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From pediatric to the elderly, from contractible to refractive, epilepsy is an illness that manifests in many forms and across a range of demographics. In this fascinating volume, the author details more than one hundred instances where health care practitioners faced unusual challenges in treating the disease. All aspects of epilepsy are explored through these cases, from the sometimes confusing initial diagnosis to patient responses and treatment methods. In this best-selling short text, the author also presents the lessons learned from these extraordinary cases. 110 Puzzling Cases in Epilepsy is useful for medical students, residents and all health care practitioners, as the practices used to understand these cases can be applied to other diagnoses as well.
Epilepsy is one of the most common neurological disorders, and
original observations in the field are often the key to diagnosis
and successful treatment. Physicians new to the field as well as
seasoned practitioners will benefit from more than one hundred case
vignettes that explore the universe of epilepsy as it presents in
daily practice. Some of these cases challenge long-held views about
epilepsy and others bring the reader to the limits of our
understanding of epilepsy, both in clinical and basic science. To
improve the interface of clinical and basic science in epilepsy,
basic scientists comment on the potential mechanisms underlying
clinical observations, and clinicians assess the potential impact
of recent results of experiments in the laboratory. This book
highlights the importance that original observations have in
inspiring both new treatments and continued research.
Flussigkeiten und gasfoermige Stoffe koennen sich in der Natur auf l verschiedene Art bewegen . Betrachtet man z. B. die Stroemung uber ein Wehr, so hat man den Eindruck, als ob das Wasser an der UEberfall- steIle ein Glasgebilde ist. Das Wasser scheint in einzelnen Faden zu stroemen, die einander nicht durchdringen und ihre Bahn beibehalten. Im Unterlaufe nach dem Wehr dagegen befindet sich das Wasser in starker Wirbelung, wobei es nicht mehr moeglich ist, einzelne Wasser- faden zu verfolgen. Jetzt lagert sich eine mehr oder weniger energische Querbewegung uber die in Richtung des Laufes gehende Hauptstroemung. Diese beiden Stroemungsarten: Fadenstroemung und Wirbelstroemung gibt es auch in geschlossenen Rohrleitungen. Die Fadenstroemung wird allgemein Schichten- oder Laminarstroemung (lamina = Schichte) ge- nannt. Eine wirbelige Bewegung heisst allgemein turbulent (= sturmisch, ungestum). Jede in der Natur beobachtbare Flussigkeits- oder Gasbewegung ist entweder eine turbulente oder eine Laminarstroemung. Diese ist an kleine StI: oemungsgeschwindigkeiten oder genauer Reynolds-Zahlen ge- bunden, jene tritt bei grossen Geschwindigkeiten oder Reynolds-Zahlen auf. Bei Laminarstroemung bewegen sich die einzelnen Teilchen standig in gleichem Abstand zur Rohrachse, im Falle von Turbulenz fuhren sie neben dieser Hauptbewegung noch regellose rasch hin- und her- gehende immer neu angefachte Seitenbewegungen aus, die die Eigen- schaft besitzen, dass ihr Mittelwert schon nach sehr kurzer Zeit ver- schwindet. Die technische Praxis arbeitet fast immer mit grossen Foerdergeschwindigkeiten und daher mit turbulenten Rohrstroemungen.
Die Augenheilkunde ist ein zentrales medizinisches Fach mit zahlreichen Kontakten, die in die Nachbarschaftsdisziplinen hineinreichen. Die Sammlung von Tipps und Tricks fur den Augenarzt gibt Problemhilfen fur die unterschiedlichen Bereiche der Augenheilkunde. Aufgabe des Buches ist es, spezielle, weniger bekannte oder vielleicht vergessene und zur Vertiefung notwendige Probleme in Diagnostik und Therapie aufzuzeigen. Dabei handelt es sich nicht um eine umfassende Darstellung des sich immer mehr ausweitenden Fachgebietes der Augenheilkunde, sondern es werden einzelne wichtig erscheinende Themen angesprochen, die dem Arzt in der taglichen Praxis eine Hilfestellung geben mogen. Es wurde Wert auf moglichst einfache Tests gelegt, die ohne Instrumente bereits "am Krankenbett" ausgefuhrt werden konnen. Dieses Buch sollte in keiner Klinik und Praxis fehlen; es enthalt aber auch fur interessierte Studenten viele wertvolle Informationen, die uber das Lehrbuchwissen hinausgehen."
