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Vigabatrin - Pharmakologie - Wirksamkeit - Vertraglichkeit (German, Paperback)
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Vigabatrin - Pharmakologie - Wirksamkeit - Vertraglichkeit (German, Paperback)
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Heutzutage sind etwa zwei Drittel aller Patienten mit Epilepsien
nach mehrjiihriger medikamentoser Behandlung ohne Beschwerden. Fiir
die verbleibenden Patienten, meist mit komplexen fokalen Anfallen
und symptomatischen generalisierten Epilepsien wie Blitz-Nick-Sa-
laam-Kriimpfen, malignen myoklonischen Epilepsien und Lennox-
Gastaut-Syndrom, sind die bisherigen Antiepileptika nicht ausrei-
chend wirksam. Zusiitzlich beeintriichtigen unerwiinschte Wirkungen
die Lebensqualitiit vieler Patienten. Daher besteht dringender
Bedarf fUr neue Antiepileptika. Die Entdeckung oder Entwicklung
fast aller bisherigen Antiepilep- tika beruht auf mehr oder weniger
zufiilligen Beobachtungen bei Patienten (wie bei Phenobarbital)
oder im Tierexperiment (wie bei Carbamazepin oder Valproinsiiure)
bzw. auf von diesen Beobachtun- gen ausgehenden pharmakologischen
Weiterentwicklungen (wie bei Phenytoin, Ethosuximid oder Primidon).
Der genaue molekulare Wirkmechanismus dieser Substanzen ist trotz
zahlreicher Untersu- chungen nach wie vor nicht bekannt, und nach
dem derzeitigen Wis- sensstand ist anzunehmen, daB sie mehr als
einen Angriffspunkt ha- ben. Demgegeniiber ist Vigabatrin das erste
Antiepileptikum, bei dem die Vorstellung iiber den Wirkmechanismus
am Anfang und der Nachweis der klinischen Wirksamkeit am Ende einer
gezielten Ent- wicklung stand. Nach rund 2 lahrzehnten ohne
EinfUhrung neuer Substanzen wur- de Vigabatrin in Deutschland Ende
1991 vom Bundesgesundheitsamt zugelassen und steht seit Anfang 1992
zur Zusatzbehandlung von bislang nur unzureichend beeinfluBbaren
Epilepsien zur Verfiigung.
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