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The growth and function of many tissues are influenced by hormones.
Therefore it is quite understandable that hormones play a role in
the development and treatment of malignant tumors. Numerous
publications address this topic; however, the results of many
studies are controversial and have not been unequivocally accepted.
For nearly 50 years the carcinogenic effect of steroid hormones has
been under debate, and their therapeutic value a matter of
discussion for equally as long. The present volume concentrates on
substantiated data first obtained from the study of tumors
developing from hormone regulated or hormone-producing tissue,
e.g., the thyroid, adrenal glands, prostate, and the female genital
tract. Through a joint approach from the field of molecular
biology, biochemistry, and histopathology, advances in the
management of these tumors have been elaborated. Another exciting
example is the endo nuclear diagnosis of adrenal tumors.
Antihormones, i.e. antian drogens or GnRH analogues have proved to
be important indeed since they exhibit a destructive effect on
prostate carcinomas and breast cancer. Further improvements can be
expected in the localization of hormones in tumor tissue by
specific antibodies. A special chapter is dedicated to the diffuse
endocrine cell system (DECS), the clinical significance of which
has mainly become obvious in the gastroenteropancreatic tract.
Minimal neoplasia may be defined as a small cancer that has
progressed beyond its site of primary origin into the surrounding
tissue, but that has not yet reached the stage of deeper invasion
or metastasization. The basic principles of this minimal cancer are
presented in chapters on molecular, biological and experimental
aspects, and, in particular, on the clinical manifestations in
various organs: preleukemia, incipient lymphoma, and minimal
carcinomas of the uterine cervix, breast, thyroid, larynx, lung,
prostate, stomach and colon. A separate chapter is devoted to
cryptic gliomas. The latest morphological methods including
cytology, early clinical diagnostics and, in particular,
radiodiagnostics, are considered. The reader can expect up-to-date
information about prompt diagnosis of the very early manifestations
of cancer, together with inferences on therapy, which, especially
in tumors of the uterine cervix, breast and thyroid, differs
considerably from the treatment of advanced neoplasia.
Endorphins and other endogenous opioids appear to be the connecting
link between reproductive functions and stress adaption of the
human organism. This book contains the con- tributions of an
international group of biologists, bioche- mists, and
endocrinologists on the opioidergic control me- chanisms in
reproduction and stress physiology. Main topics covered are:
endogeneous opioids and the pituitary-gonadal system; ovarian
endorphinsecretion; pregnancy-associated changes of plasma
endorphin; and opioid control of the hypo-
thalamo-pituitary-adrenal axis. Although all chapters give an
excellent review on various studies in basic opioid re- search,
there are numerous clinical implications mentioned in this book.
In the past, research in cancer immunology has produced informa
tion important for other medical disciplines. It helped, for
example, in formulating the laws of immunogenetics and in achieving
a better understanding of the mechanism governing the fate of
allotrans planted tissue. Cancer has often been considered a
foreign body, and therefore many attempts have been made to cure it
on the basis of the immunological principles applicable to
parasitic, bacterial, or viral diseases. Vaccination has been
investigated clinically for its po tential to prevent cancer [1],
and clinical research into the cure of cancer has included active
immunization [2], nonspecific stimulation of defense mechanisms
[3], and transfer of passive immunity by cells [4] or by antibodies
[5]. These experiments have been of limited value and in some cases
have even had an adverse effect. The reputation of cancer
immunology has suffered, and the concept has often been severely
criticized. However, the basic postulate that cancer must originate
from the body's own cells, and that the immune system belongs to
the principal regulatory mechanisms, remains valid. In recent years
new research into clinical cancer immunotherapy has included
critical appraisal of all its potential benefits, and also of the
risks and limitations. It is dangerous to make unrealistic promises
or to speak or think in terms of "miracle weapons" or a "magic bul
let.
