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Die Pinealisregion umfaBt den dorsalen Abschnitt des 3. Ventrikels
und des Zwischenhirns, den dorsalen Anteil des Mittelhirns und die
Vierhii- gelzisterne mit den benachbarten Liquorriiumen. In der
Diagnostik und in der chirurgischen Therapie raumfordernder
Prozesse dieser Region ist in den letzten zwanzig Jahren mit der
Erweiterung mikroanatomischer Kenntnisse, der Entwicklung moderner
neuroradiologischer Verfahren und der Einfiihrung des
Operationsmikroskops ein beachtlicher Fort- schritt erzielt worden.
Dennoch sind noch viele Probleme ungelost, vor allem weil Tumoren
der Pinealisregion selten vorkommen und weil die Funktion der
Pinealis nicht vollig gekliirt ist - zwar weiB man, daB die
Pinealis eine endokrine Driise ist, die Melatonin produziert, doch
ist die Wirkung des Melatonin beim Menschen unbekannt. Bei einem
Tumor der Pinealisregion beeinfluBt die Artdiagnose ent- scheidend
die Wahl und die Reihenfolge der therapeutischen MaJ3nah- men.
Deshalb sind nach der genauen Feststellung seiner Lokalisation und
Ausdehnung durch Angiographie, Computertomographie und
Kernspintomographie die liquorzytologische Untersuchung und die
Serum-und Liquoranalyse indiziert. Dennoch bleibt die Frage nach
dem biologischen Verhalten des Tumors oft unbeantwortet. In einem
solchen Fall kann diese Frage durch die stereotaktische Biopsie
gekliirt werden. Das vorliegende Buch liefert einen wertvollen
Beitrag zur Kenntnis der raumfordernden Prozesse der
Pinealisregion, da sowohl aufpatholo- gische und klinische als auch
auf diagnostische und therapeutische Aspekte eingegangen wird. 1m
Abschnitt iiber die Pathologie wird die Nomenklatur und die
Tumorklassifikation erliiutert, die Biologie der verschiedenen
Tumoren der Pinealisregion ausfiihrlich beschrieben und auch
aufhistochemische Befunde Bezug genommen.
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