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Books > Medicine > Other branches of medicine > Anaesthetics
Am 23. Januar 1942 wurde von Harold R. Griffith und G. Enid Johnson
am Homoepathic Hospital of Montreal erstmals ein Curarepraparat
wahrend der Narkose am Menschen angewendet. Dieser Tag gilt als das
Datum der Einfuhrung der Muskelrelaxation in die Narkosepraxis.
Akupressur ist ein wichtiges Teilgebiet der jahrtausendealten chinesischen Medizin. Die chinesische Medizin ist vor allem durch die Akupunktur in den westlichen Ui. ndern bekannt geworden, insbesondere durch die spektakularen Wirkungen bei der Schmerz therapie chronischer Erkrankungen und bei der Anasthesie fur Operation en am wa chen Patienten. Akupressur ist die gezielte Massage der Akupunkturpunkte, dabei wird Heilwirkung bei leichten und mittelschweren Erkrankungen und StOrungen erzielt. Seit der Antike wird die Akupressur zur Selbstbehandlung angewandt und nirnmt heute in der VR China einen wichtigen Platz in der medizinischen Versorgung der Bevolkerung ein. Auch im Westen hat man in den letzten Jahren die Vorzuge der tradition ellen chi nesischen Medizin erkannt und bringt darum der Akupunktur und Akupressur steigen des Interesse entgegen. Akupressur ist frei von Nebenwirkungen und bietet gerade des halb Vorteile gegenuber den gebrauchlichen schmerzstillenden Medikamenten, die be kanntlich oft mit Nebenwirkungen behaftet sind. Auch die Moxibustion, das Anwarmen von Akupunkturpunkten zur Steigerung der Korperkrafte bei Schwachezustanden und SchwachestOrungen ist ein wichtiges Teilge biet der chinesischen Medizin. Die Moxibustion kann, nach Absprache mit dem behan delnden Arzt, vom Patienten selbst durchgefuhrt werden. Das hier dargestellte Lehrkonzept fur Akupressur beruht auf der Erfahrung, die bei der Lehrtatigkeit von Hunderten von Arzten in Deutschland und Asien auf dem Gebiet der chinesischen Medizin und speziell der Akupunktur gesammelt wurde. In diesem Akupressurbuch sind nur die wichtigsten Erkrankungen und Gesund heitsstOrungen dargestellt.
Diagnostik und Therapie der Herzrhythmusstoerungen haben eine lange und faszinierende Vorgeschichte. Seit altersher beeindruckt kaum ein klinisches Zeichen den Patienten und den Arzt mehr, als der unregelmassige Herzschlag. Obschon im funften vorchristlichen Jahrhundert die altchinesische Pulslehre den Grundstein der Rhythmologie legte, gelang der entscheidende Durchbruch in der Erkennung und Behandlung kardialer Arrhythmien erst in diesem Jahrhundert. Exponentiell entwickelte sich der pharmakologische und elektrophysiologische Erkenntnisgewinn in den letzten Jahrzehnten. Der aktuelle Wissensstand ist nicht das Ergebnis einer konsequenten Entwicklung, sondern das Resultat zahlreicher kompetitiver wissenschaftlicher (oft zufalliger) Ansatze, von denen einzelne sich als brauchbar erwiesen und erfolgreich weiterverfolgt wurden. Der reizvolle Blick in die Vergangenheit erleichtert einerseits die Beurteilung zahlreicher Details und wichtiger Fakten und erschliesst andererseits dem Betrachter den Zeithorizont des gesamten Fachgebietes. Dem historischen Teil des Buches wurde eine aktuelle Systematik der Herzrhythmusstoerungen vorangestellt, um auch dem nicht standig mit dieser Thematik befassten Leser den Zugang zu erleichtern. Hier finden sich fur den praktischen arztlichen Alltag geeignete Hinweise zur Diagnostik und Therapie. Das Buch wendet sich damit nicht nur an Kardiologen und kardiologisch ausgerichtete Internisten, Herzchirurgen, Kinderkardiologen, Anasthesiologen und Intensivmediziner, sondern an alle AErzte, die mit Herzrhythmusstoerungen im weitesten Sinne zu tun haben.
