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In this volume, international experts discuss the following topics:
molecular principles of the genesis of prostate cancer and the
involvement of oncogenes and tumour suppressor genes; changes of
cell-cell contacts; defects in androgen receptors and their effect
on treatment with antiandrogens; drug resistance mechanisms and new
therapeutic principles; and molecular diagnosis of prostate cancer.
Das Buch bietet klare Entscheidungshilfen in der Frage, wann ein
Prostata-Screening sinnvoll ist und wie es okonomisch durchgefuhrt
werden kann.
Der unterschiedliche nat}rliche Verlauf des lokal begrenzten und
des fortgeschrittenen Prostatakarzinoms machen eine in- dividuelle
Therapie dringend erforderlich. Ausf}hrlich wer- den herk-mmliche
und neue Therapiemethoden geschildert - ein ausgezeichneter
Wegweiser zu einer verbesserten patienten- orientierten
Behandlungen.
Neueste wissenschaftliche Erkenntnisse zur Optimierung der
Diagnostik und Therapie beim Prostatakarzinom, die Sie unmittelbar
in Ihre tagliche Klinik- und Praxisarbeit umsetzen konnen.
"
Die in Klinik und Praxis Uiglich mehrfache Konfrontation mit
Patienten mit einem Harnblasen-Karzinom, dem zweithaufigsten
Karzinom im Urogenitaltrakt, das in einem GroBteil der Faile nur
noch pailiativ zu behandeln ist, war Motivation fUr dieses zum
10-jahrigen Bestehen der Urologischen Klinik Darmstadt
stattfindende Sympo- sium: "Intravesikale Chemotherapie und
transurethrale Verfahren zur Behandlung und Rezidivprophylaxe des
Blasenkarzinoms". Da sich das Spektrum der endoskopischen Eingriffe
beim Blasenkarzinom doch in letzter Zeit erheblich erweitert hat,
erschien es zweckmaBig, den Stellenwert dieser konservativen
("blasenerhaltenden") Therapiemodalitaten zu tiberprtifen. 99 %
ailer Blasentumoren sind primar epitheliale Tumoren und tiber 95%
sind urothe- lialen Ursprungs, weil gerade das Dbergangsepithel der
Blase eine ausgepragte Prolife- mtionstendenz aufweist:
Hyperplasie, Dysplasie oder Atypie bis zum eigentlichen Carcinoma
in situ kennzeichnen die Schritte der tumoralen Histogenese.
Charakte- ristisch ist das multifokale Vorkommen mit Beteiligung
der gesamten Blasenschleim- haut im Sinne der panurothelialen
Erkrankung und die groBe Rezidivhaufigkeit von etwa 2/3 aller
oberflachlichen Harnblasentumoren mit Progression von
Infiltrations- tiefe und Differenzierungsgrad als mbglicher
Ausdruck der fortgesetzten Exposition des Urothels fUr im Urin
ausgeschiedene Kanzerogene. FUr klinische BedUrfnisse sei deshalb
die Annahme erlaubt: Blasentumor ist gleich Malignom; denn etwa 50%
der Patienten mit einem "Papillom" sterben im Verlauf von 15 Jahren
am fortgeschritte- nem Blasenkarzinom. Daher wird im TNM-System die
Bezeichnung T, Go-Urothel- A karzinom verwendet.
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