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This book aims to help the reader confused by a multiplicity of diseases responsible for similar symptoms in different patients. Consequently, the chapters are noticeably sign-oriented rather than disease-oriented, each dealing with one of the four cardinal modalities of HRCT presentation, namely the reticular, nodular, alveolar and cystic patterns. Each chapter is introduced by a list of diseases, immediately followed by a detailed description of each disease. All the chapters are thoroughly illustrated with high-quality, enlarged images which, like a counterpoint, provide the rhythm to the written text. When dealing with the diseases within each pattern, only the pertinent manifestations are taken into account. This is a feature unique to this book, which sees the same disease being introduced more than once. This distinction is not artificial, since different phases in the progression of a process not only have different clinical features, but also dissimilar pathological findings, and therefore different radiological aspects. Often, clinical presentation, history and HRCT are sufficient for making a diagnosis and defining disease management; in other cases, further investigation is required to obtain a more confident diagnosis or to determine the activity of the disease more precisely. Consequently, the contributions of other techniques involved in diagnostic refinement are also highlighted (bronchoalveolar lavage, bronchoscopic or thoracovideoscopic biopsy, open chest surgery).
Questo volume si prefigge di fornire a tutti coloro che, di fronte ad un sospetto clinico di Pneumopatia Infiltrativa Diffusa, si sentono confusi stante la molteplicita delle patologie in gioco a fronte di una sintomatologia, di un radiogramma del torace e di reperti funzionali sovente aspecifici. Nella pratica clinica, l'iniziale orientamento in questo labirinto e sempre dato sempre piu spesso dalla Tomografia Computerizzata ad Alta Risoluzione (HRTC) i cui reperti consentono di formulare le prime ipotesi e di programmare gli accertamenti successivi ma talvolta sono di per se stessi conclusivi. La proposta degli Autori e di usare proprio l'HRTC come "filo d'Arianna" per districarsi nel dedalo di queste pneumopatie, e precisamente di partire dalla TC del Paziente, identificarne il pattern predominante per mezzo di immagini di riferimento e poi, con l'aiuto di tavole sinottiche, di restringere il ventaglio delle ipotesi diagnostiche ad una o comunque ad un numero limitato di malattie. Ciascuna malattia e poi trattata in uno spazio dedicato dove vengono descritti l'epidemiologia ed i fattori di rischio, le modalita di presentazione e i dati funzionali e successivamente vengono illustrati gli aspetti anatomopatologici, radiologici ed i reperti del lavaggio broncoalveolare. Non mancano paragrafi che ne delineano evoluzione e complicanze ed altri che propongono concretamente l'iter diagnostico piu opportuno per giungere alla diagnosi definitiva."
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