Mit diesem Buch liegt eine uberarbeitete, aktualisierte und (durch Teil D) erweiterte Fassung der 1. Auflage vor, die sich durch ihre UEbersichtlichkeit und Praxisnahe bestens bewahrt hat. Das Werk vermittelt die wichtigsten Erfahrungen auf Intensivstationen mittlerer und kleinerer Krankenhauser, vor allem aus dem operativen Bereich, gibt Anregungen fur den Spezialisten und bietet Fortbildungsinhalte fur Facharztanwarter, Intensivschwestern und -pfleger. Themenubersicht: Teil A: Allgemeines uber Intensivpflege/Hygiene/UEberwachung, Physiotherapie, Beatmung, Sedierung, Ernahrung. Teil B: Spezifische Probleme wie Organversagen, Schadel-Hirn-Trauma bzw. Polytrauma, Verbrennungen, Hirntodfeststellung u.v.a.m. Teil C: Akute Stoerungen der Vitalfunktionen bei Sauglingen und Kindern (insbesondere fur AErzte, die nicht speziell in diesem Bereich tatig sind). Teil D (neu): Besondere Aspekte der Intensivmedizin (Organtransplantation, Schweregradklassifizierung, Transport von Intensivpatienten). Erganzend zu diesen Teilen findet der Leser in speziellen Kapiteln Informationen uber die Grenzen der arztlichen Behandlungspflicht und die medizinisch-psychologische Versorgung auf einer Intensivstation; ein ausfuhrliches Sachverzeichnis verhilft ihm zu rascher Orientierung.
Die DurchfUhrung von Nervenblockaden hat sich als uberaus wirksame MaBnahme er- wiesen und bringt insbesondere in der Bekampfung von Schmerzen eine Reihe von Vorteilen fUr den Patienten. Es hat sich allerdings gezeigt, daB auch einige Nachteile in dieser Art der Behandlung liegen. Ais gravierendst wird diesbezuglich angesehen, daB der Patient von jenem Arzt, der die Blockaden durchfUhrt, abhangig wird und sich bei Abwesenheit dieses Therapeuten verlassen vorkommt, ja verlassen ist, da niemand im Faile neuerlich auftretender Schmerzen so effizient helfen kann. Dazu kommt, daB manchmal an der Therapie mit Nervenblockaden interessierte Arzte die hierzu n6tigen Voraussetzungen nicht mitbringen oder anschaffen. Daraus resultiert, daB bei manchen Anfangern in dieser Technik wesentlich haufiger als n6tig Nebenwirkungen auftreten und die Effizienz doch leidet. Beide diese Nachteile lassen sich durch Anwendung von elektrischem Strom (in ganz spezifischer Weise) umgehen. Das soil nicht heiBen, daB wir von pharmakologischen Nervenblockaden abraten, ganz im Gegenteil. Allerdings benutzen auch wir fUr manche Zustande eher elektrische Blockaden (siehe Haufigkeits- tabelle). Vorerst muB jedoch bewiesen werden, daB unter den verschiedenen Arten der Anwendung des elektrischen Stromes von der Haut aus ganz bestimmte Stromfor- men bzw. Reizformen eine Wirkung auf Nerven haben. Denn nur bei Nachweis einer solchen Wirkung lassen sich die Prinzipien der Nervenblockade durch Lokalanaesthe- tika auch auf Anwendung des elektrischen Stromes ubertragen und die Vorteile der Blockadentechnik auf Behandlung mittels elektrischem Strom anwenden. Wie dies m6glich wird, soli im Abschnitt "Grundsatzliches" nunmehr erlautert werden.
Durch die exzellenten, zum Teil farbigen Abbildungen werden die anatomischenBeziehungen anschaulich dargestellt, die Injektionstechnik pr{zise angegebenund die m-glichen Komplikationen sowie deren Behandlung besprochen.
