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Pandemics such as Covid-19, Ebola, SARS, and influenza, as well as
the necessary measures for their research, prevention, and
treatment, raise a number of ethical issues that confront science,
the medical profession, and health policy. This overview volume,
written by renowned experts from medicine, the humanities, and the
social sciences, addresses the central ethical issues in pandemics.
Focusing on the disciplines of philosophy, public health,
bioethics, and law, the book discusses issues of resource
allocation, triage, and research, as well as restrictions on
freedom, rights and duties of health professionals, and ethical
aspects of digital medicine in crises. The volume is intended to
serve as a handbook and to provide physicians as well as nurses,
politicians and interested laypersons with valuable advice on how
to deal with the difficult moral problems of epidemics and
pandemics. With expert contributions by Steffen Augsberg (Giessen),
Klaus Bergdolt (Cologne), Nikola Biller-Andorno (Zurich), Walter
Bruchhausen (Bonn), Christiane Druml (Vienna), Hans-Jörg Ehni
(Tuebingen), Alice Faust (Berlin), Sophia Forster
(Erlangen-Nuremberg), Andreas Frewer (Erlangen-Nuremberg), Sara
Gerke (Boston/Cambridge), Patrik Hummel (Eindhoven), Elena
Jirovsky-Platter (Vienna), Katharina Kieslich (Vienna), Otmar
Kloiber (Ferney-Voltaire), Ulrich H. J. Körtner (Vienna), Eva Kuhn
(Bonn), Georg Marckmann (Munich), Timo Minssen (Copenhagen), Tim
Nguyen (Geneva), Barbara Prainsack (Vienna), Andreas Reis (Geneva),
Anita Rieder (Vienna), Stephan Rixen (Bayreuth), Lana Saksone
(Berlin), Martina Schmidhuber (Graz), Harald Schmidt
(Philadelphia), Annabel Seebohm (Brussels), Daniel Strech (Berlin),
Sebastian Wäscher (Zurich), Hans-Werner Wahl (Heidelberg),
Stefanie Weigold (Berlin), and Lena Woydack
(Berlin).  Â
At the heart of research with human beings is the moral notion that
the experimental subject is altruistic, and is primarily concerned
for the welfare of others. Beneath the surface, however, lies a
very different ethical picture. Individuals participating in
potentially life-saving research sometimes take on considerable
risks to their own well-being. Efforts to safeguard human
participants in clinical trials have intensified ever since the
first version of the World Medical Association's Declaration of
Helsinki (1964) and are now codified in many national and
international laws and regulations. However, a comprehensive
understanding of how this cornerstone document originated, changed,
and functions today does not yet exist in the sphere of human
research. Ethical Research brings together the work of leading
experts from the fields of bioethics, health and medical law, the
medical humanities, biomedicine, the medical sciences, philosophy,
and history. Together, they focus on the centrality of the
Declaration of Helsinki to the protection of human subjects
involved in experimentation in an increasingly complex industry and
in the government-funded global research environment. The volume's
historical and contemporary perspectives on human research address
a series of fundamental questions: Is our current human protection
regime adequately equipped to deal with new ethical challenges
resulting from advances in high-tech biomedical science? How
important has the Declaration been in non-Western regions, for
example in Eastern Europe, Africa, China, and South America? Why
has the bureaucratization of regulation led to calls to pay greater
attention to professional responsibility? Ethical Research offers
insight into the way in which philosophy, politics, economics, law,
science, culture, and society have shaped, and continue to shape,
the ideas and practices of human research.