1m Jahre 1885 wurde die Deutsche Gesellschaft fUr Gynakologie
gegriindet, deren Mitglieder 1886 in Miinchen die erste
wissenschaftliche Tagung veranstalteten. Wenn zur Tagung der
Gesellschaft, die 100 Jahre spiiter stattfindet, ein Band mit
zahlreichen Perspektiven einer Riickschau erscheint, dann stellt
sieh die Frage nach Sinn und Notwendigkeit einer solchen
Publikation. Ohne Frage wird die wissenschaftliche Fortentwicklung
in ganz erheblichem MaBe von Personlichkeiten gepriigt und von
besonderen, durch Personen, Zeit und Ort gepriigten Konstellationen
beeinfluBt. Wir sehen nach der 100jiihrigen Tiitigkeit einer
wissenschaftlichen Gesellschaft einen AnlaB, besondere Schwerpunkte
der Entwicklung in diesem Zeitraum festzuhalten und zu vermitteln.
100 Jahre einer medizinisch-wissenschaftlichen Gesellschaft
erscheinen kurz flir diejenigen, die mehr als die letzte Hiilfte
dieser Zeit personlich erlebt haben. Fili jiingere Kollegen stellen
sie einen langen Zeitraum dar. Frauenkliniken entstanden im 19.
Jahrhundert nicht, weil weibliche von miinn- lichen Kranken
getrennt werden sollten, sondem weil Frauen oftmals an ganz spe-
ziellen Leiden erkrankten und auBerdem in immer groBerem MaBe Hilfe
bei der Geburt ihrer Kinder suchten. Die Geburtshilfe war bis in
die jiingste Zeit Sache erfahrener Frauen in der Umgebung - der
Sippe, erfahrener Frauen des Dorfes, spiiter der Hebammen. Eine
Gebiirende war und ist auch heute an sich keine Kranke.
Komplikationen unter der Geburt wurden frillier hingenommen, sie
waren jedoch kein Grund, Vorsorge zu treffen. Eher Mode als
medizinische Ein- sieht und narurlich auch Anspriiche aus der
freier werdenden sozialen Stellung der Frau flihrten im 18.
Die Entwicklung der operativen Gynakologie wird durch folgen de
Merkmale gekennzeichnet: Die Behandlungsergebnisse konnten in
vielen Bereichen verbessert werden; ausgedehnte operative Eingriffe
konnen auch bei Patientinnen hoherer Alters gruppen mit einer
vertretbaren Komplikationsrate vorgenom men werden, wie uberhaupt
die operationsbedingten Belastun gen und Risiken durch
differenzierte diagnostische und thera peutische MaBnahmen in der
perioperativen Phase besser kontrolliert werden konnen. Die
Fortschritte in der operativen Gynakologie wurden einerseits durch
fachspezifische Erfahrun gen und wissenschaftliche Tatigkeit in der
Frauenheilkunde er reicht, andererseits durch die Einbeziehung von
Entwicklungen in anderen Disziplinen ermoglicht. Die Vermittlung
operativer Fahigkeiten wird durch prakti sche Erfahrungen im
Operationssaal erleichtert oder uberhaupt erst ermoglicht.
Unbestreitbar haben andere Moglichkeiten der Weiterbildung wie
Atlanten und Operationslehren einen wichti gen Stellenwert fUr die
praktische operative Tatigkeit. Die Veran staltung von Symposien
bietet den Vorteil der Diskussionsmog lichkeit unter erfahrenen
Operateuren und die gezielte Darstel lung von fUr unser Fachgebiet
bedeutsamen Tendenzen in den Nachbardisziplinen durch deren
kompetente Vertreter. Die Beitrage dieses Bandes basieren auf
Vortragen, die wah rend eines Symposiums im April 1985 in
Dusseldorfvor Leitem gynakologisch-geburtshilflicher Abteilungen
gehalten wurden. Dabei konnten nur einige spezielle Gesichtspunkte
von aktu eller Bedeutung behandelt werden. Von zahlreichen Seiten
wurde wahrend und nach dem Sym posium die Frage an uns gerichtet,
ob die Ergebnisse der Tagung nicht in schriftlicher Form vorgelegt
werden konnten."
