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Seit dem Erscheinen des 1. Bandes (Behandlungsleitlinie
Schizophrenie) der Praxisleitlinien in Psychiatrie und
Psychotherapie 1998 hat sieh die Diskussion iiber die Notwendigkeit
und Qualitat von Leitlinien intensiviert. Leitlinien orientieren
sieh am Referenzbereich diagnosti scher und therapeutischer
Evidenz; sie sollen den Arzt nieht binden, driicken aber doch eine
gewisse Verbind lichkeit aus. Sie miissen dem jeweiligen Stand des
Wis sens angepa6t werden und sollten sieh - in Anlehnung an 70 SGB
V - auf das Ausreichende und ZweckmaBige beschranken, das
Notwendige nieht iiberschreiten und den Kosten/Nutzen-Aspekt nieht
au6er Acht lassen. Es gehOrt zu den genuinen Aufgaben der medizi
nisch -wissenschaftlichen Fachgesellschaften, Leitlinien zu
entwiekeln und ihren Praxistransfer zu gewahrleisten. Urn die
Vielzahl - zum Teil von verschiedenen Organisa tionen -
entwiekelter Leitlinien in ihrer Qualitat zu si chern und zu
optimieren, hat die Arztliehe Zentralstelle Qualitatssieherung
(AZQ) eine Clearingstelle eingerieh tet. Die entwickelte Checkliste
zur Beurteilung von Leit linien stellt das formale
Bewertungsinstrument dar (AZQ 1998). Mit Hilfe dieser
Bearbeitungskriterien, die auch von der Arbeitsgemeinschaft
Wissenschaftlieh Me dizinischer Fachgesellschaften (AWMF) anerkannt
wer den, konnen die von den zustandigen Fachgesellschaften
entwickelten Leitlinien fiir spezielle Krankheitsbilder und
Behandlungsformen auch selbst evaluiert werden. Die Deutsche
Gesellschaft fiir Psychiatrie, Psychothe rapie und Nervenheilkunde
(DGPPN) arbeitet intensiv VI Vorwort an der Entwicklung des
konzeptuellen und instrumentel len Rustzeugs fur die Einfuhrung
qualitatssichernder MaBnahmen in Psychiatrie und Psychotherapie."
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