Die Chirurgie des Brustkorbs und seiner Organe hat seit der Perfektion der Narkosemethoden mit kunstlicher Beatmung und der Anwendungsmoglichkeit der Antibiotica gewaltige Fortschritte gemacht. Diese Erfolge waren mit einer gewissen Spezialisierung verbunden. Die Behebung akuter Notzustande durch Erkrankungen und Verletzungen des Brustkorbs und seiner Organe gehort aber heute zum allge- meinen arztlichen Aufgabenbereich. Denjenigen, denen der spezielle Einblick in den modernen Stand thoraxchirur- gischer Handlungen versagt blieb, solI die vorliegende Monographie, die auf dem Erfahrungsgut einer groBen Klinik und dem Studium der wichtigsten internationalen Literatur beruht, als informativer Leitfaden fUr Notfalle dienen. Vermittelt werden in der Empirik bewahrte, handfeste, diagnostische und therapeutische Richtlinien. Notfallsituationen erfordern in allen Disziplinen der Medizin schnelles Erkennen und zweckdienliches Handeln. Insbesondere gilt die Dringlichkeit fur die Notzustande im Thorax, weil behinderte Atemtatigkeit und Schadigungen des kardiovascularen Systems zur akuten Bedrohung des Lebens fuhren. Meist sind Notsituationen nicht mehr von einem Fachgebiet ganz zu ubersehen und benotigen eine vielseitige Dia- gnostik und Behandlung. Daher haben Chirurgen, Anasthesisten und Rontgenologen der Chirurgischen Universitatsklinik Dusseldorf die in zwei Jahrzehnten gemachten Erfahrungen zum 65. Geburtstag von E. DERRA in Wurdigung seiner Pionierarbeit auf dem Gebiete der Thoraxchirurgie zusammengestellt.

Die schnelle und ausreichende Informierung des behandelnden Arztes gehort zu den Voraussetzungen ftir eine gute Nachsorge von Patient en, die sich einer Krankenhaus- behandlung und einer Operation unterziehen muBten. Der Arztbrief stellt das Binde- glied dar. Er garantiert die kontinuierliche Fortsetzung einer eingeleiteten Therapie. Dieser Weg ist nach Operationen Voraussetzung fUr einen erfolgreichen Heilungs- verlauf. Allgemein weniger bekannt sind meist Folgezustande von Operationen nach einer langeren Zeit. Dabei ist es oftmals schwer zu entscheiden, ob diesen operativen Spat- folgen ein Krankheitswert beizumessen ist oder nicht. Die Schwierigkeiten sind durch die Spezialisierung und Aufgliederung der operativen Facher noch groBer geworden. Der in der Praxis tatige Arzt und Facharzt muB deshalb selbst nicht nur mit den Kom- plikationen und Folgezustanden nach Operation en vertraut sein, sondern er muB auch ihre Verhtitung und Behandlung kennen. Ebenso muB er entscheiden, welche MaB- nahmen zum Bereich der ambulanten Praxis und welche zur Domane der Klinik geho- reno SchlieBlich wird er einen GroBteil seiner operierten Patienten auch sozialmedizi- nisch betreuen mtissen und benotigt hierzu Anhaltspunkte, insbesondere, wenn er zu Fragen der Arbeits-, Berufs- oder Erwerbsfahigkeit Stellung nehmen solI.