This book presents a systematic survey of different local treatments in inflammatory joint diseases and their potential side effects and complications. Both surgical therapies and pharmaceutical strategies involving local or systemic application of anti-inflammatory and immunomodulating drugs are addressed. Special emphasis is placed on nuclear medicine therapy by intra-articular instillation of beta radiation emitters, known as radiosynoviorthesis or radiation synovectomy. Possible complications, in particular radionecrosis, infection, and thromboembolism, are described and available treatment strategies are examined in detail. In addition, radiation safety considerations are critically reviewed and relevant clinical questions are discussed. While radiosynoviorthesis is an effective and safe treatment if a proper indication is secured and if the application is performed by an experienced nuclear medicine physician, local complications can never be excluded with certainty. This book will support physicians who are engaged in the care and treatment of patients with inflammatory joint disease, approximately 30,000 of whom undergo radiosynoviorthesis in Europe each year.

Die Wirkung ionisierender Strahlen im Niedrigdosenbereich mit den moglichen Risiken von Spatschaden wird derzeit noch kontrovers diskutiert. Verschiedene Ansatze und Studien zu diesem Problemkreis wurden von Experten unterschiedlicher Fachrichtungen - der Strahlenbiologie, Nuklearmedizin und Physik - im Laufe des Symposiums vorgestellt. Die Diskussion betraf vor allem genetische Schaden, die sich auf Grund tierexperimenteller Daten belegen lassen sowie Untersuchungen zu kanzerogenen und teratogenen Effekten von Niedrigstdosisstrahlen, vor allem durch naturliche Grundstrahlung oder durch Exponierung in der Strahlenmedizin. Von besonderem Interesse sind die Ergebnisse der Neubewertung des Strahlenkrebsrisikos von Uberlebenden der Atombombenexplosionen in Japan. Messungen und Beurteilungen der Gesundheitsrisiken im Zusammenhang mit der Reaktorkatastrophe von Tschernobyl bilden die Grundlage fur weitere Diskussionen uber Gefahren und Nutzen der Kernenergie.