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Der Umfang der Erkenntnisse uber das Mammakarzinom in Theorie, Klinik und Praxis ist in den vergangenen drei lahrzehnten so groB geworden, daB ein eigener Band zur Abhandlung dieses Themas erforderlich wurde. 1m Rahmen dieses Werkes ist es naheliegend, daB die radiologischen Disziplinen sowohl in der Diagnostik als auch in der Therapie besonders zu Wort kommen. Die Atiologie, die entsprechende Ethnologie, die Stochastik der Zellentartung, die Experimen- talmedizin, die Immunologie und die ausfUhrliche Chirurgie werden nicht abgehandelt, weil dadurch der Umfang des Buches wahrscheinlich mehr als verdoppelt werden wurde. Die Diagnose des Mammakarzinoms wurde zum einen durch die Mammographie und Thermographie erweitert und zum anderen durch die gezielte pditherapeutische Gewebsentnahme mit einer entscheidenden Histopathologie betrachtlich verbessert. Die fruhe Entdeckung eines Carcinoma in situ und die Differenzierung in ein lobulares, intraduktales oder infiltrierendes Karzinom bestimmen entscheidend das Schicksal der Frau. Die Frage nach der radikalen Mastektomie mit postoperativer Bestrahlung und der einfachen Mastektomie mit Bestrahlung konnen nur nach sorgfaltigen statistischen Unter- suchungen auf breiter Basis unter Berucksichtigung alterer und neuerer klinischer Erfah- rungen entschieden werden. Zur Vermeidung der oft sehr verstiimmelnden Operation sind die Kombinationsthera- pien, wie einfache Ablation des fortgeschrittenen Karzinoms oder Tumorektomie bei fruhen Karzinomen zusammen mit der Bestrahlung, in den Vordergrund getreten. Die Bedeutung der immer wieder diskutierten pdioperativen Bestrahlung und die Indikation dazu werden sorgfaltig besprochen. Eine ganz besondere Beachtung verdienen die jahrelangen sorgfaltigen Untersuchun- gen uber die alleinige Strahlentherapie mit Megavoltstrahlen, weil sie sowohl kosmetisch als auch statistisch ausgezeichnete Ergebnisse aufweisen konnen.
Die jahrlich erscheinende Reihe bietet eine praxisbezogene Fort- und Weiterbildung speziell fur den niedergelassenen HNO-Arzt und den Klinikassistenten. Die Themen werden so gewahlt, dass in regelmassigem Turnus alle fur die HNO-Praxis wichtigen Bereiche je nach Aktualitat abgehandelt werden. Der HNO-Arzt kann sich mit dieser Reihe eine komprimierte und standig aktuelle Bibliothek der praktischen HNO-Heilkunde aufbauen, die ihm modernes Fachwissen und das noetige "Know-how" vermittelt. Die Reihenherausgeber verfolgen mit unverandertem Bemuhen das Ziel, praxisrelevante Themen ausfuhrlicher vorzustellen, als dies in einer Zeitschrift moeglich ist. Band 14 behandelt die Themen Otosklerosechirurgie, Meniere-Diagnostik, Nachbehandlung nach Ohroperationen, Nasenbluten, Klinik des pharyngooesophagealen UEberganges, Halsfisteln und -zysten, Stoerungen der Singstimme sowie knochenverankerte Epithesen und Hoergerate. Die praxisbezogene Fragensammlung bietet eine gute Moeglichkeit zur Selbstkontrolle.
Die j{hrlich erscheinende Reihe bietet eine praxisbezogene Fort- und Weiterbildung speziell f}r den niedergelassenen HNO-Arzt und den Klinikassistenten. Die Themen werden so gew{hlt, da~ in regelm{~igem Turnus alle f}r die HNO-Praxis wichtigen Bereiche je nach Aktualit{t abgehandelt werden. Der HNO-Arzt kann sich mit dieser Reihe eine komprimierte und st{ndig aktuelle Bibliothek der praktischen HNO- Heilkunde aufbauen, die ihmmodernes Fachwissen und das n|tige "know-how" vermittelt. Die Reihenherausgeber verfolgen mit unver{ndertem Bem}hen das Ziel, praxisrelevante Themen ausf}hrlicher, als dies in einer Zeitschrift m|glich ist, vorzustellen. Band 12 enth{lt wieder eine Vielfalt an Beitr{gen, in denen Themen aus den Bereichen Otologie-Rhinologie, Mundh|hle, Phoniatrie sowie allgemeine Themen er|rtert werden. Die praxisbezogene Fragensammlung bietet eine gute M|glichkeit zur Selbstkontrolle.
Im vorliegenden funften Band der Weiterbildungsreihe uber- wiegen lehrbuchartig zusammenfassende Referate, womit die Komplettierung der versprochenen Enzyklopadie fur die Praxis vorangetrieben werden soll. Die Zusammenstellung der bisher erschienenen Beitrage am Schluss des Bandes zeigt, dass auf diesem Wege bereits Einiges erreicht ist, aber auch noch viel zu tun bleibt. Das Teilgebiet Otologie ist in diesem Band mit zwei wichtigen Beitragen vertreten. Von der Besprechung des Mittelohrchole- steatoms wird ein klares therapeutisches Konzept erwartet und auch geliefert. In der Diagnostik des Akustikusneurinoms sind ebenso wie in dessen Therapie bedeutende Fortschritte erzielt worden, die auch dem "Praktiker" gelaufig sein sollten. Die Rhinologie kommt ebenfalls mit zwei Beitragen zu Wort. Die Ultraschalldiagnostik der Nasennebenhoehlen, fur den niedergelassenen HNO-Arzt heute fast schon ein "Muss", wird und praxisnah erlautert. Das Kapitel Nasenpolypen wird klar einschliesslich der Tumor-Differentialdiagnose ausfuhrlich abge- handelt. Eine Therapie der Wahl kann jedoch leider nicht ange- boten werden. Mit den Verletzungen von Mundhoehle und Mundrachen wird ein ebenso praktisch wichtiges wie selten gelesenes trauma- tologisches Teilgebiet gebracht. Der bisher etwas stiefmutterlich behandelte Bereich Kehlkopf kommt mit drei funktionell-phoniatrischen Themen zur Sprache. Funktionelle Aphonie und Kontaktgranulom stellen den All- round-Otologen nicht selten vor therapeutische Probleme. Die Pathologie des Musculus cricothyreoideus schliesslich, scheinbar ein "hochwissenschaftliches" Thema, erweist sich als ausserst praxisrelevant, besonders in Zusammenhang mit der Struma- operation. Als spezielles Tumorkapitel werden diesmal die Basaliome abgehandelt. Die klinische Vielfalt und ganz unterschiedliche Aggressivitat dieser Tumoren erfordern besonderes Wissen und therapeutische Erfahrung. x Vorwort Am Schluss steht wie immer die Fragensammlung.
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