Die arztliche Handlung bedeutet in der Regel einen Eingriff in die korperliche Integritat seines Patienten. Hierbei gehen Patient und Arzt unterschiedliche Risiken ein: der Patient gesundheitlich, der Arzt solche der Haftung fur Untersuchungs- oder Behandlungsfehler. Insbesondere im Krankenhausbetrieb mit der Anhaufung unterschiedlicher Fachbereiche und Berufsgruppen treten haftungsrelevante Problemzonen zunehmend in den Vordergrund. Gefragt ist nach der optimalen Organisation von arztlicher Handlung im Einvernehmen mit anderen Berufs- und Fachgruppen. Neben der arztlichen Handlung als Prozessparameter entstehen viele Konflikte aus strukturellen und organisatorischen Defiziten. Die ublichen gefahrentrachtigen Bereiche der Struktur, der Fortbildung, der Aufklarung, der Dokumentation, der Vertragsgestaltung und der Organisation werden aus der Sicht des Risikomanagers abgedeckt."

Das ambulante Operieren in KrankenhAusern, Tageskliniken und Praxen niedergelassener A"rzte ist nach der Zielsetzung des Gesundheitsstrukturgesetzes eine, vielleicht die entscheidende strukturpolitische Weichenstellung zur Kostenreduzierung und zum effizienteren Mitteleinsatz im Gesundheitswesen. Die Vernetzung zwischen Klinik und hausArztlicher Pflege, zwischen stationArem und ambulantem Bereich wirft jedoch eine FA1/4lle schwieriger organisatorischer, medizinischer, pflegerischer, wirtschaftlicher und rechtlicher Fragen auf, wie die Vielzahl der Autoren und die Vielfalt der BeitrAge aus unterschiedlichsten Blickwinkeln anschaulich zeigt. Die LAsung der hier behandelten Probleme ist jedoch zwingend und dringend notwendig, damit die Verantwortlichen die neuen Strukturen schaffen und sich diese entfalten kAnnen.