Pandemien wie Covid-19, Ebola, SARS und Influenza sowie die
notwendigen Massnahmen zu ihrer Erforschung, Pravention und
Behandlung werfen eine Reihe von ethischen Fragestellungen auf, mit
denen Wissenschaft, AErzteschaft und Gesundheitspolitik
konfrontiert werden. Dieser UEbersichtsband, verfasst von namhaften
Expert*innen aus Medizin, Geistes- und Sozialwissenschaften,
behandelt die zentralen ethischen Themenkomplexe in Pandemien. Mit
Schwerpunkt der Disziplinen Philosophie, Public Health, Bioethik
und Recht werden Fragen der Ressourcen-Verteilung, Triage und
Forschung ebenso diskutiert wie Einschrankungen der Freiheit,
Rechte und Pflichten von Gesundheitsberufen oder ethische Aspekte
digitaler Medizin in der Krise. Das Buch soll als Handreichung
dienen und AErzteschaft wie auch Pflege, Politik und interessierten
Laien wertvolle Hinweise liefern fur den Umgang mit den schwierigen
moralischen Problemen bei Epidemien und Pandemien. Mit
Fachbeitragen von Steffen Augsberg (Giessen), Klaus Bergdolt
(Koeln), Nikola Biller-Andorno (Zurich), Walter Bruchhausen (Bonn),
Christiane Druml (Wien), Hans-Joerg Ehni (Tubingen), Alice Faust
(Berlin), Sophia Forster (Erlangen-Nurnberg), Andreas Frewer
(Erlangen-Nurnberg), Sara Gerke (Boston/Cambridge), Patrik Hummel
(Erlangen-Nurnberg), Elena Jirovsky-Platter (Wien), Katharina
Kieslich (Wien), Otmar Kloiber (Ferney-Voltaire), Ulrich H. J.
Koertner (Wien), Eva Kuhn (Bonn/Munchen), Georg Marckmann
(Munchen), Timo Minssen (Kopenhagen), Tim Nguyen (Genf), Barbara
Prainsack (Wien), Andreas Reis (Genf), Anita Rieder (Wien), Stephan
Rixen (Bayreuth), Lana Saksone (Berlin), Martina Schmidhuber
(Graz), Harald Schmidt (Philadelphia), Annabel Seebohm (Brussel),
Daniel Strech (Berlin), Sebastian Wascher (Zurich), Hans-Werner
Wahl (Heidelberg), Stefanie Weigold (Berlin) und Lena Woydack
(Berlin).
Das 2012 vom Deutschen Bundestag verabschiedete
Patientenrechtegesetz hat mehrere Ziele in Bezug auf die
Wahrnehmung der Belange von Kranken: Transparenz klinischer
Therapiewege, ein besserer Umgang mit moeglichen Behandlungsfehlern
und schnellere Verfahrensablaufe sowie eine Reihe von weiteren
Aspekten. Im Kern markiert dieser neue juristische Rahmen vor allem
aber ein Phanomen: Den zentralen Perspektivwechsel im
Gesundheitswesen hin zu einer starkeren Orientierung am Patienten.
Dieser Band dokumentiert und analysiert verschiedene Aspekte dieser
wichtigen Entwicklung in zwei grossen Abschnitten und zehn
Einzelkapiteln: Historischer Wandel der Patientenrolle im
Gesundheitswesen, die wichtige Funktion der Selbsthilfegruppen als
Burgerbewegung, patientenorientierter Umgang mit Beschwerden,
empirische Untersuchungen zur Arzt-Patient-Beziehung und die
Entstehung der "Unabhangigen Patientenberatung Deutschland" (UPD).
Ein Schwerpunkt des Bandes ist das Instrument des
Patientenfursprechers zur Starkung der Rechte von Kranken.
Erfahrungsberichte zur klinischen Implementierung und
unterschiedliche Modelle fur Kontaktpersonen zur
Patientenfursprache werden ebenso vorgestellt wie Fallberichte der
Aktiven zum besseren Vergleich der klinischen Problemfelder.
In den letzten Jahren hat sich eine Vielfalt unterschiedlicher
Gremien zur Ethikberatung entwickelt: vom Konsil mit einem
einzelnen Berater bis zum Ethikkomitee. In dem Band werden die
Ethikberatung, ihre Entwicklung und Anwendung, sowie die Gründung
von Gremien in Krankenhäusern, Pflegeeinrichtungen, Hospizen und
von niedergelassenen Ärzten anhand von Fallbeispielen erläutert.
