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"Der Tatsache, d jede Transfusion fremden Blutes naturgemaE eine,
Fehltransfusion' sein muE, wird im allgemeinen zu wenig Bedeutung
beigemessen". Dieser Satz eines namhaften deutschen Trasfusionsme-
diziners verlangt es, von uns ernst genommen zu werden, denn in der
Tat kann trotz Beachtung der ABO-Blutgruppen, der Rhesusgruppen und
eventueller Untergruppen das Blut eines Spenders mit dem des
Empfangers nahezu nie absolut identisch sein. Dies ist einer der
Beweg- grtinde, die in der jilngeren Vergangenheit zu einer
gewissen Renaissance der intraoperativen Autotransfusion gefiihrt
haben. Dariiber hinaus gilt als sicher, d durch Blutgaben
tibertragbare Infektionskrankheiten wie Transfussionshepatitis,
Zytomegalie- und Epstein-Barr-Virus-Erkran- kungen sowie die
derzeit viel diskutierte Erkrankung AIDS durch Auf- arbeitung und
Retransfusion des korpereigenen Blutes wenn nicht ganzlich
verrnieden, so doch zumindest vermindert werden konnen. Die
praoperative Blutentnahme, evtl. in Verbindung mit Tiefkiihl-
konservierung von Frischplasma und/oder Erythrozyten, die isovolii-
mische Hamodilution, aber auch erganzende Verfahren, wie z. B.
kilnst- liche Hypotension sind geeignet, den intraoperativen
Fremdblutbedarf zu reduzieren. Solange der Einsatz kilnstlicher
sauerstofftransportieren- der Losungen noch den Forschern und nicht
den Klinikern vorbehal- ten bleibt, kann die intraoperative
Autotran fusion als ein sinnvolles alternatives oder erganzendes
Verfahren der Fremdbluteinsparung an- gesehen werden.
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