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Kreislaufschock (German, Paperback)
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Kreislaufschock (German, Paperback)
Series: Anaesthesiologie und Intensivmedizin / Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, 125
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Das Syndrom des Kreislaufschocks kann durch viele, sehr
unterschiedliche Ursachen ausge- loest werden: Trauma, Blutverlust,
Infektion, Versagen der Pumpfunktion des Herzens, Ver- giftungen,
Antigenreaktionen seien hier genannt, um haufige Schockursachen
aufzuzahlen. Das schockausloesende Moment mindert die
Sauerstoffversorgung des Organismus, resultie- rende
Regelmechanismen zielen auf Kompensation dieser Stoergroesse. Die
Summe aller Reak- tionen, die der Schockursache folgen, direkte
Schaden und feedback-Mechanismen, die so- wohl den Sauerstoffmangel
verbessern aber auch verschlimmern koennen, bilden letztlich das
klinische Bild des Kreislaufschocks. Schock ist ein ausgepragt
dynamisches Geschehen, die pathophysiologischen Veranderungen
koennen je nach gewahltem Beobachtungszeitpunkt eine sehr
unterschiedliche Auspragung aufweisen. Von einem bestimmten
Schweregrad der Schadigung oder auch der Dauer des
Sauerstoffmangels an wird die UEberlebenschance im- mer kleiner:
Der Schock mundet in das therapieresistente irreversible Stadium.
Bei der Vielzahl moeglicher Schockursachen und der Haufigkeit des
Syndroms uberrascht es nicht, dass hier die Forschung einen grossen
Stellenwert hat und in verschiedenen Spezial- gebieten der Medizin
Beitrage dazu erfolgen. Leider ist trotz dieser vielfaltigen
Bemuhun- gen unser Wissen um die pathophysiologischen Zusammenhange
des Schocks noch immer sehr luckenhaft. Wenn es auch in den letzten
Jahren gelang, dem Arzt wichtige therapeuti- sche
Hilfsmittel-Volumenersatz und Beatmung seien hier als Beispiele
genannt - in die Hand zu geben, so sterben immer noch viele unserer
Patienten im schweren Schock, ohne dass wir in der Lage sind, das
Geschehen aufzuhalten.
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