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Allzuoft empfindet der Augenarzt angesichts eines neuen Patienten
mit Uveitis ein GefUhl der Hilflosigkeit. Aus Unsicherheit iiber
die Atiologie der Erkrankung ordnet er eine groBe Zahl von
Laborunter- suchungen an (sie sind nicht immer notig), und beginnt
eine Corti- costeroidtherapie. Diese oft inadaquate Versorgung ist
einerseits Folge einer gewis- sen Vernachlassigung dieser
Krankheitsgruppe wahrend der Ausbil- dung zum Facharzt,
andererseits durch die Abhangigkeit von Lehr- biichern bedingt, die
eine groBe Anzahl uveitischer Syndrome beschreiben und in
alphabetischer Reihenfolge anfUhren, wobei weni- ger klinische als
vie1mehr wissenschaftliche Gesichtspunkte im Vor- dergrund stehen.
Ungliicklicherweise klagen die Patienten in der Praxis des Augen-
arztes aber nicht iiber die Beh etsche Erkrankung, die Sarkoidose,
oder das Vogt-Koyanagi-Harada-Syndrom. Sie klagen vie1mehr iiber
Schmerzen, ein "rotes Auge", Lichtscheu, Verschwommensehen,
"Fliegen vor den Augen" und andere Probleme. Das Spektrum der
klinischen Zeichen reicht von einem reizfreien Auge mit zystoidem
Makulaodem und Zellen im Glaskorper bis zu einem Auge mit knall-
roter Episklera, groBen speckigen Prazipitaten auf der Hornhauthin-
terflache, einem Hypopyon, und Exsudaten urn die RetinageraBe.
Gelegentlich kann man auch nichtophthalmologische klinische Zei-
chen, wie etwa ein entziindetes Gelenk oder Hautveranderungen zu-
gleich mit der Augenerkrankung beobachten. Es miissen auch zahl-
reiche andere wichtige Gesichtspunkte in Erwagung gezogen werden,
die nicht unmittelbar mit diesen Symptomen zusammenhangen. Zum
Beispiel kann die Erkrankung einseitig oder beidseitig auftreten
und der Beginn kann beinahe unbemerkt oder sehr plotzlich
verlaufen.
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