Als Angiogenese wird der Prozess der Bildung neuer Blutkapillaren
bezeichnet. Angiogenese findet sowohl wahrend der
Embryonalentwicklung als auch post- embryonal im Rahmen vieler
physiologischer und pathologischer Situationen statt. Das
Tumorwachstum ist von der Angiogenese abhangig. In der Physiolo-
gie der weiblichen Fortpflanzungsorgane spielt die fortlaufende
Neubildung von Blutgefassen eine besondere Rolle. Der zell
biologische Mechanismus der Angiogenese scheint unabhangig von Ort
und Stimulus weitgehend einem einheitlichen Prinzip zu folgen.
Bestimmte Signalsubstanzen loesen die Angiogenese aus. Sie werden
Angiogenesefaktoren oder -mediatoren genannt. Der aus aktivierten
Monozyten (Makrophagen) gewonnene Angiogenese- faktor
Monozytoangiotropin (MA T) fuhrt in vivo bereits in Pikogrammengen
in allen untersuchten Geweben und Spezies zur Gefassneubildung.
Geklonte Kapillarendothelzellen werden durch MA T zur Migration
angeregt und formie- ren sich unter dem Einfluss dieses Monokins in
vitro zu kapillarahnlichen Strukturen. Die durch intradermale
Injektion von MA T hervorgerufene Hypervaskula- risation liess sich
in einem Autotransplantationsmodell in der Kaninchenhaut
therapeutisch zur Verhinderung ischamischer Nekrosen im
transplantierten Hautlappen nutzen. Aufgrund ihrer Wirkungsweise
lassen Angiogenesemediatoren und -inhibi- toren breite
Anwendungsmoeglichkeiten in nahezu allen klinischen Disziplinen
erwarten. Fur die gynakologische Diagnostik erscheint die Erfassung
von Ge- fassneubildungsprozessen als praneoplastischer Marker
interessant. Im Rahmen der geburtshilflichen Diagnostik koennten
durch Bestimmung von Angiogenese- faktoren
Vaskularisationsstoerungen der Plazenta fruhzeitig erkannt werden.
Solche Plazentavaskularisationsstoerungen, die zu schweren
perinatalen Kom- plikationen fuhren koennen, lassen sich
moeglicherweise durch geeignete Gabe bestimmter Angiogenesefaktoren
therapieren. Durch lokale Applikation von Angiogenesefaktoren ins
Endometrium liesse sich eine hypervaskularisierte Zo- ne mit
besseren Implantationsbedingungen fur eine in vitro fertilisierte
Eizelle schaffen.
Das Buch enthalt die Vortrage des XVIII. Seminarkongresses 1989 fur
Psychosomatische Gynakologie und Geburtshilfe. Die Beitrage
behandeln u. a. Bilder der Weiblichkeit, Schwangerschaftskonflikt,
Pubertat und Adoleszenz sowie aktuelle Themen aus Forschung und
Praxis. Der neue Band dieser Fortbildungsreihe vermittelt
Gynakologen, interessierten AErzten anderer medizinischer
Fachdisziplinen sowie klinisch tatigen Psychologen das relevante
notwendige Wissen uber psychosomatische Zusammenhange und
Stoerungen. Es enthalt praxisnahe Hinweise fur eine erfolgreiche
Behandlung auf diesem fur Arzt und Patientin problematischen
Gebiet.
Standardized education has had a profound impact on current
educational trends. The business efficiency paradigm that
illustrated early 20th century American schools has permeated
current educational trends. The No Child Left Behind Act draws its
main regulations from efficiency-centered education as a means of
producing a highly qualified and competitive workforce. America's
position as a global power has waned in recent decades and the
public school has been called upon to solve the situation. American
schools, teachers and students are presently inundated with
standardized curriculums, tests and expectations that are
inaccurate and harmful. By failing to address the social
inequalities of the country, the American government has furthered
the deterioration of public schools.
This is an EXACT reproduction of a book published before 1923. This
IS NOT an OCR'd book with strange characters, introduced
typographical errors, and jumbled words. This book may have
occasional imperfections such as missing or blurred pages, poor
pictures, errant marks, etc. that were either part of the original
artifact, or were introduced by the scanning process. We believe
this work is culturally important, and despite the imperfections,
have elected to bring it back into print as part of our continuing
commitment to the preservation of printed works worldwide. We
appreciate your understanding of the imperfections in the
preservation process, and hope you enjoy this valuable book.
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