1,9 Millionen Deutsche sind vom Morbus Dupuytren betroffen. Eine Rezidivrate von uber 50% nach chirurgischen Therapieversuchen zeigt, dass die Erkrankung nicht ausschliesslich chirurgisch behandelbar ist. In diesem Werk werden daher zwei Wege eingeschlagen: Einerseits wird durch eine Beschreibung der biochemischen und molekularbiologischen Veranderungen des erkrankten Bindegewebes der systemische Charakter des Morbus Dupuytren im Kontext mit anderen Bindegewebserkrankungen hervorgehoben. Andererseits werden die unterschiedlichen therapeutischen Ansatze aus einer differenzierten Darstellung der anatomischen Gegebenheiten hergeleitet. Neben den Grundzugen konservativer Therapie werden alle gangigen chirurgischen Verfahren inklusive verfahrensspezifischer Komplikationen beschrieben sowie zeichnerisch in ihren wesentlichen Zugen vorgestellt. Das Buch wendet sich an alle, die eine aktuelle UEbersicht zum Morbus Dupuytren wunschen und uber die etablierten Therapiekonzepte instruktiv unterrichtet werden wollen.
Dieses Buch wendet sich vor allem an Arzte in Klinik und Praxis,
aber auch an fortgeschrittene Medizinstudenten, die einen Uberblick
uber das Themengebiet Schmerz und vor allem die medikamentose
Schmerztherapie gewinnen wollen. Namhafte Experten haben das
komplexe Werk aus drei Blickrichtungen bearbeitet:
Il dolore cronico vulvare, o vulvodinia, e una patologia diffusa che puo avere un forte impatto sul benessere della donna. Nonostante sia frequentemente osservata nella pratica clinica quotidiana, resta un disturbo trascurato e puo richiedere anche molti anni per essere correttamente diagnosticato. Il volume offre un panorama conciso delle ultimissime acquisizioni sulla diagnosi e la cura della vulvodinia e delle sue numerose comorbilita, ha un formato facile da leggere, con molti consigli pratici, e aiuta ad affrontare rapidamente ed efficacemente tutte le complesse e delicate problematiche che sottendono il disturbo. Questo libro si rivolge ai medici motivati a migliorare la qualita di vita delle donne che soffrono di vulvodinia, e in particolare ai Ginecologi e ai Medici di Medicina Generale.
Si intende per monitoraggio non solo quello strumentale ben noto, ma anche l'acquisizione di un insieme di informazioni dalle piu semplici (semeiotica) alle piu complesse (emodinamica, equilibrio acido-base, coagulazione, scambi respiratori, funzione renale, metabolismo ecc.) che consente di mantenere in equilibrio le funzioni vitali nel periodo perioperatorio. Il volume, strutturato in 19 capitoli, descrive il monitoraggio da eseguire per ottenere queste informazioni e fa ampio cenno alle tecnologie consigliabili per il controllo delle funzioni vitali nei capitoli relativi al monitoraggio dei pazienti a rischio e di quelli da sottoporre a particolari tipi di chirurgia (donna in gravidanza, paziente pediatrico, insufficiente cardiaco, iperteso, politraumatizzato, paziente sottoposto a chirurgia polmonare...). L'ultimo capitolo offre una descrizione completa degli strumenti proposti, consentendo al lettore di conoscerne valori e limiti.
Prepare with confidence for the Final FRCA with this dedicated guide featuring 300 original single best answer questions (SBAs) covering the whole breadth of the RCOA basic and intermediate curricula. SBAs correspond to the Royal College of Anaesthetist's units of training, so candidates can focus their revision in each sub-specialty area, such as paediatrics, neuroanaesthesia, and pain management. Individuals can track their progress, identify gaps in their knowledge, and target their ongoing revision as needed, assured that chapters cover all aspects of the curriculum as required for the exam. A final mock chapter allows candidates to rehearse for real exam conditions. Written by a team of consultant anaesthetists and active educators, these original and high-quality questions have been developed over years of clinical experience and critical incidents as well as the authors' own revision courses. Each question is accompanied by detailed answers, explanations, and further reading. This invaluable resource also includes advice on SBA technique making this the only guide you need for SBAs in the Final FRCA Written Paper.
