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In conjunction with the Twelfth International Congress of Gerontology, the Carl-Korth Institute for Cardiovascular Research organized an international symposium on "Beta Blockers in the Elderly." It was the intention of the Scientific Committee that during this symposium we would discuss the specific problems and therapeutic implications arising when elderly people have to be treated with beta-blocking agents. Special emphasis was placed on the side effects and the age dependent features of beta-blocker therapy. Beta-blockers have become established in the treatment of both cardiovascular diseases and neuropsychiatric disorders. Their effectiveness in patients suffering from coronary heart disease, hypertension, and hyperkinetic cardiac syndromes has long been proven. The development of new, selectively active beta-blockers has substantially reduced the number of possible side effects, thus enhancing therapeutic safety. Because side effects cannot be eliminated, however, beta blockers have been introduced only hesitantly into treatment of the elderly. This book is the first wide-ranging survey of the use of beta blockers in elderly patients. The articles contained herei- written by pharmacologists, cardiologists, sports physicians, neurologists, psychiatrists, and ophthalmologists - show that advanced age alone does not contraindicate the use of beta-blockers and sympatholytic substances. Also provided are guidelines for examination and determination of in dications in the elderly. Both the symposium and the publication of this volume have been kindly supported by Astra Chemicals, West Germany.
Dieses Buch versucht, mit Hilfe internationaler anerkannter Ratinskalen und standardisierten Beurteilungsverfahren deut- lich operationelle Definitionenf}r die vier klassischen Konzepte in der nichtorganischen oder funktionellenPsycha- trie (Angst, Depression, Manie und Schizophrenie) anzubie- ten.
Die grol3e Haufigkeit psychiatrischer Erkrankungen in der Bevolkerung hat in den letzten lahren dazu gefUhrt, viele diagno- stische und auch therapeutische Aufgaben des Psychiaters in die Praxis des Aligemeinarztes und Internisten hineinzutragen. Diese Entwicklung zeichnet sich auch inder erheblichen Zunahme des Einsatzes von Psychopharmaka -insbesondere von Benzodiaze- pin-Tranquilizern und Antidepressiva -aul3erhalb der psychiatri- schen Praxis abo Voraussetzung fUr eine adaquate Versorgung psychisch kranker Patienten ist, dal3 bei den nicht-fachpsychiatrisch ausgebildeten Arzten ausreichende Kompetenzen und Kenntnisse auch auf dem Gebiet der Pharmako-Psychiatrie vorliegen. Die Erfahrun- gen aus Fortbildungsveranstaltungen zeigen, dal3 auf einigen Gebieten der Psychopharmakatherapie und der Behandlung von Depressionen erhebliche Unsicherheiten und Informationsbe- diirfnisse bestehen. Die Zielsetzung der 1. Psychiatrischen Gesprache am Gasteig war es, gerade diese aktuellen Probleme aufzugreifen, urn nach einer ausfUhrlichen Expertendiskussion praktikable Therapieempfeh- lungen formulieren zu konnen. Die zu diesem Expertengesprach eingeladenen Psychiater waren aufgefordert, zu verschiedenen Fragestellungen zunachst ein kurzes Statement abzugeben. In der anschliel3enden ausfiihrlichen Diskussion sollte ein Konsens beziiglich der an den niedergelassenen Aligemeinarzt und Inter- nisten weitergegebenen Therapieempfehlungen erarbeitet wer- den. Es wurde bewul3t auf ein Auditorium verzichtet, urn eine moglichst freie und offene Diskussion zu gewahrleisten. Die Viel- schichtigkeit der Materie brachte es mit sich, dal3 nicht in allen Fragen Einigkeit iiber die zu empfehlenden Behandlungsstrate- gien erzielt werden konnte. Die Herausgeber haben sich bemiiht, klare Behandlungsrichtlinien festzulegen und dabei weitgehend den unterschiedlichen Auffassungen gerecht zu werden.
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