Dabei schlagen die Autoren eine Brücke zwischen traditioneller
philosophischer Ethik und anwendungsbezogener klinischer Ethik.
Auch rechtliche Fragen werden erörtert.
Diese explorative Studie ist ein Beitrag zur Erprobung einer
arztlichen Beratung im Sinne eines Advance Care Planning. Im Fokus
der Untersuchung steht die Perspektive von geriatrischen Patienten
mit fortgeschrittener Herzinsuffizienz. Herzinsuffizienz ist eine
altersassoziierte, lebenslimitierende Erkrankung mit hoher Public
Health-Relevanz. Die Analyse der Beratungsgesprache zur
gesundheitlichen Vorausplanung sowie Interviews mit Patienten und
Angehoerigen geben Aufschluss uber Wahrnehmung und Auswirkungen der
Vorausplanungsgesprache. Foerderliche und hinderliche Aspekte in
der arztlichen Beratung werden herausgearbeitet. Die Typenbildung
verdeutlicht wie Beratungsgesprache als Impuls in der individuellen
Vorausplanung wirken.
Dieses Buch ist ein Beitrag zur ethischen Bewertung von
Carrier-Screening. Zypern fuhrte 1983 als weltweit erstes Land
einen verpflichtenden Gentest ein: Vor Eheschliessung mussen beide
Partner untersuchen lassen, ob sie Trager eines Gens ("Carrier")
fur Thalassamie sind, eine autosomal rezessiv vererbte
Bluterkrankung. Dadurch sollen die durch die Geburt von Kindern mit
Thalassamie entstehenden Kosten gesenkt und entstehendes Leid fur
Familien vermieden werden. Interviews mit betroffenen Paaren auf
Zypern uber deren Erfahrungen mit dem Thalassamie-Programm geben
Aufschlusse uber die Folgen des Gentests fur Partnerschaft und
Reproduktion. Die Autoren hinterfragen die Aufklarung und
Information uber das Testergebnis und untersuchen, ob es aufgrund
des Tests zu Diskriminierung und anderen negativen Konsequenzen
kommt.
This book deals with various facets of the human right to health:
its normative profile as a universal right, current political and
legal conflicts and contextualized implementation in different
healthcare systems. The authors come from different countries and
disciplines - law, political science, ethics, medicine etc. - and
bring together a broad variety of academic and practical
perspectives.The volume contains selected contributions of the
international conference "The Right to Health - an Empty Promise?"
held in September 2015 in Berlin and organized by the Emerging
Field Initiative Project "Human Rights in Healthcare" (University
of Erlangen-Nurnberg).
Regarding the prevention and investigation of incidents of torture,
one of the most urgent problems has long been the absence of
internationally acknowledged guidelines for their effective and
thorough documentation. Initiated by the Turkish Medical
Association, the Human Rights Foundation of Turkey and the
Physicians for Human Rights USA, and with the joint effort of more
than 75 experts from different fields, representing 40
organizations in 15 countries, those guidelines were developed and
finally published in 1999 as the Istanbul Protocol: Manual on the
Effective Investigation and Documentation of Torture and Other
Cruel, Inhuman or Degrading Treatment or Punishment. Within one
year, the Protocol was adopted by the UN General Assembly and the
UN Human Rights Committee and in 2004 it was published as part of
the UN's Professional Training Series. This second volume of the
book series Medicine and Human Rights offers for the first time a
complete German translation of this important document. It contains
background information regarding legal and ethical issues as well
as general considerations for conducting an investigation. Two
comprehensive chapters and four annexes deal with the physical and
psychological consequences of torture and their diagnosis. The
volume is completed by an account comprising the history of the
protocol and its current usage in the European context. German
text.
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