Die Beziehungen zwischen dem pathologisch-anatomischen Ablauf eines Pro- zesses im Magen und der sekretorischen Leistung bzw. Insuffizienz sind keines- wegs so einfacher Natur, daB man von einer Parallelitat - auch nicht einzelner Stadien-sprechen konnte. Das Beispiel W. J. (S. 244-246) zeigt u. a. das Gegen- teil: Bei histologisch nachweisbarer atrophischer Gastritis fand sich eine gute Sektetion und gute Proteolyse. Wir konnen also im Einzelfall weder von der atro- phis chen Gastritis auf eine schlechte Proteolyse schlieBen noch umgekehrt yon der schlechten Proteolyse auf einen irreversiblen atrophischen ProzeB der Ma- genschleimhaut. Beide konnen parallel gehen, sie muss en es aber nicht. Wie die o. a. Beispiele beim ausgedehnten zerfallenden Magen-Ca. und die Resektionsfalle mit dem aIle Wandschichten durchwachsenden Ca. zeigen, haben wir folgende Gesichtspunkte zu beachten: 1. Eine "gute" Proteolyse kann vorgetauscht werden durch Kurvenanstieg der EiweiBspaltprodukte infolge Zustroms derartiger oder mit der gleichen Me- thode erfaBbarer Substanzen aus dem zerfallenden Tumor. 2. Der schlechten Proteolyse der meisten opera bIen und inoperablen Magen- Carcinome liegen folgende Faktoren zugrunde: a) der Ausfall funktionstuchtigen Drusen-Epithels; b) die durch den AuszehrungsprozeB des Ca. bedingte Hypalbuminamie bzw. Hypoproteinamie, die die Ursache der Hypofermentie verschiedenen Grades sein konnen und in einem Circulus vitiosus mit der krankheitsbedingten Mangelernah- rung einen der die Carcinom-Kachexie bestimenden Faktoren darstellt. Dabei gehen Ausfall an Drusen-Epithel und Storung der Fermentsynthese Hand in Hand. c) Ausfall oder Verminderung der die Proteolyse begunstigenden morpholo- gischen Faktoren: Speicher-und Durchmischungsfunktion.

Die groBe Bereichel'lmg, welche die Therapie del' Lungentuberkulose durch die Einfiihrung verschiedenartiger operativer Methoden erfahren hat, ist eine so bedeutungsvolle, daB ihre Kenntnis AHgemeingut der Arzteschaft werden muB. 1m Einzelfall wird es stets wichtig sein, den richtigen Weg zu find en; denn auch hier gilt es bestimmte Indikationen innezuhalten, die bald diesen bald jenen operativen Weg weisen. Von der Richtigkeit der Indikations steHung hangen in weitem MaBe der Erfolg del' Behandlung und das Schicksal des Patienten abo Es handelt sich also hier urn ein wichtiges Grenzgebiet zwischen del' inneren Medizin und Chirurgie, das von beiden Seiten her zu beleuchten Zweck des vorliegenden Biichleins ist, welches seine Entstehung einer Aufforderung meinerseits verdankt, das Gebiet fUr die Ergebnisse der inneren Medizin und Kinderheilkunde zu bearbeiten. lch habe mich dabei von dem selbstempfundenen Bediirfnis leiten lassen, fiir die Praxis einen kurzgefaBten Leitfaden aus sachkundiger Feder zu erhalten. Die reichen personlichen Kenntnisse und Erfahrungen der beiden Autol'en machen das Biichlein zu einem erstklassigen Ratgeber, dem bei del' praktischen Wichtig keit des Stoffes weiteste Verbreitung zu wiinschen ist. Kiel, im Dezember 1925. A. Schittenhelm. I nlla ltsyerzeichnis. Seite I. Anzeigen und Ergebnisse der operativen Behandlung der Lungentuberkulose. Von Privatdozent Dr. A. B run n e r, Miinchen . . . . . . . . . . . . 1 Einleitung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Wesen und mechanische Leistungsfahigkeit der verschiedenen Verfahren . 4 Anzeigen und Gegenanzeigen der einzelnen Verfahren . . . . 11 Ergebnisse der operativen Behandlung der Lungentuberkulose 26 Die chirurgische Behandlung der Pneumothoraxergiisse. . . . 30 II. Der Standpunkt des Internen zur chirurgischen Behandlung der Lungentuberkulose."

