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Benzodiazepine - Ruckblick und Ausblick (German, Paperback)
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Benzodiazepine - Ruckblick und Ausblick (German, Paperback)
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In allen klinischen Disziplinen der Medizin werden Benzodiazepine
therapeutisch eingesetzt. Diese Entwicklung war nicht
vorauszusehen, als vor 25 Jahren das erste Benzodiazepin-Derivat
(Chlordiazepoxid) als "Ataraktikum", als "Tran quilizer" in der
Psychiatrie eingefuhrt wurde. Inzwischen gehoeren die zahlreichen
Benzodiazepine und wirkungsahnliche, strukturverwandte Pharmaka
weltweit zu den am haufigsten verordneten Arznei mitteln. Das
ursprungliche Indikationsgebiet der Benzodiazepine bei psychiatri
schen Patienten - die sogenannte Anxiolyse - ist langst nur noch
ein Teilbereich der vielfaltigen Anwendungsmoeglichkeiten fur
dieses Arzneimittel. In einigen Indikationsgebieten (z. B. als
Schlafmittel) haben die Benzodiazepine inzwischen altere
Medikamente (z. B. Barbiturate) voellig zu Recht sehr weitgehend
verdrangt. Das Urteil uber Nutzen und Risiken der Benzodiazepine
hat sich in den letzten Jahren immer wieder einmal geandert. Jetzt
sind die Meinungen oft so kontrovers, dass Benzodiazepine im
Widerstreit voellig unterschiedlicher Ansichten stehen. Das hangt
damit zusammen, dass man aus verschiedenen Perspektiven zu durchaus
divergierenden Ansichten kommen kann. So wird der in der Praxis
tatige Arzt womoeglich anders urteilen als der Kliniker; der
Nervenarzt kann zu einem anderen Urteil kommen als die AErzte
anderer Fachdisziplinen; der Anasthesist, der Suchtexperte, der
klinische Pharmakologe, der Schlafforscher, der Epileptologe, der
Psychotherapeut und der Toxikologe haben oft weit voneinander
abweichende, manchmal sogar voellig kontrare Ansichten uber die
therapeutische Bedeutung der Benzodiazepine - uber deren Nutzen und
deren Risiko. Aber nicht nur die verschiedenen fachlichen
Perspektiven koennen zu unter schiedlichen Ansichten fuhren; auch
aus der Perspektive eines einzelnen Fachs haben sich innerhalb der
vergangenen 25 Jahre immer wieder neue, sich durchaus wandelnde
Einschatzungen der Benzodiazepine ergeben.
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