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Die Elektrostimulation des Herzens hat eine uber zweihundertjahrige
Vor- geschichte. Bereits in den Schriften der Royal Human Society
aus dem Griindungsjahr 1774 findet sich eine Abhandlung uber die
Wiederbelebung durch Applikation transthorakaler StromstOBe. In den
elektromedizini- schen Zeitabschnitten des Galvanismus und der
Faradaysation ist wieder- holt uber die Anwendung elektrischer
Stromimpulse durch den Brustkorb berichtet worden. Ein Gerat zur
elektrischen Herzreizung durch periodi- sche Stromimpulse wurde
1932 von dem New Yorker Arzt HYMAN be- schrieben und in Hinblick
auf den naturlichen Taktgeber des Herzens "kunstlicher
Schrittmacher" genannt, eine Bezeichnung, die heute allge- mein
ublich ist. Die klinische Bedeutung der Schrittmacheranwendung
wurde aber wohl erst in vollem AusmaBe erkannt, als ZOLL im Jahre
1952 uber die Wiederbelebung durch externe Elektrostimulation beim
Herzstill- stand berichtete. Seither sind zahlreiche Fortschritte
auf technischem Ge- biet erreicht worden. Neue Stimulationsmethoden
haben eine Erweiterung des therapeutischen Indikationskataloges
erbracht. In mehr als 15 Jahren sind weltweit Hunderttausende von
Patienten erfolgreich mit der Elektrosti- mulation behandelt
worden. Obwohl schon friihzeitig versucht wurde, die
Schrittmacherstimulation diagnostisch einzusetzen und die Anwendung
auf bestimmte Tachyarrhythmien auszudehnen, gelang es erst in den
letzten Jahren, geeignete Stimulationsaggregate herzustellen und
standardisierte Untersuchungs-und Therapieverfahren zu etablieren.
Dieses Buch griindet sich auf eine langjahrige Beschaftigung mit
der Elek- trophysiologie des Herzens auf tierexperimentellem wie
auf klinischem Ge- biet. Die Entwicklung fiihrte uber
Mikroelektrodenstudien am isolierten Papillarmuskel zur
klinisch-experimentellen Anwendung der Elektrostimu- lation mit
intrakardialen Ableitungen. Ein internationales Symposium im Herbst
1975 diente der Erarbeitung des aktuellen Erkenntnisstandes.
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