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Hormonale Kontrazeption (German, Paperback, Softcover Reprint of the Original 1st 1985 ed.)
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Hormonale Kontrazeption (German, Paperback, Softcover Reprint of the Original 1st 1985 ed.)
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Seit EinfUhrung der hormonalen oralen Empfangnisverhiitung in den
Vereinigten Staaten von Amerika durch PINKUS im Jahre 1958 und in
Westdeutschland 1961, haben sich Wissenschaftler darum bemiiht,
Nebenwirkungen dieser neuen Verhiitungsmethode kri- tisch zu
registrieren. Die Anwendung der Pille erfolgte anfangs eher zogernd
und mit Skepsis. Sie gewann schlieBlich an Popularitat und
Verbreitung Ende der sechziger Jahre, als bereits zahlreiche
Berichte iiber ernsthafte Nebenwirkungen insbesondere im kardio-
vaskularen Bereich bekannt geworden waren. Erst prospektiv geplante
groBe Studien in England, in den Vereinigten Staaten von Amerika
und in skandinavischen Uindern iiber mogliche Nebenwirkungen
konnten die Zusammenhiinge zwischen dem Auftreten veno- ser
Thrombosen und der Ostrogendosis aufzeigen. Diese Ergebnisse
fUhrten zur starken Dosisreduzierung der Ostrogene in oralen
Kontrazeptiva. SchlieBlich fUhrten weitere pro- spektive Studien in
den letzten Jahren zu der Erkenntnis, daB auch die Progestagene
dosisabhiingig zahlreiche ungiinstige Nebenwirkungen auf den
Kohlenhydrat-und Lipid- stoffwechsel, den Blutdruck und auf das
arterielle GefaBsystem haben konnen. So1che Re- sultate veranlaBten
die pharmazeutische Industrie in jiingster Zeit zur weiteren
Dosisver- minderung sowohl der Ostrogene wie der Progestagene in
der Pille. Der Dosisreduktion sind jedoch Grenzen gesetzt, da
sowohl eine akzeptable Zykluskontrolle als auch die hohe
kontrazeptive Sicherheit garantiert bleiben miissen. Somit diirfte
fUr orale hormonale Kontrazeptiva vorerst eine Dosisgrenze erreicht
sein. Die sog. Mikropille hat bei regel- maBiger Einnahme nach wie
vor eine hohe Sicherheit und ist auch hinsichtlich der Ferti- litat
nach Langzeitanwendung voll reversibel.
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