|
Showing 1 - 4 of
4 matches in All Departments
Sicher gibt es nicht allzu viele Gebiete der inneren Medizin, die
wahrend der Zeit zwischen zwei Handbuchausgaben so groBe Fort-
schritte belegen konnen wie die Pneumologie. Diese Ergebnisse auf
den Gebieten Bronchitis, Emphysem und obstruktive Atemwegser-
krankungen sind natiirlich wesentlicher Inhalt der hier vorgelegten
Beitrage. Diese Fortschritte haben erfreulicherweise nicht bei der
Verbesserung unseres theoretischen Wissens haltgemacht; sie haben
sich bis in die taglich angewandte Therapie mit groBer Effektivitat
und Effizienz ausgewirkt. Die hier abgehandelten Erkrankungen
zahlen zu den haufigsten in der gesamten inneren Medizin. Sowohl
die Haufigkeit als auch die groBen Fortschritte fUhrten zu einer
Flut von Publikationen. Hier stehen die Verfasser eines derartigen
Handbuches vor fast un- iiberwindlichen Schwierigkeiten: Es ist
nicht mehr moglich, alle Ar- beiten zu lesen oder gar sorgfaltig
durchzuarbeiten. So miissen sich die Autoren konzentrieren auf
Wesentliches, wobei die Gefahren der Willkiir und des Ubersehens
unausbleiblich sind. Hier miissen wir uns sicher gelegentlich
entschuldigen, andererseits ist hier starker als friiher die
Moglichkeit gegeben, daB die personliche Meinung der Autoren
deutlich zur Darstellung kommt. Alle Autoren der ver- schiedenen
Beitdige haben sieh hiervor nieht geseheut, wirkt doeh dieses
Vorgehen zumindest anregender fUr die weitere Diskussion und fUr
die we iter zu leistende Arbeit. DaB hier in einem Handbuch, in
welchem mehrere Autoren zu verwandten Themen Stellung zu nehmen
haben, gewisse Uberschnei- dungen nieht zu vermeiden sind, sollte
toleriert werden. Gerade diese Stellen werden dem Leser die
Vielfalt der Aspekte deutlich machen. Die feineren Unterschiede
sagen oft mehr als vereinfachende Harmonisierung.
Lungenemphysem ist ein haufiger pathologisch-anatomischer Be fund.
Es wird bei subtiler morphologischer Untersuchungstechnik bei etwa
zwei Dritteln aller Obduzierten jenseits des 16. Lebensjahres
diagnostiziert. Es tritt dabei in sehr unterschiedlicher Form und
in wechselnder Ausdehnung uber die Lungen auf. Seiner funktionellen
Bedeutung nach kann es voellig belangloser Nebenbefund sein oder
aber die Hauptkrankheit, die den Tod an kardio-respiratorischer
Insuffizienz zur Folge hatte. In der diffusen Form des atrophischen
Emphysems ist es eine nahezu konstante, nicht sicher als krankhaft
zu wertende Erschei nung des hoeheren und hohen Lebensalters. In
anderen Fallen wiederum tritt es als funktionell bedeutsame
Komplikation zu anderweitigen Lungenerkrankungen. Angesichts dieser
Vielzahl von Erscheinungsformen und des Wechsels in der
funktionellen Bedeutung ist eine scharfe Gliederung unerlasslich.
Das hat sich insbesondere bei der Diskussion mit der Klinik
gezeigt, die mit Hilfe der ihr heute zur Verfugung stehenden
modernen Methoden der Lungenfunktionsprufung zu einer weitgehend
funktionellen Interpreta tion des Emphysems gekommen ist und in
manchen Punkten einer Ruck besinnung auf das morphologische
Substrat bedarf, sofern sie nicht nur noch bestimmte, gewoehnlich
mit Emphysem verbundene Stoerungs formen diagnostizieren will. Auf
der anderen Seite haben die manchen klinischen Tests ahnlichen neu
entwickelten Untersuchungsmethoden der pathologischen Anatomie die
postmortale Analyse der Funktions stoerungen in ihrer
Strukturgebundenheit gefoerdert und damit die kli nische und
pathophysiologische Problematik auch dem Pathologen nahe gebracht.
|
You may like...
Catan
(16)
R1,150
R887
Discovery Miles 8 870
|