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I.Institutionalisierung der Dermatologie.- 1. Der Weg zur Dermatologie.- 2. Die Grundung des Fachgebietes um 1900.- 3 Ausbau und Vollendung in den 20er Jahren.- 4 Der Niedergang der Dermatologie wahrend des Nationalsozialismus.- 5 Der Wiederaufstieg der Dermatologie nach 1945.- II Die Wissenschaftsgeschichte der Fachbereiche.- 6 Schwerpunkte der externen und internen Therapie.- 7 Dermatohistopathologie.- 8 Allergie, Kontaktekzem und Berufsdermatosen.- 9 Operative Dermatologie, Kryotherapie und Phlebologie.- 10 Mykologie.- 11 Licht- und Roentgentherapie.- 12 Zur Geschichte der Geschlechtskrankheiten im 19. und 20. Jahrhundert.- 13 Therapie der Hauttuberkulose.- 14 Zitierte Literatur.- 15 Archivalien/Originalien.- 16 Anmerkungen.- III Anhang.
The term "lymphoma" was originally used by Billroth in 1871 [55], and by Virehow [763] some years before that, for the designation of swelling of lymph nodes that was not due to "eareinoma, sareoma, ehondroma, myxoma, ete. " In his paper, Billroth reeounted sueeessful treatment with arsenie (" Fowler's solution") of multiple "lymphomas" that had developed in a 40-year-old woman during a 10-month period. From this report it is not entirely clear if the multiple" lymphomas" deseribed were infeetious or if they were eonsis- te nt with what we now mean by "malignant lymphoma. " Today, the term "malignant lymphoma" is generally used eolleetively for malignant lymphoproliferative neoplasms that tend to arise in lymph nodes and also eneompasses Hodgkin's disease and non-Hodgkin's lymphomas. The adjeetive "malignant" seems somewhat superfluous sinee, in addition to Bill- roth's original eonnotation, the sense of malignaney is nowadays read into the word "lymphoma. " To be sure, true, i. e. , malignant, lymphomas have to be differentiated from "pseudolymphomas," or to put it more exaetly, "pseudomalignant lymphomas. " In this book, "lymphoma" and "malignant lymphoma" are used interehan- geably for malignant neoplastie lymphoproliferative disorders, and "pseudo- lymphoma" is used for benign lymphomatous proeesses. Our editorial eonsultant, Dr. M. Leider, disagrees with all of this. In his Dictionary of Dermatological Words, Terms, and Phrases [421] and other works, he maintains that there is no etymologieal basis for words bearing the eontrived suffix" -oma" or the true Greek suffix" -ma" to denote malignaney.
The international symposium "New Trends in Allergy," held in Munich from July 13 to 15, 1990, brought together for the third time since 1980 some of the most experienced researchers working in the field of allergy. This volume comprises the papers presented at this meeting. All over the world, and not merely in the industrialized countries, allergy is becoming a cause of evermore serious diseases. In recent years, research in the field of allergy has provided numerous impor tant and fascinating results extending our knowledge considerably. Despite the new insights into basic mechanisms of allergic reactions, improved diagnostic methods, and new therapeutic approaches, how ever, many questions remain to be answered, including: Are allergies really increasing in frequency? If so, what are the reasons? Especially, does environmental pollution playa role? Which factors influence IgE synthesis? Can the IgE immune response be switched off? Does the nervous system interact with allergic reactions? If so, what are the mechanisms? Are new approaches in allergy prophylaxis and allergy therapy effi cient? What measures have proven useful and deserve to be employed in daily practice? In this volume, these questions and other current topics are dealt with. As each issue is covered by authors competent in the respective fields, the result is an extensive and critical review of the state of the art. Going through these papers, one comes to the conviction that allergy research is a multifacetted, explosively expanding, most stimulating field of work."
With the aromatic retinoic acid analog Tigason oral and intravenous pharmacokinetic studies have been performed in 5 normal volunteers. Simultaneous fitting of single i. v. and oral data to a three-compartment model assuming first-order absorption was possible. Using Nonlin parameter estimates of the single-dose data, one is able to predict the decline in plasma levels of parent drug following cessation of a 10 days multiple dosing regimen up to 24 hours. The model is however unable to predict a phase of prolonged elimination observed beyond 24 hours. Moreover in 5 patients, who underwent chronic therapy (8-15 months), substantial plasma levels of both unchanged drug and main metabolite (corre sponding carboxylic acid) were observed up to 140 days after cessation of the therapy. An apparent half-life of elimination of 80-100 days can be calculated. The drug appears to be stored at some yet unknown storage site. Investigation of metabolism of Tigason in rats and humans revealed 19 different bio transformation products thus far, most of them appearing in the urine in low amounts (20010 of dose). A few of them (mainly the acid Ro 10-1670) after conjugation to glucuronic acid are excreted in the bile in high amounts (60-80% of dose). No drug appeared unchanged in the excreta after i. v. administration to rats. References 1. Bollag W (1971) Effects of vitamin A acid (NSC-122758) on transplantable and chemically-induced tumors. Cancer Chemother Rep 55:53-58 2."
