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More than 150 years have passed since involvement of the nervous
system in leukemia was first reported by BURNS, while the
possibility of the primary brain tumor derived from the
lymphoreticular tissue was recognized much later. BAILEY in 1929
described such neoplasms under the term perithelial sarcoma. Later
these tumors of the nervous system have been variously designated
as "Perivascular of perithelial sarcomas, reticulum cell sarcomas
or microgliomas," as controversy has evolved and still exists on
the definition of this group of neoplasms and on the nature of
their cells of origin. Much of the unfortunate confusion concerning
the neoplastic lesions attributed to "microglia" and other
derivations of the RE system arose because their close relationship
to extra neural cells has been ignored. On the other hand,
communication in the field of malignant lymphomas has become
increasingly difficult because of the termino logic maze and
conceptual diversities of traditional morphological classifica
tions that have limited valid comparisons. Although at present we
are still far from a precise recognition of the basic features of
lymphoproliferative processes and from a fairly general agreement
on the terminology of non-Hodgkin lymphomas, there is encouraging
evidence recently of some enlightment on the nature of tumor cells
that provides the basis for a reasonable and generally acceptable
lymphoma classification."
Advances in axon biology are so rapid that every year provides us
with a wealth of new facts and observations; hence, this conference
cannot reasonable be expected to answer all questions. Rather, its
purpose must be to take stock of the available data, to communicate
advances and new concepts, and to help us to formulate the goals
and approaches for future research. To this end, ample time was
allotted during the symposium for discussion, but these exchanges
of thoughts cannot, unfortunately, be included in the printed text.
We hope that publication of the presentations will provide a
valuable source of information on the present state of knowledge on
this most important borderland between neuro pathology,
neurophysiology and neurochemistry. We would like to express our
gratitude to all participants of the symposium for contributing
their efforts and for their enthusiasm. We are also indebted to
Springer Verlag and Bergmann Verlag for publication of the
symposium and for their appreciation of the editorial concerns."
spezifischer) oder glioser (interstitieller) Art ist ...Die
Erfahrung lehrt, daB gerade das inter- stitielle Gewebe einer der
hiiufigsten Sitze krankhafter Veriinderungen, z. B. fettiger
Degenera- tion, Induration, Proliferation ist. " Mit dieser
grundsatzlichen Bemerkung wird RUDOLF VmCHOW zum Begrnnder einer
systematischen Pathologie der Neuroglia. Er eroifnet - 1856 als
Ordi- narius fUr Pathologie nach Berlin zUrUckgekehrt - hiermit die
vorklassische, man kann vergleichsweise sagen, archaische Epoche
der N europathologie - archa- isch, weil die Methoden der
Gewebsaufbereitung und der histologischen Darstel- lung damals noch
ganz primitiv waren - erst wenige Jahre spater kam die Carmin-
farbung in Mode. WEIGERT bemerkt deshalb mit Bewunderung, daB
VmcHow in wesentlichen Punkten trotz der Primitivitat der Methoden
das Richtige traf. Das spricht fiir den Scharfsinn des Forschers
VmcHow und fiir seine weit iiber die bloBe Beobachtungsgabe
hinausreichende Erkenntnisfahigkeit. Wir stehen aber 1846 in Berlin
nicht nur am Orte der Entdeckung der Neuro- glia und am
Ausgangspunkte einer danach allmahlich beginnenden Erforschung
ihrer Orthologie und Pathologie, sondern zugleich auch am Beginn
einer wissen- schaftlichen Diskussion, die von VmCHow in seiner
ersten Neuroglia-Studie bereits in Gang gesetzt wird und die weit
iiber die klassische Epoche der Neuropathologie und Neuroanatomie
hinaus bis in die letzten Jahre hinein lebendig und in vielen
Punkten unentschieden geblieben ist. VmcHOW glaubte namlich damals
- wie KOELLIKER, FRoMANN und spater in der klassischen Zeit der
Neuropathologie noch NISSL, ALZHEIMER und SPIELMEYER -, ein
syncytiales Gliareticulum dar- gestellt zu haben.
