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After a 50-year career in engineering research, Dr. Alvin Sacks has written
Das Fach Radiologie, heute ein grosses Fachgebiet der Anwen dung ionisierender Strahlen in der Medizin, ist aus muhsamen Anfangen einer Abgrenzung gegenuber anderen Fachspezialitaten der Medizin entstanden. Kaum wohl etabliert - noch immer in Abgrenzungsschwierigkeiten der zu erbringenden Leistunge- machten sich, bedingt durch die rasanten technischen Entwick lungen, Spaltungstendenzen bemerkbar. In der Erkenntnis, dass das Gesamtgebiet der Radiologie in der taglichen Ausubung nicht mehr von einem uberschaubar ist, wurde in Hannover schon von Anfang an eine Teilung in Rontgendiagnostik, Strahlentherapie und Nuklearmedizin vorgenommen. Damit war erreicht, dass die Radiologie als Ganzes, ohne die bekannten, sich hemmend aus wirkenden Abgrenzungs- und Profilierungsschwierigkeiten, sich gut entwickeln konnte. So sehen wir auch nach dem weiteren Hinzukommen von Abteilungen fur Neuroradiologie, Strahlenmesstechnik und Strah lenschutz und der Einrichtung von strahlenbiologischen Arbeits gruppen keinerlei Schwierigkeiten in der Ausbildung, das Gebiet der Radiologie als Ganzes darzustellen und zu vertreten. Das vorliegende Kurzlehrbuch ist ein Ergebnis dieser Bemu hungen. Es wurde versucht, aus dem grossen Stoffgebiet ein Grund gerust des Wissens fur den Studenten und fur den nicht speziell radiologisch ausgebildeten Mediziner in einer Gesamtschau zu bringen. Wir haben uns bemuht, die Lernziele fur den ersten, zweiten und dritten klinischen Studienabschnitt, die durch die Gegenstandskataloge fur die Facher der arztlichen Prufung gege ben sind, darzustellen."
Das schnell wachsende und sich auch schnell vedindernde Wissen in der modernen Onko- logie hat bei vielen Krankheitsgruppen dazu gefiihrt, daB zusammenfassende Darstellungen im Sinne eines Handbuchs rasch wieder iiberholt waren. Dies gilt insbesondere fiir einige ganz im Brennpunkt der heutigen onkologischen Diskussion stehende Problemkreise. Der klinisch Hitige Onkologe, speziell Radioonkologe, wird aber auch Higlich mit einer Vielzahl von Fragen aus dem Gesamtbereich der Onkologie konfrontiert, die nicht so im Brennpunkt des 6ffentlichen Interesses stehen, bei denen die Entwicklung - aus welchen Griinden auch immer - wesentlich langsamer verHiuft und auf die er kompetente Antworten geben muB bzw. bei denen er arztlich handeln muB. Zu dies en Entitaten geh6ren sowohl die Tumoren des Nervensystems als auch die Tumo- ren der Nebenniere, die Tumoren des sympathischen Nervensystems, die Glomustumoren, Chemodektome und innersekretorischen Tumoren des Pankreas und der Nebenschilddriise. Fiir diese Tumoren ist daher eine umfassende zusammenhangende Darstellung in Form eines Handbuchs noch immer eine sehr aktuelle und fUr jeden Onkologen hilfreiche MaB- nahme, da ein solcher Band fUr lange Zeit seinen Wert behalten wird. Auch das Kapitel iiber die Larynxtumoren gewinnt seinen bleibenden Wert nicht nur aus der kompetenten Darstellung der derzeitigen Therapieregime, sondern aus der gleichzeiti- gen Wiedergabe der geschichtlichen Entwicklung aus der Feder eines Altmeisters der Ra- dioonkologie. Der vorliegende Band aus der Reihe "Spezielle Strahlentherapie maligner Tumoren" wird deshalb sicher zu einem besonders wertvollen Baustein jeder radioonkologischen Biblio- thek werden.
H: SACK Lungentumoren sind die haufigste Krebstodesursache bei Mannern tiber 35 Jahren, die epidemiologischen Daten der letzten Jahre lassen erkennen, daB dies bald auch auf Frauen zutreffen wird. Zum Zeitpunkt der Diagnose hat das Bronchialkarzinom bei 70% der Patienten bereits Metastasen abgesiedelt, bei 22% in die regionalen Lymphknoten und bei 48% hamatogen. Das erkHirt, warum viele Patienten innerhalb des ersten Jahres nach Diagnosestellung versterben. Aber auch bei den Kranken mit einer klinisch lokalisierten Erkran- kung (17%) ist eine Oberlebenserwartun von 5 Jahren eher die Ausnahme als die Regel. Viele Hoffnungen wurden bei diesen Gegebenheiten auf die Friihdiagnose ge- setzt, urn den Tumor im loko-regional begrenzten Stadium der Operation zu- fUhren zu konnen, die fast allein als kurative BehandlungsmaBnahme anzuse- hen ist. Die Friihdiagnostik hat jedoch die in sie gesetzten Erwartungen nicht erftillen konnen. Feldstudien in den USA und der DDR haben eine Verbesse- rung der Oberlebensraten nicht erreichen konnen. Die Moglichkeiten der Friihdiagnose sind weiterhin beschrankt, Vorsorgeuntersuchungen fUr die Ge- samtbevolken, mg sind deshalb nicht empfehlenswert. Die folgenden Beitrage namhafter Forscher und Kliniker sollen den Stand des heute Moglichen in der Behandlung von Kranken mit Lungenkrebs diskutieren und Wege zur Verbesserung der Ergebnisse aufzeigen. Auch von den in kurati- ver Absicht radikal Operierten leben nach 5 Jahren nur rund 30%, nach 10 Jah- ren 15%. Die Operationsletalitat betragt je nach der GroBe des Eingriffs 4-11 %.
An insightful and personal memoir that shares not only the technical aspects of naval service, but also the joys and sorrows, the separations, fears, sacrifices, and the heady feelings of a job well done. Hal Sacks ("Captain Hal" to those of us who served under his command) tells his terrific story beginnning with Officer Candidate School and Korea in 1953, going on to Vietnam in 1968 and beyond. A fabulous read - for lovers of great storytelling along with history buffs and military aficionados.
Hal's Navy is an insightful personal memoir that brings home not only many technical aspects of naval service, but also the joys, sorrows, separations and heady feelings of a job well done. Hal Sacks tells his terrific and entertaining story beginning with Officer Candidate School and Korea in 1953, going on to Vietnam in 1968, and beyond. Lovers of great storytelling will relish this book, right alongside history buffs and military aficionados.
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