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Einbauverhalten Autologer Knochentransplantate (German, Paperback)
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Einbauverhalten Autologer Knochentransplantate (German, Paperback)
Series: Hefte zur Zeitschrift "Der Unfallchirurg", 192
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Frakturen mit Knochensubstanzverlust erfordern eine
Knochentransplantation. Die gunstigen osteoinduktiven Eigenschaften
der autologen Spongiosa, die jedoch nur in begrenztem Umfang zur
Verfugung steht, sind bekannt. Bei Mehrfragmentfrakturen mit
isolierten Kortikalisfragmenten stellt sich die Frage nach deren
Wertigkeit als Autotransplantat. In einer tierexperimentellen
Versuchsanordnung wurde die Knochenneubildung im stabilen und
instabilen diaphysaren Defekt eines Rohrenknochens in Abhangigkeit
vom eingebrachten Transplantat untersucht. Es wurde die autologe
Spongiosa mit autologen Kortikalismikrospanen in unterschiedlicher
Verdichtung und in abgestufter Instabilitat des Transplantatlagers
verglichen. Mit radiologischen und histologischen Methoden konnte
gezeigt werden, dass im stabilisierten diaphysaren Defekt autologe,
wenig verdichtete Kortikalismikrospane ahnlich gute osteogenetische
Eigenschaften wie die gering verdichtete autologe Spongiosa
aufweisen. Zunehmende Verdichtung des Transplantats und wachsende
Instabilitat des Transplantatlagers fuhrten zur Verschlechterung
der Knochenneubildung. Im instabilen Lager war die locker
eingebrachte autologe Spongiosa allen anderen untersuchten
Transplantaten bezuglich der knochernen Defektauffullung und
-uberbruckung uberlegen.
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