Die Entwicklung mechanisierter Analysensysteme wird in den letzten 20 Jahren durch die steigende Nachfrage nach medizinischen Laborana- lysen gefordert. Diese mechanisierten Analysensyteme haben die Lei- stungsfahigkeit des bedienenden Personals hinsichtlich der Analysen- zahlen vervielfaltigt und hierdurch zur Rationalisierung im medizini- schen Laboratorium beigetragen. Die Frage nach Richtigkeit und Prazi- sion der Analysen ist aktueller als zuvor geworden. Am Ende des unge- planten Wachstums angekommen, stellt sich die Frage, wie die noch verfugbaren Mittel zwischen Lohn- und Investitionsausgaben aufge- teilt werden mussen. In einzelnen Bereichen ist bereits der Trend vorhanden, den ubertriebenen Mechanisierungsaufwand zu reduzieren; in anderen Bereichen setzt sich immer noch die Tendenz fort, hochme- chanisierte Gerate zu entwickeln und zur Bewaltigung der im medizini- schen Laboratorium anstehenden Aufgaben heranzuziehen. Die Konstruk- tionsprinzipien dieser Analysensysteme sind sehr verschieden und werden aus Wettbewerbsgrunden nur zogernd in allen Details enthullt. Der Anwender steht somit vor der Frage, welches Gerat sich bei der Vielzahl der angebotenen Varianten fur seinen individuellen Bedarf am besten eignet. Aus diesem Wunsch der Anwender, verstarkt durch die Resonanz in den wissenschaftlichen Fachgesellschaften, sind Verfahren entwickelt w9rden. die die Eignung der Gerate fUr den vor- gesehenen Zweck prufen, gleichartige Gerate miteinander vergleichen und so dem Anwender durchschaubarer machen. der Entwicklung mechanisierter Analysensyteme ist die Parallel mit Entwicklung von Methoden und Reagenziensatzen verbunden. Die H- steller machen es sich zunehmend zur Marktstrategie, fur ihre Gerate geeignete Methoden und Reagenziensatze als komplette Problemlosungen anzubieten.

Das Institut fur Standardisierung und Dokumentation im medizinischen Laboratorium e.V. (INSTAND) setzt sich im Rahmen seiner satzungsge- massen Aufgaben fur die Verbesserung der Analysenqualitat ein. Der Festlegung von Zielwerten fur Kontrollproben kommt in der internen und externen Qual i tatskontrolle besondere Bedeutung zu. INSTAND hat von jeher in speziellen Tagungen und Symposien die Entwicklung auf diesem Gebiet gefoerdert. Dieser Tradition entspricht auch der vorl iegende Band. Er enthalt Vortrage und Diskussionen mehrerer Symposien aus den Jahren 1978 und 1979, sowie die Ergebnisse von Besprechungen mit Referenzlaboratorien und einer Kleinkonferenz 1982. Dementsprechend sind die meisten Beitrage auf den neuesten Stand gebracht. Die inhaltliche Gliederung dieses Bandes entspricht nicht genau der Abfolge der Themen in den Programmen der Veranstaltungen, vielmehr wird eine Systematik angestrebt, die der heutigen Sicht der Probleme gerecht wird. Der Abschnitt vermittelt Grundlagen. Das 1. Kapitel stellt das Instrumentarium zusammen, das im weiteren gehandhabt wird: Begriffe und einfache Verfahren der Statistik. Fruhzei tig fallt sodann der Blick auf das Anwendungsgebiet, in dem sich die Massnahmen der Quali- tatskontrolle zu bewahren haben, die klinische Diagnostik und die Zusammenarbeit zwischen Laborarzt und Kliniker. Auf das Kapitel 2, das den Einfluss der Gerate und Besonderheiten bei der Erythrozytenzahlung behandelt, folgen im Kapitel 3 Beitrage zur Qualitat der Kontroll- proben. Das Wort haben zunachst die Probenhersteller. Hier erfahrt man uber die abschliessenden Kontrollmassnahmen der Chargen, aber auch uber die wichtige Fertigungsuberwachung wahrend der Produktion. Schliesslich berichten Ringversuchsleiter uber ihre Forderungen und Prufungen an Kontrollproben.

Dieses Buch gibt dem Labor- und Verwaltungsleiter im Bereich der Labororganisation fur die Personalbedarfsberechnung, die Kostenstellenrechnung und Kosten-Nutzen-Beurteilung und die Fuhrung einer Laborstatistik wertvolle Hilfestellung und Anregung. Die 3., verbesserte und erweiterte Neuauflage des erstmals 1976 als Band 1 der INSTAND-Schriftenreihe erschienenen Buches enthalt zusatzlich ein Kapitel zur Kostenermittlung und - aus aktuellem Anlass - ein neues Kapitel uber deskriptive Laborstatistik. Das Buch fasst somit alle bekannten Verfahren zur Personalbedarfsberechnung und zur Kostenermittlung im Medizinischen Laboratorium zusammen und ist als Anleitung zur selbstandigen Durchfuhrung dieser Berechnungen gedacht. Das Buch will ausreichend Hilfe und Anregung geben, Probleme der Laborleitung im Bereich Organisation, Laborstatistik, Personalbedarfsberechung, Kostenstellenrechnung und Kosten-Nutzen-Analysen zu losen."