Echocardiography has been one of the most significant advances in cardiology in the past two decades. It can provide anatomic, functional hemodynamic, and blood flow information. Conventional transtho- racic echocardiography has limitations, particularly in certain patients such as those with obesity, chronic lung disease, or chest wall defor- mity, or in those where a transthoracic approach is difficult for reasons including trauma, life support apparat uses, and surgical dressings. There are also certain disease states or conditions in which transtho- racic echocardiography expectedly gives incomplete or inadequate in- formation. Transesophageal echo cardiography has opened a unique "new window to the heart." The immediate proximity of the esophagus and the posterior heart permits exceptionally high resolution images, par- ticularly of the left atrium, mitral valve, and intraatrial septum. Addi- tionally, from the stomach (trans gastric views), the ventricles can be dependably imaged. Transesophageal echo cardiography presently is utilized in two environments: intraoperatively and for outpatient examinations. Intraoperatively, TEE is utilized to monitor cardiac function and de- tect intracardiac air or debris, to diagnose or quantitate cardiac path- ology, and to access operative results.

Die Beitrage des Buches "Fortschritte der Echokardiographie" basieren auf Vortra gen, die auf einem wissenschaftlichen Kongress im Februar 1985 in Mainz gehalten wurden. Der Kongress wurde dankenswerterweise durch die Arbeitsgemeinschaft Echokardiographie der Deutschen Gesellschaft fur Herz- und Kreislaufforschung unterstutzt. Zu den Hauptthemen - Funktionsdiagnostik des Herzens, Kontrastecho kardiographie, transosophageale Echokardiographie und Dopplerechokardiogra phie - wurden wissenschaftliche Beitrage geliefert. Im ersten Teil des Buches steht die Funktionsdiagnostik des linken Ventrikels im Vordergrund. Neue Ergebnisse der Computerverarbeitung von Echokardiogrammen werden vorgelegt. Vergleichende Studien zu szintigraphischen Methoden schliessen sich an. Einen breiten Raum nehmen Arbeiten zu Normalwerten sowohl fur das Kindes- als auch Erwachsenenalter ein. Die Normalwerte bilden die Grundlage zur Klassifikation erhobener ech kardiographischer Daten. Von allgemeinem Interesse ist sicherlich die Behandlung der Frage nach herzchirurgischen Eingriffen ohne vorherige Katheterdiagnostik, was fur die Zukunft von grosser Bedeutung sein durfte. Die Kontrastechokardiographie hat einen festen Platz in der Diagnostik der Trikuspi dalinsuffizienz und der Shuntdiagnostik bei angeborenen Vitien. Uber die Entwick lung eines neuen Kontrastmittels mit hoher Reproduzierbarkeit wird berichtet. Die Anwendung der Kontrastechokardiographie zur Analyse der Myokardperfusion und damit zur Infarktgrossenbestimmung im Tierexperiment wird dargelegt. Erste Erfah rungen mit dem neuen Echokontrastmittel in Phase 1 und 2 werden vorgestellt. Von klinischem Interesse ist die Abhandlung der Frage nach einem moglichen Ersatz der linksventrikularen Angiographie durch die Echoventrikulographie, z. B. bei beste hender Kontrastmittelallergie, schlechter linksventrikularer Funktion bei Klappen vitien, Patienten mit Niereninsuffizienz und bestehender Hyperthyreose. Ein "neues Fenster zum Herzen" eroffnet die transosophageale Echokardiographie."