Based on a program of study developed at the Children's Hospital Boston, Department of Anesthesiology, Perioperative and Pain Medicine, Pediatric Anesthesiology Review: Clinical Cases for Self-Assessment provides essential medical information for the subspecialty of pediatric anesthesiology. Illustrating the broad spectrum of the pediatric anesthesiologist's practice, this book utilizes an interactive question and answer dialogue which imitates the simplicity of conversation and affords the reader high-yield benefits. The case-based approach encourages readers to collaborate with colleagues, improve their oral presentation skills, and prepare for challenging situations by explaining various anesthesia care plans and why specific data are required before and during the care of the pediatric patient. Written by a panel of specialists recognized internationally for their efforts in their respective areas within pediatric anesthesia and examiners for various medical specialty boards including the American Board of Anesthesiology, this self-assessment programmed text for residents, fellows, and clinicians in the field of pediatric anesthesiology offers extremely valuable advice. The ability to explain why, in addition to how, is central to the Children's Hospital Boston program's philosophy, and Pediatric Anesthesiology Review: Clinical Cases for Self-Assessment maintains this ideal in the crafting of this book. An interactive question and answer program is featured on extras.springer.com.
All physicians are involved in the management of pain at some level or the other, but of the various specialties and health professions, surgeons are at the frontline of delivering perioperative pain care. Perioperative Pain Management for General and Plastic Surgery offers a concise yet comprehensive overview of the surgical pain management field to help practitioners effectively plan and enhance perioperative pain control. Chapters provide guidance on solving common dilemmas facing surgeons who are managing patients with pain related problems and clinical decision-making, and explore essential topics required for the trainee and practitioner to quickly assess the patient with pain, to diagnose pain and painful conditions, determine the feasibility and safety of surgical procedure needed, and arrange for advanced pain management consults and care if needed. This text also explores the latest evolving techniques and appropriate utilization of modern equipment and technology to safely provide care. Highly accessible and written by experts in the field, Perioperative Pain Management for General and Plastic Surgery is an ideal resource for practicing surgeons, anesthesiologists, critical care personnel, residents, medical students.
The recent advances in the clinical practice of anesthesiology have increased the need for a new state-of-the art anesthesia handbook for practicing anesthesiologists, trainees and students. This practical book provides a modern, clinically focused guide for any clinical question related to anesthesia care, presenting comprehensive, yet succinct knowledge from experts in the field. It describes the best practice in a concise yet easily digestible format and features numerous tables and figures, a bulleted points/outline format, and algorithms allowing for rapid assimilation of key information. New techniques and common procedures are also covered in detail. This up-to-date pocketbook is perfect for quick reference in the operating room, providing rapid access to evidence-based clinical content covering the full breadth of the field, including pediatric, obstetric, cardiac and regional anesthesia sections. In addition to daily clinical practice, the book serves also as a convenient companion for board review and recertification exam preparation.
In fast jedem klinischen Fachgebiet werden Blutprodukte angewendet. Dennoch kommt die Transfusionsmedizin in der arztlichen Ausbildung oft zu kurz. Dieses Buch bietet einen hervorragenden Uberblick fur den nichttransfusionsmedizinischen Facharzt bzw. Transfusionsbeauftragten im Umgang mit zellularen und plasmatischen Blutprodukten. Neben Produktbeschreibungen, Indikationshinweisen, pratransfusioneller Testbesprechung und Verabreichungshinweisen werden auch das Nebenwirkungsspektrum von Blutkomponenten und die konsekutiv dazu notwendigen Massnahmen, Transfusions-Notfalle behandelt. Ebenso thematisiert werden die CMV-Problematik, die perinatale / neonatale Bluttransfusion einschliesslich der Rhesusprophylaxe, Plasmaderivate, Hamovigilanz und Look back. Die Intention des Autors liegt in der bestmoglichen Vermittlung dieses speziellen klinischen Wissensbereiches und in der optimalen Nutzung blutgruppenserologisch-transfusionsmedizinischer Ressourcen."
