The association of diabetes mellitus and hypertension has been well known for a long time. However, the important impact of hypertension on the development of chronic complications of diabetes and on the prognosis of the diabetic patient has only recently been realized. The increasing number of patients with endstage diabetic nephropathy who need regular dialysis or renal transplantation reflects only one important aspect of this problem. As new targets for the treatment of hypertension were considered, it became evident, that drug treatment of hypertension in diabetics must take side effects into account which may be negligible in the nondiabetic patient. Basic research has granted much new insight into the mechanisms which function to link diabetes, kidney function, hypertension, and vascular disease. As a result of the high specialisation in research, such new information diffuses only slowly out of the circles of experts into clinical practice. Therefore, it was a most rewarding initiative of the Bayer Company to sponsor a conference which aimed at a mutual exchange of ideas between clinicians and researchers who are experts in either hypertension or diabetes.

In diesem Praxisbuch finden Sie alle notwendigen Informationen, um Ihre Diabetespatienten kompetent rundum zu betreuen - von der Entscheidung fur die optimale Therapieform uber die Vor- und Nachsorge bei Operationen bis zur Behandlung von Spatkomplikationen. Die dritte Auflage wurde fast vollstandig neu verfasst, noch ubersichtlicher gestaltet und zum schnellen Erfassen der Inhalte um zahlreiche Tabellen, Aufzahlungen und UEbersichten erganzt. - Schwerpunkt der Neuauflage: Vorbeugung und Behandlung diabetesassoziierter Spatkomplikationen. ...ein sehr gelungenes Werk, das sicherlich rasch seinen festen Platz in der klinischen Diabetesliteratur finden wird. (Ernahrungs-Umschau)

Der von den Autoren erarbeitete Diiitkatalog ist aus den Erfahrungen mit der Diiitetik an den Medizinischen Einrichtungen der U niversitiit Dusseldorf hervorgegangen, urn die sich die Leitung der Lehranstalt fUr Diiitassistentin- nen und der Diiitkuche sowie Arzte der 2. Medizinischen Klinik in enger Zusammenarbeit besonders verdient gemacht haben. Eine urspriinglich nur fUr den internen Klinikbereich erarbeitete Diiitzusammenstellung hatte gro- Bes Interesse gefunden. Dieser praktikable Diiitkatalog wurde nunmehr von den verschiedenen Fachvertretern erweitert und auf den neuesten Stand gebracht. Die in diesem Katalog enthaltenen Diiitrezepturen entsprechen dem heutigen Stand der experimentellen Erkenntnisse der Diiitetik und liegen in dieser Form bisher nicht vor. Der Katalog wird die Arbeit in Krankenhaus-Diiitkiichen, die Diiitberatung in Krankenhiiusern und in der iirztlichen Praxis wesentlich erleichtern und eine bisher vorhandene Lucke schlie Ben. H. ZIMMERMANN Direktor der 2. Medizinischen Klinik (Lehrstuhl fUr innere Medizin speziell Erniihrung und Diiitetik) v Vorwort Wer sich taglich mit Fragen der Diatetik, der Emahrungsberatung und der Aufstellung von Kostplanen im Krankenhaus oder Sanatorium befaBt, wird immer feststellen, daB nicht nur Diatbedurftige, sondem auch Arzte, Diatas- sistentinnen und Pflegekrafte den Wunsch auBem, die in der Klinik am haufigsten angewandten Diaten in Buchform zur Hand zu haben. Diesem Wunsche sind die Herausgeber entgegengekommen.

Schon lange wurde erkannt, daB die Adipositas nicht nur eine Frage der Asthetik und des Sozialprestiges darstellt, sondem durch ihre krank- heitsauslosenden und verstiirkenden Einfliisse das Interesse des Arztes beansprucht. In das BewuBtsein der breiteren iirtzlichen und nichtiirztli- chen bffentlichkeit riickte die Adipositas jedoch erst, seit ihre Hiiufig- keitszunahme bedrohliche AusmaBe annahm und erkannt wurde, daB die Adipositas, eingebettet in die veriinderten Lebensgewohnheiten der Industriegesellschaft, heute eine wesentliche Ursache einer einge- schriinkten Lebensqualitiit und Lebenserwartung darstellt. Die Verfas- ser haben deshalb die Anregung des Verlages geme aufgegriffen, den derzeitigen Stand des Adipositasproblems zusammenfassend zu schil- demo Dabei zeigte sich sehr bald, daB der urspriingliche Plan, die Darstellung auf die klinischen Fakten zu begrenzen, der Aufgabe nicht gerecht werden konnte. Die Adipositas ist nur vordergriindig ein ein- fach zu beurteilendes Phanomen. Die syndromartige Verkniipfung ih- rer endokrinen und metabolischen Folgen weist auf komplexe pathoge- netische Zusammenhiinge. Die Schwierigkeiten der Langzeittherapie beweisen, daB sich die Adipositas dem therapeutischen Zugriff noch weitgehend entzieht. Die Beobachtung, daB auch Adipose entgegen den Erkenntnissen der Epidemiologie gelegentlich ein hohesLebensal- ter erreichen konnen, zeigt, daB die Zunahme des Korperfettes als Krankheitsursache von weiteren begleitenden Einfliissen abhiingt. Die zahlreichen, in den letzten lahrzehnten hierzu gesammelten Befun- de haben nicht selten mehr Fragen aufgeworfen als beantwortet. Sie haben die Forschung ungemein stimuliert; unser Erkenntnisstand ist in lebhafter Entwicklung und keineswegs abgeschlossen.