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Atypische Neuroleptika - Der Stellenwert in der Therapie schizophrener Psychosen (German, Paperback)
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Atypische Neuroleptika - Der Stellenwert in der Therapie schizophrener Psychosen (German, Paperback)
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Der Stellenwert der atypischen Neuroleptika in der Therapie der
schizophrenen Psychose hat in den letzten Jahren deutlieh
zugenommen. Ausgehend yom Erfolg des Clozapin, das trotz
erheblicher Einschrankungen in der Verschreibung und einer sehr
strengen Indikationsstellung bis Ende der BOer Jahre kontinuierlich
an Bedeutung gewonnen hat, war es Ziel der pharmazeutischen
Industrie, Neuro- leptika zu entwiekeln, die vergleichbar geringe
extrapyramidalmotorische Neben- wirkungen mit guter
antipsychotischer Effektivitat verbinden, ohne das Risiko der
Agranulozytose aufzuweisen. Ob und inwieweit dies mit der
Neuentwicklung von Sertindol, Olanzapin, Ris- peridon, Seroquel
oder Ziprasidon und den etwas alteren Sulpirid, Amisulprid und
Zotepine gelungen ist, wird in dem vorliegenden Band einer
kritischen Prufung unterzogen. Dabei werden nieht nur
unterschiedliche Definitionen und Klassifi- kationen der "Atypika"
und deren Abgrenzung zu den klassischen Neuroleptika diskutiert,
sondern auch differentielle Effekte auf schizophrene Positiv- und
Negativsymptome sowie das Spektrum der Risiken und Nebenwirkungen.
Als Fazit kann gezogen werden, daB die Atypika aufgrund des
gunstigeren Wir- kungs-/Nebenwirkungsverhaltnisses nach dem
derzeitigen Kenntnissstand einen erheblichen Fortschritt in der
Therapie mit Neuroleptika darstellen, wenn auch mit dies en
Praparaten noch nieht die Fulle von Erfahrungen besteht wie mit den
klas- sischen Neuroleptika - insbesondere in der Langzeittherapie.
Konsequenterweise war ein Punkt der Kontroverse, ob die
Verschreibung nebenwirkungsreicher Pharmaka heute noch vertretbar
ist.
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