LA FIBROMIALGIA Y SUS DOS SINDROMES ACOMPANANTES. Es una enfermedad
dolorosa cronica de presentacion patologica principalmente en el
aparato osteomuscular, le dio entidad clinica la ACR americana en
el ano 1990.La palabra Fibromialgia significa dolor muscular y en
el tejido fibroso, como son los ligamentos, por ello se clasifica
como Enfermedad Reumatica, siendo despues de la artrosis y la
Artritis reumatoide, la de mayor incidencia en Reumatologia.
Actualmente en Espana pueden alcanzar casi los dos millones de
personas que la padecen, la mayoria sin diagnosticar, es mas
frecuente en la mujer que en el hombre en una proporcion de 20/1 El
segmento de poblacion que la padece se encuentra entre los 20-50
anos. Ademas del dolor persistente, la mayoria de los pacientes
presentan Fatiga cronica y Rigidez articular. Las caracteristicas
clinicas del proceso pueden incluir Puntos de Gatillo, dolor
generalizado con hiperalgesia y Alodinia mecanica tactil, o al agua
fria o caliente, sensacion de debilidad, alteraciones del sueno,
fallos de memoria y de concentracion, asi como vertigos y mareos,
tambien sintomas auditivos y oculares, dolor de garganta con
disfonias recurrentes.Dolor toracico regional como el mamario,
axilar y escapular.Dolor en articulaciones mandibulares en la
masticacion, tener dolor a veces con la deglucion, bruxismo, las
cefalalgias son frecuentes, se acompanan a veces con dolor facial,
dolores en brazos con acorchamientos en dedos, a veces muy
especificamente en el area del pulgar con dolor, sensacion
subjetiva de inflamacion articular.La depresion y la ansiedad puede
empeorarla, si se acompana con la falta de sueno, y a la inversa
los sintomas dolorosos se agravan por la depresion y el cansancio
COMO SE DIAGNOSTICA Hasta ahora es fundamentalmente clinico, por
los Puntos Fibrositicos dolorosos que presenta el paciente por todo
el cuerpo a la palpacion digital y en numero variable. Las pruebas
analiticas, inmunologicas, biopsias, TAC, RNM, son normales. El
unico signo no Fisicoclinico presente en la enfermedad
caracteristica de ella, y de otros dod Sindromes que tambien la
presentan, y por ello se interrelacionan es, la imagen Patologica
Radiologica de la columna cervical, con la Rectificacion o
Inversion de este segmento, hecho constatado por nuestras
investigaciones de varias decenas de anos dedicados ha esta
patologia. El numero de Puntos Fibrositicos para su diagnostico
cada vez tiene menos trascendencia, si se acompanan en numero los
sintomas descritos esencialmente, y si aportamos, desde nuestro
criterio la Radigrafia cervical.
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