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The first part of this manual deals with the experimental and
scientific basis and the principles of the AOjASIF method of stable
internal fixation. It deals with the function and main use of the
different AO implants, the use of the different AO instruments, and
with the essentials of the operative technique and of postoperative
care. It also discusses the handling of the most important
postoperative complications. The second part deals at length with
the AO recommendations for the operative treatment of the most
common closed fractures in the adult. This has been organized in
anatomical sequence. The discussion of the closed fractures is
followed by a discus sion of open fractures in the adult, then by
fractures in children and finally by pathological fractures. The
third part presents, in a condensed fashion, the application of
stable internal fixation to reconstructive bone surgery. 1 GENERAL
CONSIDERATIONS 1 Aims and Fundamental Principles of the AO Method
The Chief Aim of Fracture Treatment is the Full Recovery of the
Injured Limb In every fracture there is a combination of damage to
both the soft tissues and to bone. Immediately after the fracture
and during the phase of repair, we see certain local circulatory
disturbances, certain manifestations of local inflammation, as well
as pain and reflex splinting. These three factors, that is,
circulatory disturbances, inflammation and pain, when combined with
the defunctioning of bone, joints and muscle, result in the
so-called jl'acture disease.
Operation on fractures of shafts and joints is chiefly indicated in
the upper arm, forearm, femur and tibia. Injuries in these areas
can almost always be successfully treated by the techniques
described in the "AS IF Manual of Internal Fixation," followed by
early exercises. The fixation of small fragments which are of such
biomechanical importance, has hitherto given indifferent results,
especially when the distal parts of the hand and foot are involved.
The implants and instruments developed by Dr. Heim and tried out by
AS IF members during recent years have now been assembled into a
"small fragment set," which is now available. These implants have
significantly expanded the scope of AS IF instrumentation for
internal fixation. Pannike first compared the application of the
small fragment set with the conventional methods used in hand
surgery. Heim and Pfeiffer in cooperation with Meuli, illustrate in
this Volume the small fragment set, elucidating in a didactic
manner the composition of the set, the indications for its use, and
its method of application to all suitable fractures. Enough good
results have been secured to establish the usefulness of this
development. The following volume may therefore be regarded as an
important supplement to the ASIF Manual. It makes it clear again
that every internal fixation requires a high level of technical
skill, a sense of responsibility, and very gentle handling of the
soft tissues.
Der Bundesrat heiSt die Teilnehmer an der 4.
Deutsch-Osterreichisch-Schweizerischen Un- falltagung, die zum
zweitenmal in der Schweiz stattfindet, herzlich willkommen. Ein be-
sonderer GruB sei an die Besucher aus Deutschland und aus
Die Organisatoren der 4. Deutsch-OEsterreichisch-Schweizerischen
Unfallchirurgentagung vom 08. -11. Juni 1983 in Lausanne haben
versucht, diese Veranstaltung so zu gestalten, dass sie moeglichst
allen, die sich mit Unfallpatienten befassen, etwas bietet: Die
Hauptthe- men sind weit gestreut, sie bringen UEbersichtsreferate
und Rundtischgesprache zu den Ver- letzungen des Abdomens, des
Gesichtes, der Schulterweichteile, der Wirbelsaule, des Knor- pels,
aber auch zur Katastrophenmedizin und zu psychischen Unfallfolgen.
Daneben stehen in zwei Parallelsitzungen die Experimentelle
Traumatologie und Neue Erfahrungen uber Diagnostik,
Operationstechniken, Instrumente und Implantate auf dem Programm.
Auf den bisherigen nationalen und internationalen Tagungen wurden
die Ergebnisse der unfallchi- rurgischen Forschung an einem,
maximal an zwei Halbtagen abgehandelt, die Mehrzahl der Anmeldungen
konnten bei der zur Verfugung stehenden Zeit gar nicht angenommen
wer- den. Da aber gerade die Forschung auf diesem Gebiet in unseren
drei Landern weltweite Anerkennung gefunden hat, schien es mehr als
gerechtfertigt, der Darstellung der Ergebnisse in der
experimentellen Traumatologie einen weiten Raum zu gewahren, um den
heutigen Stand einem breiten Kreis zuganglich zu machen und
Anregungen fur die Zukunft zu geben. Die Programmgestaltung machte
es moeglich, dass samtliche Anmeldungen zum Thema ex- perimentelle
Traumatologie ins Programm aufgenommen werden konnten, diese
Tatsache gilt auch fur Neue Erfahrungen uber Diagnostik,
Operationstechniken, Instrumente und Implantate. Dieses zweite
Hauptgebiet der Parallelsitzungen sollte allen unfallchirurgisch
Tatigen - auch aus kleineren Krankenhausern und aus der Praxis -
ermoeglichen, spezielle Probleme aufzugreifen und darzustellen.
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