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Hydroxylapatitkeramik Als Knochenersatzstoff - Experimentelle Untersuchungen am Segmentdefekt Der Schaftibia (German, Paperback, 1996 ed.)
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Hydroxylapatitkeramik Als Knochenersatzstoff - Experimentelle Untersuchungen am Segmentdefekt Der Schaftibia (German, Paperback, 1996 ed.)
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Der Ersatz von Knochendefekten ist in der Praxis des
Unfallchirurgen und Orthopa- den eine nahezu alltaglich
auftretendes Problem. Neben autologer oder allogener
Knochentransplantation und den Mtiglichkeiten des endoprothetischen
Ersatzes, welche mit den bekannten Problemen behaftet sind, stehen
in jiingerer Zeit auch fUr den routinemaBigen klinischen Einsatz
Knochenersatzstoffe zur Verfiigung. Mit der vorliegenden Studie
erprobte Herr Wippermann eine in jiingerer Zeit entwickelte
Hydroxylapatikeramik. In einer iiber mehrere Jahre angelegten
Versuchsreihe wurde zunachst das Ver- suchsmodell entwickelt. Es
zeigte sich im Verlauf der Versuche, daB der gewahlte
Tibiasegmentdefekt des Schafes sehr gut geeignet ist, einen
Knochenersatzstoff zu erproben. In den Kontrollversuchen zeigte
sich, daB der leer belassene Defekt in der Regel nicht heilt und
daB die autologe Spongiosaplastik eine zuverlassige Uberbriik- kung
des Defektes bewirkt. Erstmals konnte in diesem Versuch gezeigt
werden, daB die Kombination von portiser Hydroxylapatitkeramik und
autologem Knochenmark einen kntichernen Defekt nahezu so effektiv
iiberbriicken kann wie eine autologe Spongiosaplastik. Der Zusatz
des Wachstumfaktors bFGF erbrachte in dies em Modell keine
befriedigenden Ergebnisse. Eine Besonderheit dieser Studie war
auch, daB zwei Versuchsgruppen iiber die sonst iibliche Zeit von 3
Monaten hinaus beobachtet wurden. Nach 6 Mona- ten konnte sogar bei
2 Tieren in der Keramikgruppe das Osteosynthesematerial erfolgreich
entfernt werden. Nach einem Jahr Beobachtungszeit war der Defekt
bei beiden Tieren biomechanisch fester als die intakte Gegenseite.
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