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Delirium is a complex syndrome with a multifactorial aetiology and is characterized by marked disturbances of consciousness, attention, memory, perception, thought, sleep-wake cycle, and by fluctuation of symptoms. This book covers in detail the pathophysiology, epidemiology, clinical aspects, differential diagnosis, and management of the syndrome. Due to the special characteristics of the syndrome, specific chapters deal with different aetiologies and populations at risk, with emphasis on the critically ill and palliative care patients. As delirium often announces or anticipates the proximity of death, family issues are considered in a comprehensive final chapter, covering the impact of terminal illness on the family and the process of bereavement. The book emphasises the need for assessing and diagnosing delirium with reliable instruments, and a chapter on assessment is reinforced by including appendices of many of the most relevant instruments reported in recent literature. The evidence from the literature is always distinguished from the authors' opinions and most chapters are integrated by the presentation of case examples. Updated for the second edition this book contains new material on topics including classification systems, more data on populations at risk, and significant new material on the family and bereavement. Delirium: Acute confusional states in palliative medicine, Second Edition demonstrates that only an interdisciplinary treatment of delirium between neurology, psychiatry and palliative medicine can develop knowledge of the syndrome and improve patient and family care. This book has been written for palliative care physicians and specialist nurses, neurologists, psychiatrists, and other health professionals treating terminally ill patients, offering them a clear account of how to recognize and deal with the syndrome.
Anche se gli ultimi anni hanno visto uno sviluppo tumultuoso della ricerca oncologica, i tumori restano la causa di morte del 30% degli italiani. Gli avanzamenti terapeutici facilitano la guarigione e prolungano la vita, ma proprio per questo rendono piu evidenti gli effetti indesiderati delle terapie e complicazioni delle neoplasie prima meno frequenti; in molti casi il danno da trattamento, piuttosto che quello dovuto alla neoplasia primitiva, diventa il principale azzardo per la qualita della vita e la sopravvivenza dei pazienti. Questo volume, insieme necessario e nuovo nel panorama della letteratura medica italiana, ne prende atto e presenta una revisione aggiornata e completa delle patologie del sistema nervoso centrale e periferico associate ai tumori e al loro trattamento. Scopo del volume e di presentare un approccio integrato tra specialisti che deve vedere il neurologo e l oncologo in dialogo, e in grado di sviluppare una nuova capacita clinica super-specialistica la neuro-oncologia . Molti sono gli esperti che hanno contribuito alla sua preparazione mettendo in comune conoscenze su temi che variano dalle complicazioni metastatiche, a quelle della terapia chirurgica dei tumori, della radio- e chemio-terapia, alle sindromi paraneoplastiche, alla terapia del dolore, al delirium e alle alterazioni affettive associate alla malattia. Il libro si rivolge in particolare a neurologi, oncologi, palliativisti e chirurghi, ma e certamente utile ai medici di medicina generale e a tutti gli operatori che sono quotidianamente coinvolti nell impegnativa opera di prendersi cura dei pazienti oncologici."
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