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Language and Speech has been selected for the Fifth Convention of the Academia Eurasiana Neurochirurgica as a topic closely related to neurosurgery but also to philosophy, art, culture and humanity and treated by various experts of the field of this interdisciplinary subject. The volume has a certain structure: Language is evaluated as a tool of the Homo Artis in the introduction, which is followed by chapters focusing the language in history, in linguistics, as well as in music and that of the animals. In the next part speech is dealt with as a physiological process. It is followed by papers on three different but uniformly neurosurgical representation of speech in gliomas, AVMs, and focal epilepsies. Neurologists compiled papers on clinical forms of aphasia, and that among bilinguists as well as on lateralisation of speech centres in relation of handedness followed by rehabilitation of speech disorders. Two papers on language and computers complete the volume.
At the 8th European Congress of Neurosurgery, which took place in Barcelona, September 6-11, 1987, a great number of papers from all fields of neurosurgery were presented, reflecting the major advances that have been achieved in recent years. The Programme Committee of the European Association of Neurosurgical Societies has selected the highlights of the congress for publication. These contributions were carefully edited and compiled in two supplement volumes of Acta Neurochirurgica.
th The 8 European Congress of Neurosurgery which took place in Barcelona from September 6 to 11, 1987, was an unforgettable experience. Many factors contributed to its success: the splendid ambience of Barcelona, the generous hospitality and warm friendship of the hosts, and the marvellous organization and high scientific standard of papers, workshops and discussions. For financial reasons it would not have been possible to publish all the papers presented during the congress. In order to preserve as much as possible of the scientific results, the Programme Committee of the European Association of Neurosurgical Societies had already selected before the congress a certain number of abstracts to be published as full papers. These are compiled in two supplement volumes of Acta Neurochirurgica and deal with the following main topics: Volume 1: 1. Intraoperative and posttraumatic monitoring and brain protection 2. Cerebro-vascular lesions 3. Intracranial tumours 4. Benign intracranial cystic lesions, hydrocephalus, CSF-volumes 5. Central pain syndromes Volume 2: 6. Spinal cord and spine pathologies 7. Basic research in neurosurgery. The Editors F. Isamat, A. Jefferson, F. Loew, L. Symon Contents Listed in Current Contents VI. Spinal Cord and Spine Pathologies Fornari, M., Pluchino, F., Solero, C. L., Giombini, S., Luccarelli, G., Oliveri, G., Lasio, G.: Microsurgical Treatment of Intramedullary Spinal Cord Tumours ...3 Yasui, T., Hakuba, A., Katsuyama, 1., Nishimura, S.: Microsurgical Removal of Intramedullary Spinal Cord Tumours: Report of 22 Cases ...9 . .
\Vahrend des letzten Jahrzehnts haben sich die Kenntnisse von den raumbeengenden traumatischen Blutungen des Schadelinneren wesentlich gewandelt und verbreitert. Manche friiher klinisch kaum bekannten Formen, wie beispielsweise die akuten subduralen und intrazerebralen Hamatome, werden heute verhaltnismaBig haufig nachgewiesen und operiert. Auch das Vorkommen "atypi- scher" Lokalisationen, etwa frontal, occipital oder im Bereich der hinteren Schadelgrube, hat sich als weniger selten erwiesen, als vielfach angenommen. SchlieBlich ist zu sagen, daB die Moglich- keiten, Storungen von Kreislauf und Atmung zu behandeln, wesent- lich verbessert worden sind. Mancher Patient mit intrakraniellem traumatischem Hamatom, dessen Prognose fruher infaust gewesen ware, kann deshalb jetzt mit Aussicht auf Erfolg operiert werden. An der hier skizzierten Entwicklung hat eine Verbesserung der diagnostischen Moglichkeiten wesentlichen Anteil. Die Karotis- angiographie wurde zu einer Routinemethode ausgebaut, die bei entsprechender Erfahrung und Einrichtung gefahrlos ist. Sie er- moglicht es, im Bereiche des GroBhirns gelegene Hamatome mit einer Sicherheit nachzuweisen, zu lokalisieren oder auszuschlieBen, die allein auf Grund des klinisch-neurologischen Befundes und auch durch Anlegen von Probebohrl6chern nicht zu erreichen ist. Bei man chen Hamatomformen vermag auBerdem die Elektren- zephalographie zur Diagnose beizutragen.
