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Die Unspezifische Rhino-Sinusitis - Aktuelle Aspekte Zur Konservativen Und Operativen Wiederherstellung Der Mukoziliaren Clearance Ergebnisse Der I. Sylter Sekretolyse-Gesprache (German, Paperback)
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Die Unspezifische Rhino-Sinusitis - Aktuelle Aspekte Zur Konservativen Und Operativen Wiederherstellung Der Mukoziliaren Clearance Ergebnisse Der I. Sylter Sekretolyse-Gesprache (German, Paperback)
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trber 30 % aller Atemwegsinfekte entstehen primar in den
Nasenneben- hohlen und zahlen mit den Entzundungen der
Siebbeinzellen und der Kieferhohlen zu den haufigsten Erkrankungen
in einer HNO-Praxis. Schwerpunkt der 1. Sylter
Sekretolyse-Gesprache, die von Pohl-Bos- kamp initiiert wurden und
die zukunftig aIle 2 Jahre stattfinden sollen, waren die
unspezifischen Abwehrmechanismen der sinunasalen Schleim- haut. Vor
einem interdisziplinaren Forum wurden insbesondere deren komplexe
Storungen und die aktuellen therapeutischen Moglichkeiten referiert
und diskutiert. Eine wichtige Voraussetzung fur die unspezifische
Immunabwehr der respiratorischen Schleimhaut ist die Intaktheit der
mukoziliaren Clear- ance. Diese kann auf unterschiedliche Weise
geschadigt werden, zum einen durch eine direkte Beeinflussung des
Ziliarepithels, aber auch indi- rekt durch eine Viskositatsanderung
des periziliaren serosen Nasense- krets. Virale Infekte konnen die
Schlagfrequenz deutlich herabmindern und sogar zum Erliegen
bringen, aber auch abschwellende alpha-Adre- nozeptor-Agonisten
(Xylometazolin) und moglicherweise auch einige in den Nasensprays
haufig vorhandenen Konservierungsstoffe wirken hem- mend auf die
Ziliartatigkeit. Daruber hinaus steigt bei Entzundungen die
Viskositat des Nasensekrets erheblich an, zum einen infolge der
entziind- lichen Exsudation und zum anderen als Folge des
abnehmenden pH- abhangigen Hydratisierungsgrades der in dem
Nasensekret gelosten EiweiBe (sekretorisches IgA, Glykoproteide,
zellulare Enzyme etc.). Ziel einer effektiven Sinusitistherapie muB
deshalb neben lokal abschwellenden MaBnahmen und der Beseitigung
bakterieller Superin- fektionen auch die Wiederherstellung der
gestOrten mukoziliaren Clear- VI Vorwort ance sein. Zur Anregung
sowohl der Ziliaraktivitat des respiratorischen Epithels als auch
der Sekretionsleistung der Becherzellen und der subepi- thelialen
Drusen stehen zahlreiche definierte chemische als auch pflanz-
liche Sekretolytika zur Verfugung.
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