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Posttraumatische Schaden des Schultergurtels (German, Paperback)
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Posttraumatische Schaden des Schultergurtels (German, Paperback)
Series: Hefte zur Zeitschrift "Der Unfallchirurg", 170
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Zu Ehren des 65. Geburtstages von Maurice E. MUller und J org Rehn
fand vom 3.-5. 3. 1983 auf der Reisensburg die 16. Arbeitstagung
zur klinischen Trauma- tologie statt. Hierbei befaJl, ten sich 46
Spezialisten aus den Gebieten der Chirurgie, Neurologie, Ortho-
padie, Physikalischen Therapie und Unfallchirurgie rnit den Fragen
der Biomechanik, Pathophysiologie, Diagnostik, operativen und
konservativen Therapie sowie der Nach- behandlung von Spatschaden
nach Verletzungen des Schultergtirtels. Die Thematik betraf sowohl
die Folgen knocherner Verletzungen an Clavicula, Scapula und
proximalem Humerus als auch die Spatschaden nach Traumatisierung
der zwischengeschalteten Gelenke sowie der Nerven dieser Region.
Die entsprechenden Probleme wurden in Dbersichtsreferaten
dargestellt, die interessie- renden Fragen anschlieBend in
ausgiebig und offen geftihrten Diskussionen erarbeitet. Durch die
Kugelgestalt des Schultergelenkes und die
Kompensationsmogllchkeiten in den Nebengelenken des
Schultergtirtels stellen die rein knochernen Verletzungsfolgen
funktionell das kleinere Problem der Spatschaden dieses
Korperabschnittes dar. Bei ge- gebener Indikation erlauben die
modernen Verfahren einer winkelgenauen Korrektur, libungsstabilen
Osteosynthese und ggf. Knochentransplantation meist die
Wiederherstel- lung anatomischer Skelettverhaltnisse. Weitaus
groBere Funktionsbehinderungen und therapeutische Schwierlgkeiten
gehen von den Weichteilschaden aus. Dies betrifft sowohl die
schmerzhafte wie die schmerzarme Schultersteife, die chronischen
Verrenkungen der Schllisselbeingelenke als auch die Folgen einer
habituellen Schulterluxation. Die operative Arthrolyse des
Schultergelenkes ist ein nlitzlicher, aber difiziler
Behandlungsschritt, der eine genaue Vordiagnostik erfordert. Das-
selbe gilt fur die geschlossene Schultermobilisation. Bei den
chronischen Verrenkungen der Schllisselbeingelenke basiert die
Operations- indikation auf einem genauen Abwagen der tatsachlichen
Behinderung.
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