In 1981, the Institute of Anesthesiology at the Ludwig Maximil- ian University of Munich organized a first international sympo- sium on inhalation anesthetics. In 1982, the most important con- tributions were published in the series Anaesthesiology and Inten- sive Care Medicine. At that time, the interest of European anes- thesiologists was focused on isoflurane, which had just been in- troduced for clinical purposes. Studies on this product had al- ready been appearing for years in the American literature. This book deals once more with all three inhalation anesthetics, but places particular emphasis on isoflurane. In contrast to the situa- tion in 1981, extensive experimental and clinical investigations on isoflurane have by now become available in the European litera- ture. From its conception, the objective of this symposium was not to discuss the relative value of inhalation anesthesia (bal- anced anesthesia) as compared with intravenous anesthesia. On the contrary, the major effects and interactions of isoflurane were to be explored. The side effects and their relative significance in different patient groups were also of interest. eurrent knowledge concerning a range of topics related to inhalation anesthetics (es- pecially isoflurane) was to be presented in a comprehensive and critical manner. The effects of isoflurane on the cardiovascular system were the focus of interest during the symposium and are accordingly dealt with extensively in this volume. The comparative effects on cor- onary perfusion of isoflurane, enflurane, and halothane are de- scribed in detail.

1m Jahre 1981 veranstaltete das Institut fUr Anasthesiologie der Ludwig-Maximilians-Universitat Mtinchen ein erstes internationales Symposium tiber Inhalationsanasthetika. 1982 wurden die wich- tigsten Beitrage in der Reihe Aniisthesi%gie und Intensivmedizin publiziert. In der damaligen Zeit galt das europaische Interesse dem gerade in die Klinik eillgeftihrten Isofluran. 1m amerikanischen Schrifttum waren bereits seit Jahren Untersuchungen zu diesem Produkt publiziert worden. Das vorliegende Buch beschiiftigt sich wiederum mit allen drei Inhalationsanasthetika, insbesondere auch mit Isofluran. Inzwischen liegen jedoch im Gegensatz zur damaligen Zeit umfangreiche experimentelle und klinische Untersuchungen im europaischen Schrifttum tiber das letztgenannte Produkt vor. Es war von Beginn an nicht das Ziel eine Diskussion tiber die Wer- tigkeit der Inhalationsanasthesie (balanced anesthesia) gegentiber der intravenosen Anasthesie zu ftihren, vielmehr sollten die wesent- lichen durch Isofluran hervorgerufenen Effekte und Interaktionen herausgearbeitet werden. Dabei interessierten auch die Nebeneffek- te und deren Wertigkeit bei unterschiedlichen Patientengruppen. Der heutige Wissensstand tiber Inhalationsanasthetika, besonders tiber Isoflurane, sollte aktuell, umfassend und kritisch dargestellt werden. 1m Mittelpunkt des Interesses standen wahrend des Sympo- siums und stehen dementsprechend in dem vorliegenden Buch die Wirkungen von Isofluran auf das kardiovaskulare System. Der Effekt auf die Koronarperfusion im Vergleich zu Enfluran und Halothan wird eingehend dargestellt. In mehreren Beitragen wird versucht die Frage zu beantworten, ob Isofluran giinstige oder ungiinstige Effekte auf das ischamische Myokard besitzt. Dieser Frage kommt eminente klinische Bedeutung zu.