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Numerous diseases in the areas of orthopaedics, rheumatology, and radiology can only be completely diagnosed if the corresponding conditions of the skin and mucous membranes are included in the diagnostic work-up (skin-bone). Conversely, dermatologic assessment of skin symptoms in isolation may lead to serious delays and errors in the diagnosis and treatment of associated changes in the musculoskeletal system. This monograph gives an interdisciplinary synopsis, from a dermatologic and clinical radiologic perspective, of 85 disease entities which in practice are likley to present. For orientation purposes the main dermatologic and radiologic symptoms are presented in table form at the beginning of the book.
Der dritte Band hat als Hauptthema die systemischen Knochenerkrankungen, die entzundlichen und degenerativen Gelenkerkrankungen und Erkrankungen der Weichteile. Unter Verwendung eines hervorragenden Bildmaterials werden die angeborenen und erworbenen sklerosierenden Knochenerkrankungen, die metabolischen und hamatologischen Systemerkrankungen, trophische Storungen inklusive Nekrose und die Erkrankungen des Periosts dargestellt. Das umfangreiche Kapitel uber die rheumatischen Erkrankungen bewahrt die Tradition der subtilen projektionsradiographischen Diagnostik, verfeinert und vertieft durch aktuelle Ergebnisse einer magnetresonanztomographischen Weichteil- und Knochendiagnostik. Die Kapitel uber die (Kristall-)Arthropathien leiten zu den degenerativen Gelenk- und Wirbelsaulenerkrankungen uber, die einen wesentlichen und zunehmenden Stellenwert in der radiologischen Diagnostik einnehmen. Schliesslich folgen noch ausfuhrliche Kapitel zu Erkrankungen der Weichteile einschliesslich ihrer Tumoren. "
Das Fach Radiologie, heute ein grosses Fachgebiet der Anwen dung ionisierender Strahlen in der Medizin, ist aus muhsamen Anfangen einer Abgrenzung gegenuber anderen Fachspezialitaten der Medizin entstanden. Kaum wohl etabliert - noch immer in Abgrenzungsschwierigkeiten der zu erbringenden Leistunge- machten sich, bedingt durch die rasanten technischen Entwick lungen, Spaltungstendenzen bemerkbar. In der Erkenntnis, dass das Gesamtgebiet der Radiologie in der taglichen Ausubung nicht mehr von einem uberschaubar ist, wurde in Hannover schon von Anfang an eine Teilung in Rontgendiagnostik, Strahlentherapie und Nuklearmedizin vorgenommen. Damit war erreicht, dass die Radiologie als Ganzes, ohne die bekannten, sich hemmend aus wirkenden Abgrenzungs- und Profilierungsschwierigkeiten, sich gut entwickeln konnte. So sehen wir auch nach dem weiteren Hinzukommen von Abteilungen fur Neuroradiologie, Strahlenmesstechnik und Strah lenschutz und der Einrichtung von strahlenbiologischen Arbeits gruppen keinerlei Schwierigkeiten in der Ausbildung, das Gebiet der Radiologie als Ganzes darzustellen und zu vertreten. Das vorliegende Kurzlehrbuch ist ein Ergebnis dieser Bemu hungen. Es wurde versucht, aus dem grossen Stoffgebiet ein Grund gerust des Wissens fur den Studenten und fur den nicht speziell radiologisch ausgebildeten Mediziner in einer Gesamtschau zu bringen. Wir haben uns bemuht, die Lernziele fur den ersten, zweiten und dritten klinischen Studienabschnitt, die durch die Gegenstandskataloge fur die Facher der arztlichen Prufung gege ben sind, darzustellen."
Im vorliegenden Buch sind osteologische Krankheitsbilder im Erwachsenenal- ter aus roentgendiagnostischer und -differentialdiagnostischer Sicht beschrieben und durch Abbildungen dokumentiert, die meinen persoenlichen Erfahrungen zufolge in der roentgenologischen Praxis anzutreffen sind und nicht zu den Raritaten zahlen. Dabei handelt es sich um osteologische Veranderungen, die im klinischen Bereich eigentlich nur mit Hilfe radiologischer Methoden diagnostiziert werden koennen und radiologische Leitsymptome reprasentieren. Primar traumatologische und spezielle orthopadische Veranderungen sind ausgeklammert. Erkrankungen der Gelenke und des fibroossaren UEbergangs- bereiches, seltene angeborene und erworbene Skeletveranderungen finden in einem Glossar hinsichtlich ihrer wesentlichen Roentgenzeichen Erwahnung, so- weit sie das differentialdiagnostische Spektrum haufiger Krankheitsbilder be- ruhren. Das haufigen bzw. relativ haufigen osteologischen Krankheitsbildern unter besonderer Berucksichtigung der Differentialdiagnose gewidmete Buch stellt kein Konkurrenzwerk zu den in den letzten Jahren auf dem Gebiete der osteologischen Radiologie erschienenen umfangreichen und hervorragenden Nachschlagwerken dar, die mehr den Spezialisten auf diesem Gebiet anspre- chen. Es ist daher auch zwangslaufig frei von einem "Zuviel" an historischen, pathologisch-anatomischen und klinischen Darstellungen. Die Erlauterung pa- thologisch-anatomischer, pathophysiologischer und klinischer Daten und Zu- sammenhange erfolgt in einem Rahmen, der durch die Grenzen des zum Verstandnis radiologischer Veranderungen Notwendigen gesteckt wird.