The Essence of Analgesia and Analgesics is an invaluable practical resource for clinicians giving pain relief in any clinical setting, describing the pharmacologic principles and clinical use of all available pain medications. As well as detailed overviews of pain processing and analgesic theory, sections are dedicated to oral and panteral opioid analgesics, neuraxial opioids, NSAIDs, local anesthetics, anticonvulsant type analgesics, NMDA antagonists, alpha adrenergic analgesics, antidepressant analgesics, muscle relaxants, adjuvant medications, and new and emerging analgesics. The concise format of the chapters allows for quick and easy reading and assimilation of information. Enhanced by summary tables and figures, each chapter provides an overview of a particular drug, covering chemical structure, mode of activity, indications, contraindications, common doses and uses, advantages and disadvantages, and drug related adverse events. Key references are also provided. Edited by leading experts in pain management, this is essential reading for any clinician involved in pain management.
... und jetzt ein kunstliches Huftgelenk? Mit dieser Frage mussen sich allein in Deutschland Jahr fur Jahr uber 150 000 Huft-Patienten auseinander setzen. Obgleich die Wahrscheinlichkeit hoch ist, dass sich mit einem -neuen- kunstlichen Huftgelenk die Lebensqualitat deutlich verbessern wurde, zogern viele Betroffene aus Angst und Unwissenheit die Entscheidung fur die Operation unnotig hinaus. Der Ratgeber enthalt wichtige Informationen zu kunstlichen Huftgelenken und dazu, auf welche Weise sie im Korper funktionieren. Sie erfahren Details zu Krankengeschichten und Prothesentypen, zur Anatomie des Huftgelenks und zur Entstehung, Auspragung und Behandlung von Arthrose sowie zu Methoden der Physiotherapie. Zahlreiche Berichte von Patienten werden mit facharztlichen Erlauterungen verknupft. Checklisten, Ubersichten und Hervorhebungen ermoglichen eine schnelle Orientierung. Ubungsanleitungen fur das tagliche Bewegungstraining der operierten Hufte geben Hinweise fur Ihren Weg aus dem Schmerz."
Gli esami di valutazione della funzionalita respiratoria sono sempre piu diffusi e hanno assunto un valore elevato nella decisione terapeutica e nella perizia medica. Quale esame, quando, perche: Spirometria, pletismografia corporea, test di diffusione, test di provocazione, misurazione della pressione d occlusione alla bocca, misurazione del picco di flusso, emogasanalisi. Affidabilita nelle procedure diagnostiche: Consigli e suggerimenti per informare e guidare il paziente. E solo grazie alla sua collaborazione attiva che si possono ottenere risultati corretti. Referti corretti: Valutazione del contesto unita alla valutazione clinica del paziente e ai risultati degli esami. All interno del volume: principi di base della pratica clinica, introduzione alle metodiche, parametri di riferimento, guida all interpretazione degli esami e altre informazioni utili. Approccio sistematico a casi clinici di varia complessita con esempi pratici, domande, esercizi e referti. Il successo: autonomia e sicurezza nell esecuzione degli esami e nella definizione del referto."
This handbook is an up-to-date, evidence based quick, easy reference guide for expert regional anesthesia providers. It will also be an invaluable tool and a great entry point for amateurs' sonographers who wish to understand the basics of ultrasound, its uses for diagnosis and treatment, current guidelines and standards of care. It presents in details challenges, stratification of risks, techniques, and approaches to facilitate effective ultrasound use in perioperative pain control and emergency room pain management. This uses an outline, schematic approach for easy understanding and retention. The applications of ultrasound are vast and cover the full spectrum of ultrasound guided regional anesthesia. This book concentrates and encompasses the most clinically relevant information as a first aid use of perioperative ultrasound. The chapters are concise, focusing on clinical presentations, diagnosis, differential diagnosis which will help you to deliver patient care in a timely and skillful manner. This compact book is packed with relevant, remarkable information related to ultrasound guided techniques and evidence-based protocols and latest guidelines for regional anesthesia, nerve blocks, and opioid-reducing analgesia to promote early recovery after surgery. Concise, practical, and clinically applicable for various specialties, this book fills the unmet need for understanding the usefulness and techniques of ultrasound and its application in perioperative pain management, in particular regional anesthesia and nerve blocks. This handbook enables every physician, nurse, resident and all medical staff to understand the essentials of ultrasound and regional anesthesia, its evolving techniques, and the use of modern equipment to provide patient care safely.