Anergic reactions and anergic diseases are found in many fields of medicine. As wen as affecting the skin, allergic diseases occur in internal organs such as the lungs and the kidneys and in the vascular and nervous systems. Interdisciplinary understanding and cooperation thus seem necessary to get a better insight into allergic reactions in the different fields of medicine in order that we may give our patients the best diagnostic and therapeutic care. Allergic diseases are on the increase. Studies from Sweden show that 15% of the population there are atopic, and some people speculate that in Germany about 10%-15% of all adults suffer from one of the many different allergic conditions. We in our clinic also have the impression that the incidence of atopic reactions has increased in recent years. The figure of 15% would mean something like 200 000 people in Munich alone We all know that a wide variety of environmental factors can induce allergic reactions in the skin, the respiratory system, or internal organs. The most important anergens in our environment are pollen, molds, animal dander, housedust mite, food or food additives, various insects, industrial compounds and drugs. The direct costs of hospital and community medical care, other services, and drugs to help patients with asthma, hay fever, and skin allergies have in creased considerably in the last 10 years. The figures should make it clear to everybody that we are dealing with a health and environmental problem of great practical importance."
Prof. Albrecht Scholz dokumentiert die spannende Entwicklung der Dermatologie von ihren Anfangen in der zweiten Halfte des 19. Jahrhunderts bis in die Gegenwart. In akribischer Detailarbeit hat der Autor historisches Material, Beitrage, Biographien und eigene Veroeffentlichungen zu diesem umfassenden UEberblick ausgewertet und zusammengestellt. Tabellen, UEbersichten und Abbildungen illustrieren die historischen Ablaufe. - Die Institutionalisierung der Dermatologie im politischen und gesellschaftspolitischen Umfeld der jeweiligen Zeit - Die Auspragung der Spezialisierungen und die Entwicklungslinien der einzelnen Facher im historischen Zusammenhang - Die Neuordnung des Faches nach Kriegsende bis zur Teilung Deutschlands in zwei politische Systeme mit ihren Auswirkungen Ein biographischer Anhang und eine Zusammenstellung der von deutschen Dermatologen beschriebenen Krankheiten erganzen das Werk.
Alle drei Jahre wird auf der M}nchener Fortbildungswoche ein didaktisch hervorragend aufbereiteter, breit angelegter ]berblick }ber das Gesamtgebietder Dermatologie und Venerologie gegeben. ]bersichtsarbeiten wechseln mit Kasuistiken ab, begleitet von zentralen Literaturverweisen. Schwerpunkt dieses Bandes sind Themen der angewandten Allergologie, ausgew{hlte sexuell }bertragbare Krankheiten, Dermatosen bei HIV-Infektion, neue Strategien bei der Therapie des Melanoms.
Das vorliegende Buch enthAlt eine aktuelle Aoebersicht A1/4ber sexuell A1/4bertragbare Erkrankungen (Sexually Transmitted Diseases, STD) und dient vor allem den Belangen der Arztlichen Praxis sowie aller damit befaAten Sparten der Medizin (z.B. Allgemeinmediziner, Dermato-Venerologen, GynAkologen, Urologen, FachArzte fA1/4r Innere Medizin und Kinderheilkunde). Die Darstellung erlaubt in KA1/4rze einen Aoeberblick A1/4ber die A"tiologie, Pathogenese, Diagnostik und Therapie der einschlAgigen Erkrankungen, wobei besonderer Wert auf heutige wichtige Krankheitsbilder, wie z.B. Chlamydien-Infektionen und AIDS, gelegt wurde. FA1/4r den weiter interessierten Leser stehen Literaturangaben zur ausfA1/4hrlichen Information zur VerfA1/4gung.
