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Sarcomas represent a group of rare tumors which arise from the
largest tissue compartment of the body, but account only for about
1 % of all malignancies. Among this group of tumors, soft tissue
sarcomas in adults are, in addition to osteosarcomas, the most
important. In the diagnostic workup of soft tissue sarcomas modern
radiological investigation methods such as CT and MRI techniques
are being critically evaluated. While it is widely accepted that
the conventional, stained microscopic specimen is still the
cornerstone for properly planned treatment stra tegies,
immunohistochemistry has come to play an indis pensable role in
accurate classification. Reviewing the surgical techniques, the
treatment of musculo-skeletal malignancies, especially of soft
tissue sarcomas, has changed considerably over the past decades.
While amputation used to be the surgical treatment of choice
limb-saving procedures have now become an im portant therapeutic
modality in treating such lesions, particularly in combination with
percutaneous or interstitial radiotherapy. Despite adequate local
treatment, many patients with soft tissue sarcomas will ultimately
develop metastatic disease, usually in the lungs. For this reason,
effective ad juvant systemic treatment should be given
simultaneously with or soon after treatment of local disease. The
results of several randomized trials evaluating adjuvant
chemotherapy have been reported in the meanwhile, indicating im
proved, disease-free survival with a trend towards improved overall
survival. In disseminated disease, drug combi- VI Preface nations
or single agents are used as palliative treatment and might help to
improve survival in selected subgroups."
Der Erfolg einer onkologischen Therapie hangt wesentlich von der
Kenntnis der moglichen Nebenwirkungen ab. Dieses Wissen steht Ihnen
jetzt schnell griffbereit in dieser einzigartigen Zusammenstellung
zur Verfugung.
In ubersichtlicher Tabellenform, mit zweisprachiger Systematik
Deutsch/Englisch und praktischen Formblattern hilft Ihnen dieses
handliche Taschenbuch
o die Qualitat verschiedener Therapieverfahren gezielt zu
beurteilen,
o Nebenwirkungen prazise zu erfassen und exakt zu dokumentieren,
o mit diesen Daten Ihre Therapie-Entscheidungen schnell, flexibel
und patientengerecht zu treffen.
"Aus dem Geleitwort" ..".Daher wunschen wir diesem Werk eine weite
Verbreitung im deutschsprachigen Raum. Es sollte im Interesse
unserer Patienten von allen onkologisch Tatigen regelmassig in
Praxis, Klinik und Forschung genutzt werden. Jeder an dieser
Thematik verantwortlich Beteiligte wird es bei seiner taglichen
Arbeit als wertvoll und immer unverzichtbarer ansehen." (M.
Bamberg, Tubingen; R.-P. Muller, Koln; K. Hoffken, Jena; Th.
Junginger, Mainz; P. Hermanek, Erlangen)
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Der vorliegende Band des Handbuchs der medizinischen Radiologie zu
der bisher wenig beachteten Frage von Strahlengefahrdung und
Strahlenschutz umfaBt unseren heutigen Wis- sensstand tiber die
Vedinderungen an Organen und Geweben, Funktionseinheiten und Syste-
men des Organismus, die durch Einwirkungen ionisierender Strahlen
und anderer physika- Ii scher Energien auftreten konnen.
Vorangestellt werden Kenntnisse tiber die allgemeine zelluHire
Strahlenbiologie und Strahlenpathologie sowie die generellen Fragen
der biolo- gischen Wirkung dicht-ionisierender Teilchenstrahlen,
urn allgemein die Strahlenwirkungen auf den lebenden Organismus
besser verstehen zu konnen. Neben den Ubersichten der Strah-
lenwirkungen auf die Abdominalorgane, den Harntrakt, die Lunge, das
Hirn- und Nervenge- webe, den Knochen und die Haut werden das
lymphatische System, das Knochenmark als blutbildendes System und
die Strahlenreaktionen an den Generationsorganen in ihren
verschiedenen Reaktionsphasen bis zur Schadigung und die
Gewebserholung mit reparativen Vorgangen abgehandelt. Ein eigener
Abschnitt des Bandes befaBt sich mit der Strahlengefahrdung durch
Umwelt- einfltisse und berticksichtigt die nattirliche
Strahlenexposition, behandelt das Berufsrisiko beim Urn gang mit
radioaktiven Stoffen und setzt sich mit Strahlenkatastrophen aus
arztlicher Sicht auseinander. Dabei werden nicht nur
Reaktorunfalle, sondern auch Atombombenexplo- sionen mit ihren
Schaden und den Moglichkeiten ihrer Behandlung eingehend erortert.
Der Kenntnisstand tiber den chemischen Strahlenschutz bei
Saugetieren und beim Menschen wird ausfUhrlich abgehandelt und
abschlieBend werden der Wirkungsmechanismus von
Strahlenschutzsubstanzen beim Menschen sowie die bisher gesammelten
Erfahrungen einge- hend besprochen. 1m letzten Abschnitt des
Handbuches werden die Probleme der kombinierten Strahlenthe- rapie
erortert.
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