Il testo affronta tutti gli aspetti clinici, diagnostici e terapeutici delle intossicazioni acute, da quelle piu comuni a quelle di rara evenienza, con la descrizione dettagliata delle sostanze tossiche ( farmaci, tossine natuirali, droghe d abuso, sostanze chimiche ed industriali, potenziali armi chimiche per aggressioni personali o per attacchi terroristici) e degli antidoti o farmaci utilizzati per il loro trattamento. Pur comprendendo in modo ampio ed esaustivo tutti gli aspetti della tossicologia d urgenza, il modo con cui vengono presentati i singoli argomenti e la loro suddivisione in sezioni distinte, permettono un utilizzo rapido ed efficiente del testo, rendendolo un utilissimo ausilio per i medici e gli operatori sanitari che operano nell emergenza. Il testo inoltre tratta alcuni aspetti di tossicologia clinica, quali tossicocinetica delle sostanze velenose, indicazioni ed interpretazione degli esami di laboratorio nel caso di intossicazioni, reperimento e dosaggio di antidoti specifici, che sono difficilmente reperibili su altri testi di medicina o di specialita mediche."
This book presents the most important aspects of modern clinical
use of local anaesthetic drugs and of local and regional
anaesthetic techniques. Special attention is paid to safety, i.e.,
toxicity features which are covered in sufficient detail for the
practitioner to use these techniques safely.
Oxford Specialist Handbooks in Anaesthesia offer a concise, didactic way for medical and nursing staff to access practical management advice that is portable, accessible, and reliable. Anaesthesia for Emergency Care provides essential information for trainees, staff doctors, and consultants who are expected to anaesthetize patients for emergency surgery and other life-saving interventions. It includes concise advice on providing anaesthesia in the operating suite and in other locations, such as the emergency department, radiology department, and out of hospital. The book supports the curriculum for the CCT in Anaesthetics and covers many items across all three levels of the Royal College of Anaesthetists CPD matrix.
The volume deals with the basic aspects of anaesthesia, IC and pain in neonates and children. Topics covered here include anatomy and physiology, strategies to be adopted in the treatment of these patients, the use of "off-label" pharmacological agents within paediatric perioperative medicine. Internationally recognised guidelines aimed at standardising the most important procedures, such as the treatment of hypothermia, central venous catheterisation techniques, or prevention of catheter-induced infections are also discussed. The last part of the volume is more focused on clinical and technical aspects of anaesthesia induction and monitoring. The volume will be a useful update for neonatologists, pediatricians, anesthesiologists in their clinical practice, and an educational tool for residents in these fields.
Dieser Leitfaden richtet sich vor allem an junge herzchirurgische Assistenten, die einen gezielten Einblick in die Kinderherzchirurgie erhalten wollen oder sich auf die Facharztprufung fur Herzchirurgie vorbereiten mochten. Er bietet einen kompakten und dennoch umfassenden Uberblick uber die einfachen und komplexen kinderherzchirurgischen Eingriffe, verdeutlicht aber auch die besonderen anatomischen Gegebenheiten des Kinderherzens, die Indikationsstellung, die postoperativen Komplikationen sowie die Ergebnisse und Probleme im Langzeitverlauf. Fur die zweite Auflage haben die Verfasser die erfolgreiche Vorauflage systematisch korrigiert und erganzt, viele Kapitel wurden komplett uberarbeitet. "
In 7. Auflage kompakter und in den Grundlagen-Kapiteln noch aktueller: "Der Stux" ist nach wie vor das fundierte und praxisbezogene Standardwerk mit wissenschaftlichen Informationen zu den Wirkmechanismen der Akupunktur. Es zeichnet sich durch seine erfahrungsbasierte Auswahl aus: wichtigste chinesische Diagnosen, Therapieprinzipien inklusive der jeweils relevanten Akupunkturpunkte fur die einzelnen Storungsbilder. Klar, ubersichtlich und zusatzlich illustriert: die wichtigsten Akupunkturpunkte, chinesische Konstitutionstypen und die wichtigsten chinesischen Syndrome im Uberblick, alle bewahrten Akupunkturindikationen sowie detaillierte Hinweise zur Durchfuhrung der Therapie. Praktisch nutzliches Wissen fur Einsteiger und Profis. |
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