Bei einer standig steigenden Anzahl von operativen Eingriffen im Sauglings- und Kleinkindesalter hat sich der Anaesthesist mit den physio- logischen und pathophysiologischen Voraussetzungen dieser Altersgruppe, den anaesthesiologischen Techniken und Methoden auseinanderzusetzen. Spezielle Probleme im Bereich der Intensivtherapie, insbesondere der Langzeitbeatmung, erfordern einen standigen Gedankenaustausch uber die neu erzielten Ergebnisse und Erkenntnisse. Die geburtshilfliche An- aesthesie, die Pharmakokinetik der Narkosemittel und die in engem Zu- sammenhang damit stehenden Aufgaben der Reanimation Neugeborener beschaftigen gleichsam Anaesthesisten, Geburtshelfer und Padiater. Die auf diesem Symposium gehaltenen Referate, aber auch das Round- Table-Gesprach brachten nicht nur zahlreiche wertvolle Anregungen fur die Praxis der Anaesthesie und Wiederbelebung bei Sauglingen und Klein- kindern. Hier wurden gleichzeitig neue Aufgaben umrissen, die fur die Kli- nik, die zukunftige Forschung, aber auch fur die Zusammenarbeit der Anaesthesiologie mit anderen Fachgebieten von Bedeutung sein durften. Mainz, im Juli 1972 Die Herausgeber Inhaltsverzeichnis Voraussetzungen fur die Durchfuhrung der Anaesthesie bei N eu- borenen und Sauglingen (J. WAWERSIK) . . . . . . . . . .. 1 Die Auswahl der Mittel und Techniken zur Anaesthesie bei diagno- stischen und operativen Eingriffen an Neugeborenen (G. ARBENZ und W. DICK) ............ ..... 8 Effects of Obstetric Anesthesia on the Fetus and Newborn (M. FINSTER) . . . . . . . . . . . . . . .. ....... 17 Present Status of Pediatric Anesthesia in Tokyo (M. SATOYOSHI and T. TOMINAGA) ... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Tracheal Lavage in Postoperative Respiratory Care of Young Infants (M. SATOYOSHI) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Diagnostische Moeglichkeiten bei der Beurteilung vitaler Funktionen des Kindes (P. EMMRICH und M. HALMAGYI) . . . . . 40 Die Wiederbelebung des Neugeborenen (P. MILEWSKI und H.

Der intravenoesen Ernahrung kommt bei der Behandlung schwerst- kranker Patienten im Rahmen der Intensivtherapie eine besondere Bedeu- tung zu. Die Stoffwechselfolgen von Nahrungskarenz, Traumen und Schock verursachen tiefgreifende Veranderungen im Zellstoffwechsel. Die Themen- stellung des letztjahrigen Mainzer Symposions erfasste in erster Linie die grundlegenden theoretischen Kenntnisse uber das Stoffwechselgeschehen bei Nahrungskarenz. Das Bild wurde durch Beitrage klinisch-experimenteller Untersuchungen uber die metabolischen Auswirkungen von Traumen und die Moeglichkeiten der Beeinflussung des posttraumatischen Katabolismus mit Hilfe der Infusionsloesungen abgerundet. Wir sind der Johannes Gutenberg-Universitat und der Jacques Pfrimmer- Gedachtnis-Stiftung zu Dank verpflichtet, dass sie die sehr fruchtbare Diskussion mit in-und auslandischen Forschern ermoeglichten. Die Veroeffentlichung der Vortrage und Diskussionen in diesem Band moege bei der Behandlung von schwerstkranken Patienten eine stete Hilfe sein. Daruber hinaus moegen sie zu weiteren wissenschaftlichen Anstrengun- gen zur Klarung noch ungeloester Probleme anregen. Mainz, im Dezember 1971 Die Herausgeber Inhaltsverzeichnis Stoffwechselfolgen von Nahrungskarenz, Traumen und Schock Physiologie der Appetitregulation (D. P. MERTZ) . . . . . . . . . 1 Influence of Protein and Amino Acid Supply on Tissue Function and Metabolism (H. N. MUNRO) . . . . . . . . . . . . . . . . 20 The Influence of Protein and Amino Acid Intake on the Plasma Amino Acid Pattern (SELMA E. SNYDERMAN) . . . . . . . . -. . . 32 Einwirkung des Verhaltnisses zwischen essentiellen und nicht-essenti- len Aminosauren auf die Stickstoff-Retention bei Gesunden (E. V IN- NARS, P. FUERST und B. ]OSEPHSON) . . . . . . . . . . . 45 Folgen des quantitativen und qualitativen Proteinmangels in der Schwangerschaft (L. HELLER) . . . . . . . . . . 51 Changes in Lipid Metabolism under Stress (H. C. MENG) 66 Diskussion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Die Wiederherstellung und Aufrechterhaltung der Homoiostase gehoert zu den Grundproblemen der Intensivtherapie. Die zahlreichen Aspekte, die in diesem Zusammenhang berucksichtigt werden mussen, koennen bei einem kurzen Round table-Gesprach nicht in allen Einzelheiten abgehandelt werden. Wir haben uns daher die Aufgabe gestellt, diejenigen grossen Zusammenhange herauszustellen, die das Ver- standnis der inneren Verfiechtung der einzelnen lebenswichtigen vitalen Funktionen ermoeglicht. Unter Mitwirkung verschiedener klinischer Fachgebiete und der experimentellen theoretischen Medizin wurden alle diejenigen physiologi- schen und pathophysiologischen Vorgange in den vitalen homoiostatischen Funktionen analysiert, die fur Versorgung, Transport und Ausscheidungs- funktionen im menschlichen Organismus verantwortlich sind und deren Stoerungen erstrangige thanatogenetische Bedeutung haben. Es ist unsere UEberzeugung, dass die inhaltliche Wiedergabe der Ge- sprache eine wesentliche Hilfe fur die klinische Alltagsarbeit darstellt. Wir danken der Jacques Pfrimmer-Gedachtnisstiftung fur ihre Unterstut- zung bei der Durchfuhrung des Symposions. Im Dezember 1971 Die Herausgeber Inhaltsverzeichnis Die Grundprinzipien der Aufrechterhaltung und Wiederherstellung der Homoiostase (M. HALMAGYI) . . . . . . . . . .. . . 1 A. Stoerungen der Lungenfunktion und ihre Therapie Einflussgroessen des Gasaustausches in der Lunge (J. GROTE) 13 Stoerungen der Ventilation Auswirkungen auf den Gasaustausch in der Lunge (J. ECKART) 14 Diagnostische Fragen in der Reihenfolge der Dringlichkeit (R. DOELP) 16 Diagnostische Massnahmen, Methoden und Gerate (R. DUDZIAK). 19 Sofortmassnahmen bei lebensbedrohlichen Stoerungen der Ventilation (F. W. ARNEFELD und R. DOELp) .............. 21 Klinisch-therapeutische Massnahmen (H. BERGMANN) . . . . . . 24 .