Erfahrungen und Einsichten aus zwei Jahrzehnten gerichts arztlicher Sachverstan- digentatigkeit veranlassen mich, einen Ir. Beitrag zur Strafrechtsreform zu veroeffent- lichen. Die Entwurfe fur das neue Strafgesetzbuch (E 1960 wie E 1962) lassen erkennen, dass einige der in unserem I. Beitrag zur Strafrechts re form (1959) publizierten An- regungen verstandnisvoll aufgenommen wurden. Die 24 und 25 E 1962 sind nun- mehr starker als in den fruheren Fassungen am medizinischen Krankheitsbegriff orien- tiert. In 24 E 1962 sind die lediglich auf angeborenen oder erworbenen, Abartig- keiten' beruhenden seelischen Stoerungen des 23 Entwurf 1958, Bezeichnungen, die weitgehend den, abnormen Persoenlichkeiten' des klinischen Sprachgebrauches entspre- chen, nicht mehr enthalten. Ziel dieses II. Beitrages ist es, die Vertreter des Strafrechtes fur den auf den Er- fahrungen der arztlichen, besonders der psychiatrischen Wissenschaft beruhenden medizinischen Krankheitsbegriff zu gewinnen, der uberzeugender als der normative Krankheitsbegriff des Juristen eine tragfahige Grundlage fur richterliches Werten und Urteilen bilden kann. Bei der Darstellung des forensischen Materials 1 wurde eine dialektische Methodt' benutzt: die Gegenuberstellung von forensischen Fallen, in denen die Frage der, Schuld- fahigkeit' nach einem medizinisch orientierten Krankheitsbegriff beantwortet wurde und andere Falle, deren Entscheidung vorwiegend auf den Ergebnissen psychologischer oder rein normativer Methoden beruhte.

Eine wissenschaftsgeschichtlich orientierte Darstellung der "Psych iatrischen Systematik" mag als trockene, klinikferne oder uberflussige Aufgabe erscheinen. Vergegenwartigt man sich aber, dass in den taglichen Konferenzen der psychiatrischen Kliniken und Anstalten bei jeder Auf nahme und Entlassung Probleme der "Psychiatrischen Systematik" aktuell werden, so wird man nicht nur die Neigung, sondern auch die Notwendigkeit verstehen koennen, die Entwicklung der diagnostischen Termini, mit denen wir taglich arbeiten, kennen zu lernen. 'Vir versuchten, die Bemuhungen dreier Generationen um die begrifflich saubere Ordnung der in Klinik und Forschung gewonnenen Beobachtungen chronologisch darzustellen. Dass wir heute mit Hilfe klarer, differentialdiagnostisch zielstrebig gerichteter Fragestellungen fur jede psychische Abnormitat einen annahernd ubereinstimmenden "Ort" im System der speziellen Psychiatrie finden koennen, ist ein Resultat dieses im einzelnen gar nicht mehr uberschaubaren Ringens um Ordnung. Eine Besinnung auf die Arbeit an der Bildung psych iatrischer Begriffe sollte alle erfullen, die heute in der Lage sind, die Klassifizierung im klinischen Alltag nosologisch befriedigend zu voll ziehen. Die Durchfuhrung der mir 1948 von KURT SCHNEIDER gestellten Aufgabe, den Gang dieser Entwicklung seit 1863 - dem Jahr der grund legenden Publikation von K. L. KAHLBAUM - darzustellen, hat mir ein eindrucksvolles Bild von der geistigen Leistung all der Autoren vermittelt, deren Bemuhungen uns nicht nur eine weitgehende, schnelle Verstandigung in der taglichen klinischen Arbeit ermoeglichen, sondern auch die Voraussetzungen zu jeder wissenschaftlichen Tatigkeit in der Psychiatrie schufen.

Die Anregung zu dem Versuch, die Ergebnisse der bisherigen pharmakopsy- chologischen und pharmakopsychopathologischen Forschung in einer Art GrundrifJ dieser Wissenschaft von den Wirkungen der Pharmaka und Giftstoffe auf die Psyche zusammenzufassen, verdanke ich dem im Juli 1955 verstorbenem Heidel- berger Psychologen Professor Dr. WILLY HELLPACH. Als ich ihn 1948 im Zu- sammenhang mit Literaturstudien fUr eine Arbeit iiber Levitationsphanomene nach einschlagigen Veroffentlichungen fragte, zeigte sich bald, wie miihsam es war, die in den verschiedenartigsten Publikationsorganen verstreuten Hinweise zu finden. Es ergab sich weiter, daB eine zusammenfassende Darstellung des Stoffes - sieht man von den vorwiegend pharmakologisch-toxikologisch orientierten Biichern von E. HESSE, L. LEWIN, K. O. M0LLER, V. A. REKO u. a. ab - nicht vorlag, auch in den Lehrbiichern der Psychologie findet man meist nur kurz gehaltene Hinweise auf pharmakopsychologische Experimente, und die psychia- trischen Lehr- und Handbiicher beriicksichtigen vorwiegend die toxisch ver- ursachten psychopathologischen Erscheinungen. In der pharmakologischen Literatur erfahren die psychischen Wirkungen der Pharmaka und Gifte meist nur eine recht summarische Wiirdigung, so daB der Gedanke nahe lag, die Litera- tur zu sammeln und die Ergebnisse in einer eigenen Publikation darzustellen. Bei der Durchsicht der Literatur - wir haben eine Dbersicht iiber 2500 Arbeiten gewinnen konnen - ergab sich schon bald die Unmoglichkeit, im Textteil alle einschlagigen Publikationen beriicksichtigen zu konnen, und auch in den Literatur- zusammenstellungen am SchluB der einzelnen Kapitel muBte eine strenge Aus- wahl getroffen werden.

