Dobutamin - Eine Neue Sympathomimetische Substanz (English, German, Paperback)

Die Pharmakotherapie des HerzversageI). s gleich welcher Ursache wird heute in immer weite- rem M~e den pathophysiologischen Mechanismen der zugrunde liegenden FunktionsstOrun- gen des Herzens angep~t. Drei Einflu~gro~en sind bekannt, tiber die die Kontraktions- und Fi:irderleistung des Herzens beeinflu~t werden kann: 1. der inotrope Zustand des Myokards oder die Kontraktilitat, 2. die prasystolische Faserspannung oder die Vorbelastung (Frank-Straub-Starling-Mechan- mus) und 3. die Nachbelastung. In der Pharmakotherapie der HerzinsuffIzienz und des Schocks werden aIle 3 Mechanismen therapeutisch genutzt. Hierbei hat sich das Konzept der adrenergen Receptoren als besonders fruchtbar erwiesen. 1st doch hierdurch eine bedeutsame Entwicklung im Verstandnis der phar- makologischen Wirkungen am Herzen und an der Kreislaufperipherie eingeleitet worden. 1m- mer mehr spezifisch wirkende, stimulierende oder blockierende Substanzen wurden entwickelt und therapeutisch eingesetzt. Hierbei ist sehr deutlich eine Tendenz zur Entwicklung solcher Substanzen zu erkennen, die mi:iglichst isolierte kardiale oder peripher vasculare Wirkungen be- sitzen, die sich auf einen oder wenige Receptortypen richten lassen, so da~ eine gezielte Beein- flussung von kardiovascularen FunktionsstOrungen mi:iglich wird. Dabei werden heute zuneh- mend positiv-inotrope, d. h. ~l-Receptorenstimulierende Substanzen in Kombination mit peri- pher gefaf~erweiternden, also Q-blockierenden Medikamenten in Kombination verwendet. FUr die Steuerung des veni:isen Zustroms zum Herzen werden venendilatierende oder den Venen- tonus beeinflussende Medikamente verwendet. Unter bestimmten Bedingungen werden auch a-Receptoren-stimulierende, also den Arteriolentonus erhi:ihende Medikamente zusammen mit positiv-inotrop wirkenden Substanzen benutzt, je nach Ausgangslage der kardiovascuHiren Funktionssti:irung.

General

Imprint:	Springer-Verlag
Country of origin:	Germany
Series:	Anaesthesiologie und Intensivmedizin / Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, 118
Release date:	December 1978
First published:	1978
Editors:	H. Just
Dimensions:	244 x 170 x 5mm (L x W x T)
Format:	Paperback
Pages:	81
ISBN-13:	978-3-540-09077-9
Languages:	English • German
Categories:	Books > Medicine > General issues > General
LSN:	3-540-09077-0
Barcode:	9783540090779

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