Gelenkerkrankungen partizipieren mit etwa 5-17% an allen Praxisdiagno- sen in der Bundesrepublik Deutschland. Sie kommen etwa 15mal haufiger als der Herzinfarkt und etwa 20mal haufiger als die Appendizitis vor. Wegen der mit ihnen verbundenen haufigen Arbeitsunfahigkeit und auch der Moglichkeit einer Friihinvaliditat besitzen Gelenkerkrankungen eine erhebliche sozialmedizinische Bedeutung. Nach Durchsicht verschiedener Statistiken ist anzunehmen, daB etwa 60% aller Gelenkerkrankungen klinisch und v.a. radiologisch primar unzu- reichend eingeordnet werden, wodurch sich einerseits eine mogliche effek- tive Therapie verzogern kann, andererseits die Voraussetzung gegeben ist, daB therapeutische Wege eingeschlagen werden, die das Grundleiden sogar verschlimmern konnen (z.B. durch Steroide). Aus dem Gesagten ergibt sich die Notwendigkeit nicht nur einer subtilen klinischen, sondern einer die Diagnose oft erst beweisenden sorgfaltigen Rontgendiagnostik. Eine solche Rontgendiagnostik ist auch fUr den Geiibten zeitaufwendig. Allein das Absuchen von iiber 30 Gelenkkonturen an einem Handskelett nach moglichen Erosionen kann schon einen Mindestzeitaufwand von etwa 5 min erfordern. Die Aufgabe des Rontgenuntersuchers bei der Abklarung von unklaren Gelenksymptomen darf nicht allein darin bestehen, von der Norm abwei- chende Rontgenbefunde zu konstatieren, er muB sie vielmehr synoptisch in die iibrigen klinischen und laborchemischen Befunde einfiigen. Da be- stimmte Gelenkerkrankungen, iiber rein morphologische Veranderungen hinausgehend, ein mehr oder weniger typisches Befallsmuster und eine be- stimmte Befallstopik besitzen, die al1ein schon von der Wahrscheinlichkeit her diagnoseweisend sein konnen, muB der Rontgenuntersucher, ausgehend von der Anamnese und den klinischen Erscheinungen, die Rontgenuntersu- chung der jeweils in Frage kommenden Gelenkregionen entsprechend pla- nen (s.S. XIV, f.).
Durch die zunehmende Spezialisierung in der Medizin wird es immer
schwieriger, komplexe Krankheitsbilder mit fachubergreifenden
Symptomen zu erkennen und richtig zu klassifizieren.
Is a radiological finding normal or pathologic? This borderline between the two states presents a daunting challenge to radiologists and orthopedic surgeons on a daily basis. Thieme proudly presents the updated and expanded fifth edition of the landmark text generations of physicians have used to differentiate borderline findings Redesigned for optimal use, the book is organized according to diagnostic questions raised by clinical findings, radiographic findings, or both. You'll find all possible variants in five pathologic categories: anomaly; trauma; necroses; inflammation; and tumor. The book provides imaging examples of the entire body, from the skull base, shoulder, and clavicle, to lower spine, knees, and the feet. More than 4,200 high-quality illustrations give clear examples of potential findings.Key features of this historic text: Lavishly illustrated with more than 4,200 outstanding drawings, photographs, and radiographs--nearly 4 per page Full coverage of pathologic conditions in their fully developed form, which teaches you to recognize earlier manifestations of the entityExhaustive analysis of borderline findings for both pediatric and adult casesValuable guidelines on integrating pathologic conditions with CT and MRI findingsHere is the encyclopedic resource that will expand your knowledge of findings in skeletal radiology and enhance your diagnostic skills. No personal or professional library is complete without this new standard-bearer in the field International acclaim for previous editions: Excellent...the 'bible' of anomalies and variants...much worthwhile material...should be available to everyone interpreting skeletal radiographs... --RadiologyThis text must hold a record for a continuously relevant, frequently updated radiological reference...all of the illustrations are state-of-the-art...an invaluable references. --The Journal of Bone and Joint Surgery
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