L'idee de convoquer un colloque centre sur Ie probleme des
encephalopathies preseniles en dehors des maladies d'Alzheimer et
de Pick m'a eM donnee, dans une conversation it Vienne il y a
quatre ans, par Ie Prof. McMENEMEY. II reste aujourd'hui encore de
grandes differences d'opinion concernant la denomination du
principal groupe qui constitue ce chapitre de la pathologie
presenile. Les uns parlent de maladie de Jakob-Creutzfeldt. NEVIN
et McMENE- MEY d'autre part ont groupe sous une autre denomination
c. it d. sous Ie nom d' "encephalopathie spongiforme" un certain
nombre de cas qu'ils croient differer des autres formes classiques
de Creutzfeldt-Jakob decrites jusqu'it present. C'est ainsi que se
sont fixes deux grands essais d'interpretation des lesions de ce
groupe d'affections. D'une part la position de l'ecole anglaise est
dualiste et distingue les formes spongieuses, revalorisees par les
travaux de Queen Square. D'autre part les observateurs
continentaux, du fait de l'existence de formes de passage avec un
substratum histologique extremement pauvre et de formes avec
spongiose, gliose, parfois me me necroses, s'en tiennent it une
position unitaire. L'objet de notre effort est d'essayer de
retrouver les bases anatomocliniques et de les comparer aux
discussions electro-encephalographiques et histochimiques les plus
actuelles.
Par A. LOWENTHAL L'idee de ce Symposium naquit, il y a deja
plusleurs annees, lorsque pour la premiere fois le Docteur C. DE
ANDRADE montra au Dr. VAN BOGAERT des malades atteints de
polynevrite par paramyloidose. L'idee fut reprise au cours de
l'annee 1958, a la suite d'une discussion a la quelle participerent
le Dr. VAN BOGAERT, le Dr. NUNES VICENTE, le docteur G. MOYA et
moi-meme. C'est ainsi que nous avons pense qu'il pourrait etre
interessant de demander a la Commission gouvernementale portugaise
charge d'etudier la polynevrite par paramyloidose, de soumettre ses
documents cliniques, anatomiques et biochimiques a d'autres
chercheurs qui avaient une grande experience dans les methodes qui
permettraient de mieux preciser l'origine et la nature du depot
paramyloidique. La Commission Portugaise, presidee par le Dr. DA
SILVA HORTA, accepta avec enthousiasme cette proposition et c'est
ainsi que nous fut confiee, en collaboration avec le Dr. NUNES
VICENTE, la tache de dress er les premieres listes des participants
a ce Symposium et d'envoyer les premieres invitations.
Donnerstag, 7. 9. 1961 Der dritte Nachmittag war Demonstrationen
und den Diskussionen gewidmet, die rege beniitzt wurden. AuBerdem
ergrilfen das Wort Dr. PARRY und Frau Dr. BEOK (tiber Scrapie),
Prof. B. OSTERTAG (Tiibingen) und Prof. H. PETTE (Hamburg). Es mag
fiir die Vitalitat der Arbeitsgruppe fiir vergleichende
Neuropathologie zeugen, daB schon 2 Jahre nach deren Griindung ein
internationales Symposion abgehalten werden konnte, und daB dies
wahrend des Internationalen Neuro- pathologenkongresses moglich
war, erfiillt uns mit Freude und Genugtuung, sind wir doch auf den
engen Kontakt mit der humanen Neuropathologie angewiesen; aber auch
das umgekehrte ist der Fall, weshalb der Wunsch angebracht sei, es
mochte bei zukiinftigen Kongressen der vergleichenden
Neuropathologie inner- halb des Programmes eine entsprechende Zeit
eingeraumt werden. Der Sinn und die Bedeutung dieses ersten
Symposions lagen darin, den Kon- takt unter den Forschern auf
diesem Gebiet personlich enger zu gestalten, den Standort unseres
Wissens darzustellen, um zu erkennen, wohin der Weg in der naheren
Zukunft gehen soli. Aus diesen Griinden wurde das Programm weniger
nach Tiefe und Hohe der Themata angelegt, als vielmehr nach der
Breite, so daB nach Moglichkeit die wichtigsten Fragen unseres nach
Problemen und Tierarten recht verschiedenen, aber reichen Materials
zur Sprache kiimen.