Die Zunahme pathophysiologischer Erkenntnisse im Bereich der Der- matologie hat auch zu einer wesentlichen Erweiterung therapeutischer Ansatze gefiihrt. Waren friiher therapeutische Bemiihungen besonders bei entziindlichen Dermatosen hauptsachlich durch Anwendung auBerlicher TherapiemaBnahmen gekennzeichnet, so verfUgt der Dermatologe heute iiber hochdifferente, systemische Therapeutika wie Antibiotika, Gluko- kortikoide, Immunsuppressiva, Retinoide oder Zytostatika u. a., mit denen es gelingt, viele Hauterkrankungen wesentlich zu bessern oder zur Abheilung zu bringen. Die groBe Vielfalt sehr wirksamer innerlicher und auBerlicher Thera- peutika mit entsprechenden Nebenwirkungen erfordert vonjedem Haut- arzt entsprechende pharmakologische Kenntnisse zur Durchfiihrung notwendiger Kontrolluntersuchungen verschiedenster allgemeiner kli- nisch-chemischer Parameter, urn die jeweilige Therapie zu iiberwachen und Nebenwirkungen friihzeitig zu erkennen. In dem vorliegenden Buch wird ein Uberblick iiber das Arsenal an Wirkstoffen geboten, die heutzutage in der dermatologischen Therapie eingesetzt werden konnen. 1m Rahmen der auBerlichen Behandlung wird auch der indifferenten Dermatotherapie mit Grundlagen (Salbe, Creme, Paste, Lotio) besondere Aufmerksamkeit geschenkt. Dies scheint be- sonders wichtig in einer Zeit, in der man meint, den Dermatologen durch Richtlinien die Behandlung mit sogenannten wirkstofffreien Externa beschneiden zu miissen. Selbstverstandlich findet sich auch eine ein- gehende Besprechung der Wirkstoffe, die zur Behandlung bei Hauter- krankungen ihren Einsatz finden. Mit eingeschlossen sind Antiallergika sowie auch Pharmakotherapie in der Phlebologie und Proktologie sowie Andrologie. Breiter Raurn -und das ist wichtig -wird auch der innerlichen und auBerlichen Anwendung von Glukokortikosteroiden einschlieBlich der moglichen Nebenwirkungen an der Haut gewahrt. Neuere und noch in der Diskussion befindliche Therapieverfahren werden erwahnt, aber vor allen Dingen bewahrte herausgestellt.
Nach tiber 30 Jahren konnte 1983 die X. Fortbildungswoche fUr praktische Dermato- logie und Venerologie stattfinden. Mit Weitsicht hatte mein Vorgiinger im Amte, Professor Dr. Alfred Marchionini nach dem 2. Weltkrieg die Fortbildung als wesent- liches Prinzip iirztlicher Tiitigkeit erkannt und bereits 1951 den ersten Fortbildungs- kurs fUr praktische Dermatologie und Venerologie an der Dermatologischen Klinik und Poliklinik der Ludwig-Maximilians-Universitiit durchgeftihrt. 1m Vorwort zu dem ersten Fortbildungsband lesen wir aus der Feder von Alfred Marchionini: "Wiihrend die Fortbildung der Fachiirzte fUr Dermatologie in einer Reihe von Liin- dern - ich denke etwa an die USA oder an Italien - seit langer Zeit bestens organisiert ist, so daB in regelmiiBigen Abstiinden entsprechende Kurse stattfinden, hat sie sich in Deutschland noch wenig eingebtirgert". Seit diesem ersten Fortbildungskurs 1951 ist viel Zeit in's Land gegangen. Festzu- stell en bleibt, daB an den Munchner Fortbildungstagen von Mal zu Mal grol3eres Interesse bei den Fachkollegen bestand, sodal3 es 1973 notwendig wurde, mit dieser Veranstaltung aus dem Klinikrahmen herauszugehen und sie in das Sheraton Hotel, Mtinchen, zu verlegen. SchlieBlich hat sich innerhalb der letzten 16 Jahre aus dem relativ kleinen "Fortbildungskurs" an der Munchner Klinik eine internationale Fort- bildungswoche fUr praktische Dermatologie und Venerologie entwickelt, die nicht nur Dermatologen in unserem Lande, sondern auch Dermatologen im deutschsprachigen Auslande ein Fortbildungsforum bieten soIl.
TO THE ENGLISH EDITION Ionizing radiation has played an important role in the treatment of skin diseases for many decades. With strict adherence to modern standards of radiation protection, radiotherapy is a safe and effective method that benefits many patients who cannot be treated adequately by other means. Although indications for dermatologic radiotherapy have decreased significantly due to advances in other therapeutic modalities, many dermatologists feel strongly that ionizing radiation is an integral part of dermatologic therapy that should not be relinquished to other specialties because of the highly specialized anatomic, pathologic, and technologic knowledge required. A recent survey of the National Program for Dermatology showed that 44% of 2,444 responding dermatologists use radiotherapy regularly for various skin conditions, particularly in the treatment of cutaneous carcinomas. Significantly, the American Board of Dermatology has decided to continue its requirement of special knowledge in dermatologic radiation therapy for board certification. Because I have taught this dermatologic subspecialty at various levels, both in Europe and in the United States, I readily agreed to accept Pro fessor Braun-Falco's invitation to cooperate with him and Dr. Lukacs in the preparation of the English edition of this new guide. The text deals mostly with modern concepts of dermatologic radiotherapy and empha sizes practical aspects of treatment. Although it is written as an introduc tion for young dermatologists, it may also be useful to experienced clinicians who want to keep up with recent developments in this field."
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