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Readers of the first volume of Progress in Orthopaedic Surgery may remember the introductory remarks of Drs. Wagner and Hungerford. It is the intention of the editors of this publication to familiarize English - speaking orthopaedists with articles published in the European literature which, because of language barriers, would otherwise be inaccessible to them. Most articles in this second volume also are translations of papers originally printed in Der Orthopiide. The purpose of this German medical journal is to disseminate the newest experiences of orthopaedic problems in a form that is of particular value to the practising orthopaedic surgeon. In 1973 eight articles were published on acetabular dysplasia. In his fore word to this issue Dr. Wagner stated some of the reasons why such an indepth study was deemed necessary. He was of the opinion that the shallowness and increase in acclivity of the acetabulum was of such central importance in the development and treatment of hip dysplasias that a volume dealing with this subject was fully justified. Another reason for this collection of papers was the advances made in correcting the results of a dysplastic acetabulum by surgical means and thereby improving hip joint function in later years, or at least pre venting its early deterioration."
Die generalisierten Osteopathien sind Systemerkrankungen des Skelettes, deren Patho- genese sehr unterschiedlich sein kann. Das pathogenetische Spektrum beginnt mit den angeborenen Enzymdefekten bei den Dysostosen, die fUr den Abbau komplexer Kohle- hydrate unverzichtbar sind und nur durch subtile biochemische Untersuchungen differen- ziert werden konnen. Es umfaBt die schon lange Zeit bekannten Stoffwechselstorungen bei Vitaminmangel und Hypervitaminosen ebenso, wie die hormonalen Steuerungen der Lebensvorgange des Knochengewebes. Die Intoxikationen konnen sowohl unmittelbar auf den Knochen einwirken als auch mittelbar iiber eine toxische Schadigung von Organen Schaden am Skelett auslosen. Nicht allgemein bekannt sind die paraneoplastischen Endo- krinopathien, die haufig bei intrathorakalen Tumoren aber auch bei Geschwiilsten der Abdominalorgane, des Harntraktes, des Skelettes, der Generationsorgane und bei Erkran- kungen des lymphatischen Systems sowohl im Erwachsenenalter als auch im Kindesalter beobachtet werden und zu Osteopathien mit periostalen Reaktionen und zu rachitischen Veranderungen fUhren konnen. . Die Skelettantwort im Kindesalter ist gekennzeichnet durch die Reaktion des Kno- chens als Organ, dariiber hinaus auch seiner Wachstumszonen und damit seines Wachs- turns, wahrend sich beim Erwachsenen die Antwort auf die Transformation der Tela ossea beschranken muB. So wenig befriedigend bei der relativen Monotonie der Skelett- reaktionen auf die sehr verschiedenen pathogenetischen Bedingungen eine Einteilung der Osteopathien nach diesen Basisstorungen sein mag, so ist sie doch die einzig mogliche und fruchtbare, da sie uns bei einer Vielzahl von Osteopathien den Weg zeigt, mit Hilfe weiterfUhrender Untersuchungen eine subtilere Differenzierung und therapeutische Ansatzpunkte zu erreichen, die allein aus dem Rontgenbild nicht zu gewinnen sind.
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