H. Schipperges I. DaB die noch so junge "Theoretische Pathologie"
keine Alternative zur bereits klassisch gewordenen A1lgemeinen
Pathologie sein will oder sein kann, daB sie sich vielmehr als die
Hereinnahme einer zusatzlichen Dimension der Medizin versteht,
davon legen auch die hier zusammenge stellten "Neuen Beitrage"
beredtes Zeugnis abo Was uns in diesem Sammelband besonders
eindrucks voll begegnet, sind die vielfaitigen, ungemein
anregenden, wenn auch noch nicht schlussigen Ansatze zu einer neuen
Anthropo-Pathologie, um - wie SEITELBERGER dies formu liert hat -
die volle und ganze Wirklichkeit des kranken Menschen einer
wissenschaftlichen Erfassung zuganglich zu mach en -, einer,
Anthropopathologie" letzten Endes, die dann auch ihr Licht wirft
auf die "Orthologie," auf die Natur und das Wesen des gesunden
Menschen., Als Wissenschaft umfaBt die Medizin" - wie dies SEI
TELBERGER definiert - "aile den kranken Menschen betref fenden
Einzelbereiche, ist also Anthropopathologie in wei testem Sinn." 1m
Bereich der Theoretischen Pathologie wird naturgemaB der
Schwerpunktforschung Raum gege ben werden mussen, leitenden Linien,
die getragen sind von: heuristischen Gesichtspunkten (Aufsuchen
brennender Probleme, Relation von Erkenntnistheorie und Anwen
dungsrelevanz); kritischen Merkmalen (Entscheidung fiir
Prioritaten, und damit fur Posterioritaten, Konzentration auf
Wesent liches und Aktuelles); Problemorientierung
(Methodenpluralitat, 1nterdiszipli naritat); ausgerichtet auf:
theoretisch wie pragmatisch ausgewogene Konzepte so wie letztlich
eine VI Geleitwort kliniseh-theoretisehe Kooperation (in
Arbeitsgruppen mit versehiedenartiger Faehkompetenz und ausreiehen
der Kapazitat der Forsehungseinriehtungen). II."
Die heutige Psychiatrie befindet sich in einer starken Spannung,
man kann sogar von einer Krise sprechen, die in ihrem genuinen
Zwiespalt wurzelt. Einerseits ist die Psychiatrie jener Bereich
arztlichen Handelns, der im hOchsten Ma und wesenhaft der
personlichen Zuwendung und Verstandi- gung bedarf, weil er
unmittelbar die menschliche Person des seelisch Kranken in ihrer
Subjektivitat und unwiederholbaren Individualitat betrifft, und
andererseits jener Bereich der als Naturwissenschaft verstandenen
Medizin, der fur die Forschung, genauer die medizinische
Hirnforschung, die gro te Herausforderung darstellt und den
hOchsten Theorienbedarf aufweist, jedoch der exakten Erfassung und
Beschreibung die gro ten Schwierigkeiten ent- gegensetzt und sich
ihr sogar vielfach entzieht. Die Geschichte der Psychiatrie und mit
ihr die Haltung der Gemeinschaften gegeniiber geistigen StOrungen
la t das Schwanken der Positionen zwischen diesen beiden
Verstehens- horizonten und Verhaltensweisen erkennen. Gegenwartig
besteht eine starke Neigung zu einem einseitigen psychologistischen
Verstandnis der Psychiatrie, das mitunter formlich irrationale
antimedizinische Ziige annimmt. In dieser Situation ist es wichtig,
d zumindest im Einzelnen das Be- wu tsein der iibergreifenden
Einheit menschlichen Seins wach und das Bestreben wirksam bleibt,
die auf verschiedenen Ebenen der wissenschaft- lichen Annaherung
gewonnenen Teilbilder auf das ihnen zugrundeliegende Ganze zu
beziehen.
Von H. Hoff Wieder einmal wurde Wien als Sitz fur ein Symposium
uber aktuelle Probleme der 1\1. S. gewahlt. Zu diesem Symposium
sind fuhrende Neurologen, die sich mit der Erforschung und den Pro-
blemen dieser Erkrankung beschaftigen, aus der ganzen Welt zu-
sammengekommen, urn neue Forschungsergebnisse auf diesem Gebiet
vorzulegen und daruber zu diskutieren. Drei Grunde sind es meiner
Meinung nach vor allem, warum dieses Symposium gerade in Wien
stattfindet. Der erste Grund ist, daB erst vor kurzem die
NellrologiRche Abteilung des Altersheims der Stadt Wien-Lainz neu
ausgebaut und eroffnet wurde. In dieser Abteilung sind sehr viele
M.S.-Pa- tienten, die im chronischen Stadium schon jahrelang an
dieser Er- krankung leiden, aufgenommen. Sie werden nach den
neuesten Erkenntnissen der Medizin auf diesem Gebiet hier
behandelt. Den zweiten Grund sehe ich in der Tatsache, daB Wien der
Sitz der Internationalen Foderation der M. S.-Gesellschaften wurde,
welche 200.000 Mitglieder aus allen Landern der Welt reprasentiert.
Diese Foderation hat es sich zur Aufgabe gestellt, die
internationale Forschung auf dem Gebiet der M.S. zu koordinieren
und zu stimu- lieren, urn so die Hoffnung von 1,500.000 M.
S.-Kranken auf Bes- serung ihres so schweren Leidens zu erfullen.
Der dritte Grund ist meiner Meinung nach darin zu erblicken, daB
die Wiener Medizinische Schule, insbesondere die Wiener Neu-
rologie, sich schon immer sehr intensiv mit den Problemen der M. S.
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