Die Geschwindigkeit der in der DDR ablaufenden Umwalzungen hat uns bisher den Atem stocken lassen. Zu den Neuerungen gehort u.a. die Moglichkeit zur freien und kritischen Meinungsausserung. Sechs bekannte und kritisch fur ihr Land engagierte Wissenschaftler geben einen Uberblick uber ihren Wissenschaftszweig; die letzten 40 Jahre, die Gegenwart und die Perspektiven, das "Ist," das "Soll," das ""Kann"" und das ""Muss"." Wir erleben eine weder von Partei noch Zensur bearbeitete Information aus Insiderkreisen, welche uns uberhaupt erst ermoglicht, abzumessen, was "in dem anderen Deutschland" innerhalb wichtiger Wissenschaftszweige geschehen ist. Daruber hinaus erfahren wir, welche Vorstellungen uber die Entwicklung in den nachsten Jahren bestehen bzw. welche gravierenden bestehenden Probleme von wissenschaftlicher Seite her angegangen werden konnen. Dem Interessierten bieten die Einmischungen - DDR neben der Aufklarung Grundlagen zur wissenschaftlich-gesellschaftlichen Diskussion und zum Dialog."
Heutzutage sind etwa zwei Drittel aller Patienten mit Epilepsien nach mehrjiihriger medikamentoser Behandlung ohne Beschwerden. Fiir die verbleibenden Patienten, meist mit komplexen fokalen Anfallen und symptomatischen generalisierten Epilepsien wie Blitz-Nick-Sa- laam-Kriimpfen, malignen myoklonischen Epilepsien und Lennox- Gastaut-Syndrom, sind die bisherigen Antiepileptika nicht ausrei- chend wirksam. Zusiitzlich beeintriichtigen unerwiinschte Wirkungen die Lebensqualitiit vieler Patienten. Daher besteht dringender Bedarf fUr neue Antiepileptika. Die Entdeckung oder Entwicklung fast aller bisherigen Antiepilep- tika beruht auf mehr oder weniger zufiilligen Beobachtungen bei Patienten (wie bei Phenobarbital) oder im Tierexperiment (wie bei Carbamazepin oder Valproinsiiure) bzw. auf von diesen Beobachtun- gen ausgehenden pharmakologischen Weiterentwicklungen (wie bei Phenytoin, Ethosuximid oder Primidon). Der genaue molekulare Wirkmechanismus dieser Substanzen ist trotz zahlreicher Untersu- chungen nach wie vor nicht bekannt, und nach dem derzeitigen Wis- sensstand ist anzunehmen, daB sie mehr als einen Angriffspunkt ha- ben. Demgegeniiber ist Vigabatrin das erste Antiepileptikum, bei dem die Vorstellung iiber den Wirkmechanismus am Anfang und der Nachweis der klinischen Wirksamkeit am Ende einer gezielten Ent- wicklung stand. Nach rund 2 lahrzehnten ohne EinfUhrung neuer Substanzen wur- de Vigabatrin in Deutschland Ende 1991 vom Bundesgesundheitsamt zugelassen und steht seit Anfang 1992 zur Zusatzbehandlung von bislang nur unzureichend beeinfluBbaren Epilepsien zur Verfiigung.
Epilepsy is more than just a physical condition, the fact of simply having epileptic seizures, it has cultural, geographic and historical meaning and significance which go beyond that of a neurological disorder, and which defy a single perspective. The End of Epilepsy? is a beautifully illustrated, authoritative, and engaging history of medical developments during the modern era of epilepsy, which began with the introduction of Bromides and Hughlings-Jacksons definition of epilepsy in 1860. This thought-provoking book comprehensively covers the definitions of and the attitudes to epilepsy over the past 150 years, and describes the bureaucracies surrounding the condition. It explores the technological advances, and the different management techniques, with antiepileptic drugs and surgery, which have been applied to epilepsy up to the present day. After presenting an overview both of the advances and improvements made, and also of the dark side which has cast shadows over medical and social progress, the authors then critically examine on-going research into new treatments for epilepsy, and provide an insight into the complex underpinnings of scientific and medical practice. They look forward to a time when the condition will no longer be, as Temkin put it, a paradigm of the suffering of both body and soul in disease.
Das Buch richtet sich in erster Linie an Einsteiger in die Thematik der Herstellung elektronischer Baugruppen und Gerate. Leitgedanke ist, dass nur dann ein funktionierendes und zu vermarktendes Produkt entstehen kann, wenn schon bei der Entwicklung der gesamte Entstehungsprozess berucksichtigt wird. Da in aller Regel verschiedene Personen und oft auch Firmen am Gesamtprozess Entwicklung - Konstruktion - Fertigung - Vermarktung" beteiligt sind, ist es wichtig, dass ausnahmslos alle Einblick in die verschiedenen beteiligten Detailthemen haben. In diesem Sinne spannt das Buch den Bogen von den zu verwendenden Materialien uber die unterschiedlichen Fertigungsprozesse bis zur Prufung des fertigen Produktes. Auch bietet es einen Einblick in die Fabrikplanung und leitet daraus Regeln fur das Design ab. Dabei wird klar herausgestellt, dass die Regeln sich vor allem an den nicht veranderlichen Materialeigenschaften und physikalischen Gesetzen orientieren. Wolf-Dieter Schmidt kennt aus seiner beruflichen Praxis zahlreiche Falle, z.T. in diesem Werk abgebildet, in welchen die Nichtbeachtung der Regeln zu Problemen fuhrte...
