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Die Therapie der Sakrumfraktur (German, Paperback)
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Die Therapie der Sakrumfraktur (German, Paperback)
Series: Hefte zur Zeitschrift "Der Unfallchirurg", 254
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Frakturen des Os sacrum sind auch heute noch weitgehend
vernachlassigte Verletzun gen, obwohl das Sakrum im Skelett eine
besondere Rolle einnimmt, da es einerseits als Teil des Beckenrings
eine wesentliche Bedeutung fUr die Beckenstabilitat hat, anderer
seits als distaler AbschluB der Wirbelsaule eine direkte Beziehung
zu den zentralen Ner venbahnen besitzt. Die Diagnostik ist bei den
zumeist schwerverletzten Patienten sehr schwierig. Eine
neurologische Untersuchung ist primar nur eingeschrankt moglich,
und die Darstellbarkeit des Os sacrum auf Rontgenaufnahmen ist
limitiert. Das fUhrt dazu, daB auch in neuerer Zeit noch bis zu 50%
dieser Frakturen, selbst bei Vorliegen von Nervenschaden, ubersehen
werden. Daraus resultierende, residuale Fehlstellungen im hinteren
Beckenring sowie eine hohe Rate von Nervenschaden des Plexus
lumbosacralis fuhren haufig zu klinisch und radiologisch
unbefriedigenden Spat erge bnissen. Erst Ende der 80er Jahre
konnten veriaBliche Zahlen zur Haufigkeit der Sakrumfrak tur
gewonnen werden. Der routinemaBige Einsatz der Computertomographie
verbes serte die Moglichkeiten der Diagnostik am hinteren
Beckenring, auch eine Analyse der exakten Frakturmorphologie wurde
nun moglich."
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