzelne Disziplinen, so z. B. der Hals-Nasen-Ohren- und Kieferheilkunde erfolge. Diese SchluB- folgerung wiirde jedoch nicht der Zielsetzung des Stuttgarter Kolloquiums iiber Fragen der Anaesthesie in der Hals-Nasen-Ohren- und Kieferheil- kunde gerecht werden. Vielmehr war es dessen Anliegen, einige spezie11e anaesthesiologische Probleme bei Eingriffen im Kopf- und Halsbereich mit Ausnahme der Neurochirurgie zu diskutieren. In der vorliegenden Zusam- menstellung von Kurzfassungen der gehaltenen Referate und einer Wieder- gabe der Diskussionen solI der interessierte Leser mit den Beobachtungen und Auffassungen einiger Anaesthesisten bekannt gemacht werden, die iiber besondere anaesthesiologische Erfahrungen bei hals-nasen-ohrenarztlichen und kieferchirurgischen Eingriffen verfiigen. Besonderer Dank gebiihrt Herm Dr. BRAUTIGAM fiir die in Stuttgart erwiesene herzliche Gastfreundschaft. Hamburg und Mainz, im April 1966 K. HORATZ und H. KREUSCHER Inhaltsverzeichnis A. Referate 1. Anaesthesie in der HNO-Heilkunde Die Technik der Anaesthesie bei HNO-arztlichen Eingriffen (H. KREU- SCHER) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Vor- und Nachteile gebrauchlicher Anaesthesiemethoden im HNO- Bereich (H. MAUS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Die Anaesthesie an der Hamburger Universitats-Hals-Nasen-Ohren- Klinik (K. STURZENBECHER) . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Vergieich verschiedener Einleitungsnarkotica fur die Narkosetonsi- ektomie bei Kindem (M. KORNER) . . . . . . . . . . . . . . . . 12 II. Anaesthesie in der Zahn- und Kieferheilkunde Die Anaesthesie bei kieferchirurgischen Eingriffen (D. MAYER) 13 Besonderheiten der Anaesthesie in der Kieferchirurgie (W. SCHILLI und K. L. SCHOLLER) . . . . . . . . . . . . . - . . . . . . . . . . 16 B. Diskussion 1. Anaesthesie in der HNO-Heilkunde 21 II.

Nachdem das Kurznarkoticum Bayer 1420 uber 11/ Jahre experi- 2 mentell und klinisch erprobt worden ist und bereits im Fruhjahr 1963 ein Kolloquium hieruber stattgefunden hat, halte ich die Zeit fur gekommen, uber dieses Anaesthetikum eine oeffentliche Diskus- sion zu veranstalten*. Das Praparat Bayer 1420 ist eine 5 bzw. 2,5%ige Loesung von Propanidid in wasserigem Cremophor EL. Propanidid ist die che- mische Kurzbezeichnung (generk name) fur 3-Methoxy-4-(N, N- diathylcarbamoylmethoxy)-phenylessigsaure-n-propylester. Mit der Bezeichnung Propanidid (Epontol (R)**) ist im Text der folgenden klinischen Arbeiten immer die injektionsfertige Loesung gemeint. Hamburg im Juli 1964 K. HORATZ * Bei der Drucklegung hat sich ergeben, dass inzwischen von weiteren Prufstellen insgesamt 9442 Narkosen durchgefuhrt worden sind, so dass jetzt eine Zahl von 20000 Narkosen vorliegt. ** Wz. Bayer, Leverkusen Inhaltsverzeichnis A. Experimentelle Grundlagen HORATZ, K.: Vorwort HILTMANN, R., H. WOLLWEBER, W. WIRTH und F. HOFFMEISTER: Neue estergruppenhaltige Phenoxyessigsaureamide mit narko- scher Wirksamkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 WIRTH, W. und F. HOFFMEISTER: Pharmakologische Untersuchungen mit Propanidid (3-Methoxy-4-(N, N-diathylcarbamoylmethoxy)- phenylessigsaure-n-propylester) . . . . . . . . . . . . . . . 17 HOFFMEISTER, F.: Zur Wirkung von Propanidid auf Spontan-EEG und induzierte Potentiale von Katzen und Kaninchen. . . . . 47 PUTTER, J.: UEber den fermentativen Abbau des Propanidid . . . . 61 DUHM, B., W. MAuL, H. MEDENWALD, K. PATZSCHKE undL. A. WEGNER: Tierexperimentelle Untersuchungen mit Propanidid-uC . . . . 78 HOFFMEISTER, F., E. GRUENVOGEL und W. WIRTH: Tierexperimentelle Untersuchungen zur intraarteriellen Vertraglichkeit von Nar- tika . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88 WEIS, K. -H. und J. RucKEs: Funktionelle und morphologische Ver- anderungen nach Injektion des Kurznarkotikums Propanidid in die Arteria femoralis der Ratte . . . . . . . . . . . . . . .