Es ist der \Vagemut eines deutschen Verlegers, von dem die Auregung zu diesem Werk ausging, dessen zweiten Band wir heute (als ersterscheinenden) 1 herausgeben und dem die weiteren schnell folgensollen ). Herr FERDINAND SPRIN GER hat uns zwar vor eine schone und reizvolle, abel' auch unendlich schwere Auf gabe gestellt, und manchmal hat sich unter del' redaktionellen Arbeit del' Wunsch geregt, wir konnten diese Biirde auf andere Schultern legen, wenn auch der Verlag uns an Arbeit abnahm, was er konnte, und unsere Wiinsche, besonders auch in bezug auf Umfang und Ausstattung, in weitestem MaBe erfiillte. 22 Jahre liegen zwischen dem Erscheinen des letzten Bandes von HERMANNS Handbuch der Physiologie (1883) und der Herausgabe des ersten Bandes von NAGELS "Handbuch der Physiologie des Menschen" (1905); 1910 erschien dessen letzter Band. Nach weiteren 15 Jahren wieder das Wissen del' Zeit zusammen zufassen, mag berechtigt erscheinen; ja die Frage ist aufzuwerfen, ob bei der iiberwaltigenden Zunahme wissenschaftlicher Produktion iiberhaupt noch mIt Erfolg, on neuem ein Querschnitt durch unser Wissen zu legen ist."

71 Fur die Abstimmung auf die Bedurfnisse des Gewebsgaswechsels ist in erster Linie die Einstellung des Summenwertes des Geschehens in den anderen Teilstrecken in einer be stimmten Zeitspanne wichtig, z. B. die Minutenleistung der Atembewegung. Dieselbe Minutenleistung kann in verschiedener Weise durch zahlreichere oberflachliche oder spar lichere tiefe Atemzuge zustande kommen. .wir beobachten hier jedoch kein regelloses Ver halten, sondern die Einstellung auf bestimmte, je nach der Leistung wechselnde Verhaltnisse. Das Geschehen in den Teilstrecken der Atemfunktion unterliegt daher noch einer Sonder regulation, welche bei der Atembewegung durch nervose Verbindungen (afferente und efferente Bahnen des Atemzentrums) vermittelt werden. Wenn auch die Darstellung der Innervation der Atembewegung wieder nicht unsere Aufgabe ist, werden wir uns doch mit einer Seite dieser Frage zu befassen haben. Es sind wahrscheinlich mechanische Eigenbedingungen des bewegten Systems, auf welche durch Vermittlung nervoser Verbindungen die Rhythmik des Bewegungsvorganges eingestellt wird (S. 124). b) Richtungen der Untersuchung der Atembewegung. Die Atembewegung wird geleistet durch ein geordnetes Zusammenarbeiten von aus gedehnten Muskelgruppen des Korperstammes, bei erschwerter Atmung auch von Muskeln, die vom Brustkorb zum Kopf und zu den oberen Extremitaten verlaufen. Die Atembewegung kann unmittelbar Bewegungen anderer Skelettmuskelgruppen an die Seite gestellt werden. Das Verstandnis des Bewegungsablaufes erfordert wie bei den Extremitatenbewegungen eine Untersuchung in mehrfacher Richtung. 1. Die Grundlage ist die Feststellung des Bewegungsverlaufes. Die Beobachtung und graphische Registrierung der Versqpiebung aller einzelnen Punkte der bewegten Korper teile und der damit verbundenen Anderung linearer, flachenhafter und raumlicher Eigen schaften des Korper ."

The Department of State's Diplomatic Security protects people, information and property with over 400 locations world-wide and has experienced a large growth in its budget and personnel over the last decade. Diplomatic Security trains its workforce and others to address a variety of threats, including crime, espionage, visa and passport fraud, technological intrusions, political violence and terrorism. In response to the 1998 bombings of two U.S. embassies, the Department of State embarked on a multiyear, multi-billion dollar program to replace insecure and dilapidated diplomatic facilities. Since 2001, the Department of State has constructed 52 new embassy compounds under this program, and moved over 21,000 U.S. government personnel into more secure and safe facilities. This book provides an overview of diplomatic security expanded missions and inadequate facilities that pose challenges to training efforts.