Erfahrungen und Einsichten aus zwei Jahrzehnten gerichtsarztlicher Sachverstan- digentatigkeit veranlassen mich, einen II. Beitrag zur Strafrechtsreform zu veroeffent- lichen. Die Entwurfe fur das neue Strafgesetzbuch (E 1960 wie E 1962) lassen erkennen, dass einige der in unserem I. Beitrag zur Strafrechtsreform (1959) publizierten An- regungen verstandnisvoll aufgenommen wurden. Die 24 und 25 E 1962 sind nun- mehr starker als in den fruheren Fassungen am medizinischen Krankheitsbegriff orien- tiert. In 24 E 1962 sind die lediglich auf angeborenen oder erworbenen, Abartig- keiten' beruhenden seelischen Stoerungen des 23 Entwurf 1958, Bezeichnungen, die weitgehend den, abnormen Persoenlichkeiten' des klinischen Sprachgebrauches entspre- chen, nicht mehr enthalten. Ziel dieses II. Beitrages ist es, die Vertreter des Strafrechtes fur den auf den Er- fahrungen der arztlichen, besonders der psychiatrischen Wissenschaft beruhenden medizinischen Krankheitsbegriff zu gewinnen, der uberzeugender als der normative Krankheitsbegriff des Juristen eine tragfahige Grundlage fur richterliches Werten und Urteilen bilden kann. 1 Bei der Darstellung des forensischen Materials wurde eine dialektische Methode benutzt: die Gegenuberstellung von forensischen Fallen, in denen die Frage der, Schuld- fahigkeit' nach einem medizinisch orientierten Krankheitsbegriff beantwortet wurde und andere Falle, deren Entscheidung vorwiegend auf den Ergebnissen psychologischer oder rein normativer Methoden beruhte.

Der vor Gericht als Sachverstandiger wirkende Psychiater berat Richter und Staats an walt nicht in peripheren juristischen Fragen, sondern - wie es mein ver- ehrter Lehrer, Professor KURT SCHNEIDER, in seiner grundlegenden Schrift "Die Be- urteilung der Zurechnungsfahigkeit" formulierte - im "Zentrum des Rechtes". Dieses Zentrum des Strafrechtes ist die Frage der Schuld. An allen Bemiihungen urn die Neugestaltung des Strafrechtes nehmen wir somit lebhaften Anteil, da die Psychiatrie Wesentliches zu sagen hat, wenn es urn den Nachweis der Schuldunfahigkeit aus bio- logischen Griinden geht. Die vorliegende Studie solI einen Beitrag zur Strafrechtsreform bringen. Sie ba- siert auf dem forensischen Material der Keilner Universitats-Nervenklinik aus den Jahren 1950 bis 1958. Meinem verehrtem Chef, Herrn Professor WERNER SCHEID, mochte ich auch an dieser Stelle aufrichtig danken fiir die mir seit Beginn unserer gemeinsamen Arbeit groBziigig gegebene Moglichkeit, die forensischen Gutachten der Klinik fiir Forschung 1 und Lehre zu benutzen. In harmonischer Zusammenarbeit mit der Kolner Staatsanwaltschaft konnten wir die sich uns stellenden Forschungsaufgaben, aber auch die Frage der Gestaltung des akademischen Unterrichtes in auBerordentlich gliicklicher Weise los en. Den Mitarbei- tern der Kolner Behorde, vor allem den Herren Oberstaatsanwalten Dr. SCHWELLEN- BACH und Dr. KLEIN, schuld en wir Dank fiir die uns immer wieder gewahrte Unter- stiitzung.

Die Anregung zu dem Versuch, die Ergebnisse der bisherigen pharmakopsy- chologischen und pharmakopsychopathologischen Forschung in einer Art Grundriss dieser Wissenschaft von den Wirkungen der Pharmaka und Giftstoffe auf die Psyche zusammenzufassen, verdanke ich dem im Juli 1955 verstorbenem Heidel- berger Psychologen Professor Dr. WILLY HELLPACH. Als ich ihn 1948 im Zu- sammenhang mit Literaturstudien fur eine Arbeit uber Levitationsphanomene nach einschlagigen Veroeffentlichungen fragte, zeigte sich bald, wie muhsam es war, die in den verschiedenartigsten Publikations organen verstreuten Hinweise zu finden. Es ergab sich weiter, dass eine zusammenfassende Darstellung des Stoffes - sieht man von den vorwiegend pharmakologisch-toxikologisch orientierten Buchern von E. HEssE, L. LEWIN, K. O. M0LLER, V. A. REKO u. a. ab - nicht vorlag, auch in den Lehrbuchern der Psychologie findet man meist nur kurz gehaltene Hinweise auf pharmakopsychologische Experimente, und die psychia- trischen Lehr- und Handbucher berucksichtigen vorwiegend die toxisch ver- ursachten psychopathologischen Erscheinungen. In der pharmakologischen Literatur erfahren die psychischen Wirkungen der Pharmaka und Gifte meist nur eine recht summarische Wurdigung, so dass der Gedanke nahe lag, die Litem- tur zu sammeln und die Ergebnisse in einer eigenen Publikation darzustellen. Bei der Durchsicht der Literatur - wir haben eine UEbersicht uber 2500 Arbeiten gewinnen koennen - ergab sich schon bald die Unmoeglichkeit, im Textteil alle einschlagigen Publikationen berucksichtigen zu koennen, und auch in den Literatur- zusammenstellungen am Schluss der einzelnen Kapitel musste eine strenge Aus- wahl getroffen werden.