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In many aspects hematopoiesis in newborn rodents, especially in
rats, resembles hema- topoiesis in the human fetus in the 6th-7th
month of gestation. In man the transition from the stage of liver
to bone marrow erythropoiesis takes place at this time (Bessis,
1973). In rodents, however, the liver is almost the only place
where hematopoiesis occurs until birth. Thereafter it is replaced
to a growing extent by the bone marrow, which so far consists
mainly of immature mesenchymal cells (Maximow, 1910; Cuda, 1970).
Thus hematopoietic precursor cells appear in the sternum only
around 30 h after birth. Just as in premature human infants, a
macrocytic anemia can be demonstrat- ed in normal neonatal rats
(Lucarelli et aI., 1964, 1968). Beside liver (fetal) and bone
marrow, the spleen is involved in hematopoiesis. In rodents like
rats and mice, splenic hematopoiesis persists more or less markedly
until adulthood; in man, however, it ceases after birth and
reappears only under certain pathological conditions (Fischer et
aI., 1970; Hennekeuser et aI., 1967; Fresen, 1960).
Die Erkennung und Behandlung von Erkrankungen im Bereich der
ableitenden Harnwege und der Prostata haben durch neuere
Untersuchungsergebnisse auf dem Gebiet der Bakteriologie, der
Immunologie und der Pathologie erhebliche Fortschritte erbracht und
zu exakten Gliederungen der Krankheitsbilder und der Pathogenese
gefuhrt. Nicht am "grossen" Operationspraparat, sondern vor allem
an transurethral gewonnenem Resektionsgewebe und Stanzbiopsien wird
die tagliche Routinediagnostik durchgefuhrt. Eine weitere
Herausforderung ist die urologische Zytologie. Vor allem die
Prostataaspirationszytologie, aber auch die Urin- und Blasen-
Ureter- Nierenbeckenspulzytologie, sind ein fester Bestandteil der
klinisch-morphologischen Diagnostik. Der Einsatz der
Immunhistochemie und Zytochemie wird vor allem auch in der
Differentialdiagnose zunachst nicht eindeutig klassifizierbarer
Tumoren gefordert. Verbunden hiermit sind entscheidende
Konsequenzen in der Therapie, so z. T. durch die Unterscheidung
undifferenzierter, urothelialer oder prostatischer Tumoren. Das
Buch vermittelt den gegenwartigen Stand der Pathologie der
ableitenden Harnwege und der Prostata anhand eines umfassenden
Bildmaterials. Es gibt Pathologen und Urologen sowie Arzten der
benachbarten Fachgebiete wertvolle Anregungen und Hilfen fur
Fruherkennung, Diagnostik und Therapie urologischer Erkrankungen.
Der Einsatz des Elektroskalpells gehoert in der chirurgisehen
Praxis zur Routine. Der Eingriff fiihrt zu einer fokalen
Gewebsverbrennung, uber deren Reparation jedoch kaum systematische
morphologische Untersuchungen vorliegen. Insbesondere ist bislang
nicht uberpruft worden, ob zwischen der thermochirurgischen
Gewebsschadigung und feststellbaren, postopera- tiven Entzundungen
mit Ulcera, Fisteln und Nahtdehiseenzen, ein Zusam- menhang
besteht. In der vorliegenden Monographie ist daher versucht worden,
die Folgen thermochirurgiseher Eingriffe, im Hinblick auf die
pathologische Anatomie und Immunologie, aufzuzeigen. Die Befunde
wurden an Gewebsproben aus allen Regionen des menschlichen
Organismus und durch Tierexperimente erhoben. Die Analyse hat
Parallelen zur Pathologie der ausgedehnten Ge- websverbrennung
ergeben. Die fokalen Thermoschaden werden zwar vom Organismus unter
Kontrolle gehalten, sie fuhren jedoch zu vielfach nicht oder nur
wenig beachteten Stoerungen der postoperativen Wundheilung, die
nicht zuletzt auch ihre Grunde in vorubergehenden Stoerungen der
Immun- antwort hat. Da die moderne Chirurgie mit ihrem
komplizierten Einsatz; feld auf Techniken wie Elektro- Laser- oder
Kryochirurgie nicht verzichten kann, ist es notwendig, auf die,
durch diese Methoden iatrogen veiursach- ten Reaktionen im
Organismus hinzuweisen. Die Folgen sollten vor allem beim Einsatz
thermo-elektro-chirurgischer Methoden berucksichtigt werden, um
eventuell Stoerungen im postoperativen WundheilungsverIauf richtig
deuten zu koennen. Die experimentellen Untersuchungen, vor allem
die zellkinetischen Ana- lysen, sind durch die Deutsche
Forschungsgemeinschaft (Forschungsvorha- ben: Wundheilung He 537)
gro zugig gefoerdert worden. Frau Inge Heim danke ich ftir die
vorzugliche histologisch-autoradiogra- phische Assistenz und fiir
die Anfertigung der Zeichnungen. Dem Springer-Verlag danke ich ftir
die sehnelle und problemlose Druck- legung.
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