Forschungsarbeit aus dem Jahr 2010 im Fachbereich Soziologie - Medizin und Gesundheit, Note: -, - (Institut fur Psychotherapie e.V. Berlin), Sprache: Deutsch, Anmerkungen: Uberarbeitete Ausgabe der Dissertation Die Bedeutung fruher Trennungsereignisse im Hinblick auf psychogene Erkrankungen im Erwachsenenalter bei turkischen Patientinnen', Medizinische Fakultat Charite, Universitatsmedizin Berlin, 2010, Abstract: Das zentrale Forschungsvorhaben richtet sich auf den Einfluss fruh-genetischer, migrationsspezifischer und kultureller Faktoren auf Erkrankungen im Erwachsenenalter. Dafur wurden die Untersuchungsdaten von 86 turkischen Patientinnen statistisch ausgewertet, die in der Zeit von 1997 bis 2006 aus diagnostischen Grunden im Institut fur Psychotherapie e.V. Berlin erhoben worden waren. Die Datenerfassung erfolgte unter Anwendung der qualitativen Inhaltsanalyse nach Mayring, die deskriptive Auswertung mit Hilfe des Statistikprogramms SPSS und unter Anwendung des chi -, des Mann-Whitney- und des Fisher-Pitman-Tests. ---------Abstract: This work focuses on the influence of migration-related experiences of separation during early child development on later mental illness. It is a secondary statistical evaluation of 89 anamnesis reports of female patients of Turkish origin who were seen for diagnosis at the Institut fur Psychotherapie e.V. during the period from 1997 to 2006. Since the number of cases is rather limited it is an overview with the character of a prospective study. We found that it was mainly transgenerational influence that decided whether and to what extent migration-specific stress factors could turn into pathogenic stress factors.
Skript aus dem Jahr 2009 im Fachbereich Elektrotechnik, Hochschule Pforzheim, Veranstaltung: Vorlesung, 50 Quellen im Literaturverzeichnis, Sprache: Deutsch, Anmerkungen: Als Vorlesungskript 2002 entstanden und zuletzt Anfang 2009 aktualisiert, Abstract: Vorlesung "Grundlagen der Leiterplatten-Baugruppen-Entwicklung und Fertigung" fur Studenten der Elektrotechnik. An der Entstehung einer Leiterplattenbaugruppe sind mehrere Abteilungen einer Firma bzw. mehrere Firmen beteiligt. Unabhangig von der Konstellation gibt es zu den technischen Schwierigkeiten nur zu haufig Kommunikationsprobleme zwischen den Beteiligten. Wie leicht einzusehen ist, kann eine Arbeit nur dann sinnvoll, d. h. mit gutem technischen und wirtschaftlichem Ergebnis ausgefuhrt werden, wenn der oder die Ausfuhrende zumindest einen Uberblick uber die aus der eigenen Arbeit resultierenden Konsequenzen fur die nachfolgenden Fertigungsschritte hat. Aus den zuvor dargestellten Uberlegungen resultiert der Ansatz fur die Struktur dieser Vorlesung. In den folgenden Kapiteln sollen die Grundzuge der am Entstehungsprozess einer Leiterplattenbaugruppe beteiligten Technologieschritte erlautert werden. Sehr wichtig ist es, die Wechselwirkungen zwischen den verschiedenen Fertigungsschritten zu betrachten. Dabei sollen die folgenden Stichworten eine Art Leitlinie darstellen: Darstellung der komplexen Verkettung der Einzelschritte, Ubersicht uber die beteiligten Verfahren (Grundlagen), Ausrichtung auf gesamtheitliches Denken', wirtschaftliches Engineering. Unter dem letzten Stichwort verstehe ich die Brucke zwischen der technischen und der kaufmannischen Welt. Jedem sind die immer wieder aufkommenden Diskussionen um den Standort Deutschland" und das Schlagwort Lohnstuckkosten" bekannt. Nur wenn man sich bereits zu Beginn eines Projektes grundlich Gedanken uber die Kostenanteile der "Zutaten" macht bzw. die Wechselwirkung von Technologieauswahl und Kosten angemessen berucksichtigt, kommt man letztlich auch
Mit Dorthin, wo das Meer beginnt legt Hans Dieter Schmidt seinen zehnten Lyrikband vor. Gedichte, die erf llt und getragen sind von Licht. Verse, mit denen der Leser wie auf Zauberteppichen durch L nder und Zeiten reist und die dennoch stets von Gedankensch rfe und Klarheit gepr gt sind. So urteilte schon Peter Jokostra in Westermanns Monatshefte(n): Die Gedichte haben eine sehr subtile, gar nicht sentimentalische Beziehung zur Umwelt, zur Landschaft, zu den Ph nomenen des elementaren Daseins ... Schmidt gestattet uns keine Illusion, kein Ausweichen, kein Augenverschlie en ... Dr. Ludwig Steinherr
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