Erorterungen urn die angemessene Therapie des lumhalen Bandscheiben- vorfalls fiihren nieht selten zu der Frage, db derartige Falle grundsatzlieh konservativ oder operativ behandelt werden sollen. Dies hedeutet aber zu- gleieh eine unzulassige Vereinfachung, weil nieht beriicksiehtigt wird, daB es "den lum'halen Bandsehdbenvorfall" als einheitliehes Krankheitsbild nieht giibt. Ferner sind unter den Begritfen konservative und operative Therapie jeweils weitgehend versehiedenartige MaBnahmen zusammengefaBt. Der lumbale Bandseheibenvorfall kann yom fliichtigen Lumbago bis hin zum vollstandigen Caudasyndrom mannigfaItige klinisehe Bilder pragen. Daher laBt sieh die Wirksamkeit versehiedener Therapieformen nur an Fallen ahn- licher Symptomatik iiberpriifen. Hierbei miissen die verschiedenartigen kon- servativen und operativen Behandlungsmerhoden einzeln gewiirdigt weroen, umschlieBt doch der Sammelbegriff der konservativen Therapie nicht nur den medikamentosen Heilschatz, sondern auch die miteinander nur schwer vergleichbaren Formen der Ruhigstellung und Entlastung der Wirbelsaule dureh Lagerung, Extension und redressierende MaBnahmen. Auf der Seite der operativen Verfahren fin'den sich neben den Methoden der Wurzel- entlastung auch die Versterfungsoperationen. Das Ziel, den fiir jeden Einzelfall optimalen rherapeullischen Weg zu finden, schien nur erreichbar, wenn die Moglichkeiten uud Grenzen der einzelnen Therapieformen an einem nach genau uml'issenen Syndromen aufgeteilten groBen Bedbachtungsgut iiberpriift werden konnten. Daher ent- schlossen wir uns, das Krankengut unserer Klin ken naeh einheitlichen Ge- sic'htspunkten von einer Gruppe erfahrener Mita1'lbeiter verschiedener Fach- rich tung nachuntersuehen zu las-sen. Das hier vorgelegte Ergebnis ist weit mehr als ein 'Erfahrungsbericht iiber die Resultate orthopadischer, neuro- chirurgischer oder neurologischer HeilmaBnahmen.
An Hand eines Krankengutes von 422 klinisch beobachteten Patienten mit Glioblastomen wird die Semiologie dieses boesartigsten Hirntumors ana- lysiert. Es ergibt sich, dass Glioblastome beim mannlichen Geschlecht haufiger (60,6%) als beim weiblichen (39,4%) vorkommen. Sie finden sich in jedem Lebensalter, bevorzugen aber die 5. und 6. Lebensdekade. Sie sitzen haufiger in der dominanten als in der nicht dominanten Grosshirn- hemisphare. Glioblastome des Balkens und der Stammganglien sind viel seltener als Glioblastome der Grosshirnhemispharen. Lieblingslokalisationen sind das Stirn- und Schlafenhirn, gefolgt vom Occipitallappen. Die Krank- heitsentwicklung verlauft bei der grossen Mehrzahl der Patienten rasch und fuhrt 2 bis 3 Monate nach Beginn zur Behandlung. Die Symptomatologie wird vorwiegend von Kopfschmerzen, psychischen Veranderungen im Sinne eines organischen Psychosyndroms und Lahmungen beherrscht. Ausserdem spielt die symptomatische Epilepsie eine wichtige Rolle. Stauungspapillen finden sich nicht ganz bei der Halfte der Patienten. Die Blutsenkungs- geschwindigkeit war in einem Drittel der Falle erhoeht. Summary By means of records of 422 clinically observed patients with glioblastomas the semeiology of these malignant tumours was analysed. This analysis showed that males were affected more commonly (60,6%) than females (39,4%). They occur in all age groups but especially in the 5th and 6th decades. They aremorefrequent in the dominant hemisphere than in the non-dominant one. Glioblastomas of the brain stem and the basal ganglia are much rarer than in the cerebral hemi- spheres.
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