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The patch test (epicutaneous test) and photo patch test are used to
clarify the etiology and diagnosis of allergic as well as
light-potentiated contact der matitis. The patch test must be
correlated with historic data and physical ex amination. Contact
dermatitis constitutes a significant proportion (5%-15%) of the dis
eases at dermatologic clinics. If the results are to be reliable,
patch tests should be performed properly and the technique should
not be varied in an arbitrary manner. The examiner should adhere
strictly to the standard procedure so as to understand its
possibilities and its limitations. Interpretation of the actual
patch test reactions places high demands on the experience and
skill of the examiner and on his knowledge of chemistry and
pharmacology. This monograph is concerned only with the patch test
method used to demonstrate the existence of contact allergy and
light-potentiated contact allergy. It does not describe the
"prophetic patch test" ("predictive patch test"), which is used to
demonstrate the sensitizing capacity of a substance. The
terminology in the text is that recommended by the International
Con tact Dermatitis Research Group. (In this book dermatitis =
eczema.) 1.2 Historic Development Joseph Jadassohn devised the
epicutaneous test. In 1895 he tested a syphilitic patient who
developed a cutaneous eruption after treatment with mercury
ointment.
Die Epicutantestung wird mittels der Uippchenprobe, beziehungs-
weise der PhotoUippchenprobe durchgefiihrt, urn die Diagnose einer
allergischen oder einer photoallergischen Kontaktdermatitis zu be-
statigen und deren Atiologie zu kIaren (andere diagnostische Mog-
lichkeiten s. Tabelle 1). Doch die Liippchenprobe allein kann die
No- sogenese und Ursache der individuellen Erkrankung nicht bestim-
men. Dazu sind Amnanese, kIinischer Befund und haufig auch die
Katamnese an Hand der erhaltenen Testergebnisse notwendig. Relativ
viele der in dermatologischen Kliniken und Hautarztpraxen
beobachteten Krankheiten sind Kontaktdermatitiden (5-15%). Des-
halb gelangt die Liippchenprobe haufig zur Anwendung. Wenn man
verwendbare Resultate erhalten will, sollte sie sorgfaltig
ausgefiihrt und in ihrer Technik keineswegs willkiirlich
modifiziert werden. Der Untersuchende halt sich am besten strikt an
eine standardisierte Test- technik, urn die Moglichkeiten und
Grenzen der Methode genau ken- nenzulernen. Die Interpretation der
jeweils vorliegenden epicutanen Testreaktion erfordert besondere
Erfahrungen und Kenntnisse. Der Testarzt muB die Chemie und
Pharmakologie der angewandten Test- substanzen kennen. Das
vorliegende Taschenbuch beschaftigt sich nur mit der Methode der
Epicutantestung, die verwendet wird, urn eine Kontaktallergie oder
Photokontaktallergie zu beweisen. Die Allergiebereitschaft ir-
gendeines Patienten an sich kann mit ihr nicht vorausgesagt werden.
Die im Text angewandte Termin%gie entspricht den Empfehlungen der
International Contact Dermatitis Research Group (ICDRG). Die
Begriffe Dermatitits und Ekzem werden deshalb synonym ge- braucht.
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